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福建代理保險業(yè)務管理辦法(文件)

2025-05-02 22:52 上一頁面

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【正文】 務一般憑證使用前不作為重要憑證在代理保險系統(tǒng)中管理,客戶投保后,使用的投保單、一年期以上(不含一年期)人身保險投保提示書上收后交回保險公司,使用的代收費憑證客戶聯(lián)交給投??蛻?,代收費憑證銀行聯(lián)及客戶填寫的投保人風險承受力評估報告由郵儲銀行一級支行留存。憑證管理員負責在代理保險系統(tǒng)中管理和操作,庫管員負責管理重要憑證實物。對于已上繳的重要空白憑證,上級機構不能再發(fā)放至原上繳機構或原上繳柜員。營業(yè)機構綜合柜員須每日對網(wǎng)點內(nèi)單證進行核查。第五十九條 發(fā)生重要空白憑證丟失或被盜時,直接責任人和相關責任人要立即向主管領導如實報告,經(jīng)核實后及時通知相關保險公司,并配合保險公司方進行遺失聲明等工作。第六章 資金核算和差錯處理第六十二條 代理保險資金分為保費資金和手續(xù)費資金。次日,保費資金劃轉到保險公司指定保費結算賬戶。第六十五條 各級差錯管理人員發(fā)現(xiàn)實時保費差錯交易時,應及時向相關部門或領導匯報,查找差錯原因。第七章 風險控制第六十七條 代理保險業(yè)務的風險主要包括業(yè)務準入風險、操作風險、銷售風險、權限管理風險、單證管理風險、資金管理風險。未經(jīng)授權不得開展代理保險業(yè)務,不得超越授權范圍辦理業(yè)務;二、合作的保險公司應為監(jiān)管部門批準成立、與郵儲銀行建立兼業(yè)代理關系的公司,一級分行與保險公司合作須經(jīng)過總行批準;三、代理的保險產(chǎn)品應為監(jiān)管部門審核通過并備案的產(chǎn)品,代理銷售保險產(chǎn)品必須通過代理保險系統(tǒng)辦理;四、總行與一級分行應按規(guī)定與保險公司簽訂合作協(xié)議,協(xié)議內(nèi)容符合法律法規(guī)、要素齊備。第七十條 銷售風險指保險銷售人員因宣傳或銷售不規(guī)范可能導致客戶或企業(yè)利益受到損失等情況發(fā)生的風險。為有效控制權限管理風險,應遵循以下原則:(一)各級人員必須嚴格管理代理保險系統(tǒng)的個人密碼,個人密碼設置不應過于簡單,應定期更改,確保密碼不泄漏;必須執(zhí)行簽到簽退制度,工作時間暫離崗位,必須在系統(tǒng)上簽退,鎖好重要憑證和名章,待回崗后重新簽到;業(yè)務日戳及公章、私章應妥善保管、使用,做到人在章在,離柜收起,日終入庫保管;(二)各級機構必須按照代理保險業(yè)務管理需要分類設崗,各級人員應嚴格按規(guī)定權限進行操作或授權,不得越權操作或越級授權;(三)各級人員需要技術人員維護、查詢、修改系統(tǒng)程序或數(shù)據(jù)庫時,必須嚴格執(zhí)行嚴格的報告、報批制度;(四)代理保險業(yè)務各崗位、各部門之間必須相互監(jiān)督、相互制約,各崗位之間應實行定期輪崗或強制休假制度。為有效控制資金管理風險,應遵循以下原則:(一)按協(xié)議規(guī)定的結算機構、結算周期、手續(xù)費率、銀行賬戶結算保費及手續(xù)費,手續(xù)費收入應全額入賬,不得存在賬外核算和經(jīng)營的現(xiàn)象;(二)出現(xiàn)賬務差錯時,應及時向相關部門或領導匯報,查找差錯原因,確定差錯原因后,在主管授權下,根據(jù)差錯類型進行調整,并做好相應記錄。(一)報表管理為各級管理人員提供業(yè)務明細和匯總數(shù)據(jù),反映業(yè)務發(fā)展情況,為經(jīng)營分析提供有效的信息支持。第七十七條 代理保險業(yè)務后督人員負責對所轄營業(yè)機構日常代理保險業(yè)務進行事后監(jiān)督。第十章 客戶投訴處理第八十條 處理客戶投訴應堅持預防與應急處置相結合的原則,提前做好各項預防工作。第八十二條 如遇客戶在營業(yè)機構有不滿情緒,理財經(jīng)理先安撫客戶情緒,做好相關的咨詢解釋工作,對客戶咨詢解釋無成效的情況下,營業(yè)機構工作人員應在第一時間將客戶帶離營業(yè)場所,過程中要盡量避免矛盾的升級和擴大,防止個體事件演變?yōu)槿后w事件。第八十六條 投訴受理部門對于客戶投訴處理案例要做好相應的記錄、存檔,以便后期跟蹤客戶有關情況,做好回訪。第九十條 代理保險業(yè)務檢查內(nèi)容為根據(jù)監(jiān)管部門要求及業(yè)務管理規(guī)定,需經(jīng)常巡查督導的業(yè)務,主要包括業(yè)務準入資格檢查、與保險公司合作管理合規(guī)性檢查、內(nèi)控制度制訂及執(zhí)行情況檢查、營銷合規(guī)性檢查、重空憑證檢查、崗位設置檢查、投訴處理機制檢查、自查機制檢查、手續(xù)費資金劃轉合規(guī)性檢查等。(四)營銷合規(guī)性檢查主要內(nèi)容:(1)是否存在不合規(guī)宣傳、誤導客戶行為(2)是否存在自行印制保險產(chǎn)品宣傳資料行為;(3)是否按要求對客戶風險承受能力進行評估;(4)是否存在偽造業(yè)務資料行為;(5)是否存在保險公司營銷員進入營業(yè)機構進行客戶宣導及產(chǎn)品銷售行為;(6)是否按照監(jiān)管部門規(guī)定在符合標準網(wǎng)點銷售相應險種。(八)自查自糾機制檢查主要內(nèi)容:(1)是否建立了健全的自查自糾機制,自查自糾工作是否按機制要求執(zhí)行;(2)是否按照自查自糾機制要求對業(yè)務辦理中各層級各環(huán)節(jié)的風險點進行檢查,并對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改。對一級支行及全省網(wǎng)點進行抽查。第九十二條 業(yè)務檢查結束后,檢查人員應向被查部門出示檢查報告,督導被查單位限期對所查出的問題進行整改。附 則第九十四條 本管理辦法由中國郵政儲蓄銀行福建省分行負責解釋和修改。下發(fā)文件與本管理辦法沖突的以本管理辦法為準。第九十六條 本管理辦法未盡事宜,以補充通知、新下發(fā)文件為準。第九十三條 檢查人員若在檢查工作中發(fā)現(xiàn)重大問題,應立即向行領導及上級業(yè)務管理、風險合規(guī)、審計等部門匯報,并承擔未對檢查工作發(fā)現(xiàn)問題采取糾正措施所產(chǎn)生的責任和風險。對所轄網(wǎng)點進行抽查。第九十一條 總行對各一級分行每年進行抽查,抽查覆蓋面達10%,對各二級分行、一級支行及網(wǎng)點進行抽查。(六)崗位設置檢查主要內(nèi)容:(1)檢查各級機構是否按管理辦法規(guī)定在對應部門的對應崗位進行人員設置,人員的設置是否嚴格遵照“同一機構有權限制約的崗位人員不得相互兼職”的原則;(2)檢查各崗位人員是否按照規(guī)定,正確履行職責;(3)檢查各類人員是否按照規(guī)定使用柜員號和密碼。(二)與保險公司合作合規(guī)性檢查主要內(nèi)容:(1)與保險公司合作是否符合準入流程,是否經(jīng)上級行批準;(2)是否與有合作關系的保險公司簽訂了規(guī)范的合作協(xié)議,協(xié)議是否在有效期內(nèi);(3)代理保險業(yè)務的開展是否按協(xié)議要求執(zhí)行。第十一章 業(yè)務檢查第八十八條 代理保險業(yè)務檢查的主要目的是防范風險;發(fā)現(xiàn)和堵塞業(yè)務管理的弊端和漏洞,防止違法違規(guī)行為的發(fā)生;增強代理保險從業(yè)人員風險合規(guī)意識與內(nèi)控意識,確保監(jiān)管部門和本行規(guī)章制度的貫徹落實。第八十四條 對于需要保險公司協(xié)助解決的客戶投訴,銀行工作人員要督促保險公司盡快解決,雙方應積極溝通,制定統(tǒng)一話術,及時、妥善處理客戶投訴。網(wǎng)點須公布客戶投訴電話,及時處理客戶投訴,維護客戶合法權益。第七十八條 嚴禁代理保險業(yè)務后督人員兼任其他崗位或與其他崗位人員相互頂崗替崗。(三)客戶管理是指經(jīng)營管理人員根據(jù)系統(tǒng)提供的客戶資料,對目標客戶進行查詢、統(tǒng)計和分析,為客戶維護提供相關信息。第七十五條 代理保險系統(tǒng)通過廣泛收集有關業(yè)務經(jīng)營管理、客戶服務等方面的數(shù)據(jù)和信息,并對其進行處理、傳遞和存儲,生成多種數(shù)據(jù)、圖表及文字分析結果,為各級管理部門及時提供所須要的信息,為經(jīng)營決策活動提供有力的數(shù)據(jù)支持。為有效控制單證管理風險,應遵循以下原則:(一)所有憑證、清單、報表、賬簿等實物檔案必須嚴格由專人保管,交接要遵照相關手續(xù)執(zhí)行,并落實責任人與負責人;(二)保單、批單等重要空白憑證必須嚴格執(zhí)行《福建省郵政儲蓄銀行重要單證管理實施細則(試行)》(閩郵銀發(fā)〔2010〕669號按代理保險憑證出入庫規(guī)定級別進行憑證的入庫并逐級請領、發(fā)放,各級憑證管理人員應做好憑證數(shù)量清點、質量抽查及入庫保管工作,建立健全重要空白憑證分類匯總登記制度;《中國郵政儲蓄銀行重要單證管理辦法(試行)》(郵銀發(fā)〔2010〕9號),按代理保險憑證出入庫規(guī)定級別進行憑證的入庫并逐級請領、發(fā)放,各級憑證管理人員應做好憑證數(shù)量清點、質量抽查及入庫保管工作,建立健全重要空白憑證分類匯總登記制度;(三)各級憑證管理人員應每日核對本級重要單證使用情況,過夜留存的憑證應入庫保管;(四)各營業(yè)網(wǎng)點之間不得自行調劑余缺,若確有需要,須由上級憑證管理員負責調劑,普通柜員憑證不足時由綜合柜員發(fā)放,不得自行與其他柜員調劑使用;(五)未使用的憑證不得預留個人名章、日戳或公章;(六)銷售人員不得為客戶保管保單等單證;(七)柜員上下班、輪休、工作調動時,應按流程辦理重要單證、業(yè)務日戳及公章等的交接工作;(八)事后監(jiān)督人員應認真審核網(wǎng)點代理憑證交接清單是否與上繳的實物相符;(九)各級機構應定期清點庫存憑證,確保賬實相符。嚴禁擅自印制宣傳資料或變更宣傳資料的內(nèi)容;(六)按投訴處理機制妥善處理客戶投訴,并做好投訴處理記錄。為有效控
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