東莞市食品經營許可事項備案申請表(文件)
【正文】 學歷戶籍登記住址 證件類型證件號職務聯(lián)系電話新食品安全管理員原食品安全管理員備 注食品經營單位食品安全管理人員應當履行以下承諾（聲明），并簽字加蓋單位公章。主要設備設施變動備案表——名稱數(shù)量位置備注新增設備設施廢棄設備設施填報說明：.本表格僅限制主要設施設備變動時填寫；.本表不夠填寫可另附有關材料。.委托事項及權限，由委托人選擇“同意”或“不同意”，并在□中打√；第項按授權內容自行填寫。 委托事項及權限：、□ 同意 □ 不同意核對申請材料中的復印件并簽署核對意見；、□ 同意□不同意修改自備材料中的填寫錯誤；、□ 同意 □ 不同意修改有關表格的填寫錯誤；、□ 同意 □ 不同意領取《食品經營許可證》和有關文書；、其他委托事項及權限（請詳細注明）： 委托的期限：自 年 月 日至 年 月 日委托代理人簽字： 委托代理人聯(lián)系方式：固定電話
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