中國(guó)科學(xué)院院地合作獎(jiǎng)管理辦法(文件)
【正文】 院地合作局蓋章：年 月 日評(píng)審委員會(huì)意見(jiàn)負(fù)責(zé)人(簽名)： 蓋章：年 月 日備注請(qǐng)科技副職本人在提交申請(qǐng)表前務(wù)必在“個(gè)人事跡材料”欄中簽字 中國(guó)科學(xué)院院地合作征求地方意見(jiàn)表（科技副職個(gè)人）姓名 上任時(shí)間 離任時(shí)間地方任職單位職務(wù)一、履行地方政府工作職責(zé)情況優(yōu)秀良好好一般差二、廉潔自律情況優(yōu)秀良好好一般差三、請(qǐng)根據(jù)科技副職本人在其任職崗位上的表現(xiàn)，給予客觀公正的總體評(píng)價(jià)（在選項(xiàng)下畫(huà)“√”）優(yōu)秀良好好一般差如有具體評(píng)價(jià)意見(jiàn)請(qǐng)?zhí)顚?xiě)： 地方主管領(lǐng)導(dǎo)（簽名）： 蓋章： 年 月 日備注由本部門(mén)主管領(lǐng)導(dǎo)或上級(jí)主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)簽字蓋章有效。 評(píng)審委員會(huì)主任（簽名）：年 月 日備注 中科院院地合作貢獻(xiàn)獎(jiǎng)先進(jìn)集體申請(qǐng)表（平臺(tái)型技術(shù)轉(zhuǎn)移中心填報(bào)）申報(bào)單位聯(lián)系人姓名及聯(lián)系方式(電話/電郵）推薦單位聯(lián)系人姓名及聯(lián)系方式(電話/電郵）申報(bào)單位院地合作工作簡(jiǎn)要總結(jié)（10001300字）：申報(bào)單位意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人（簽名）： 申報(bào)單位（蓋章）： 年 月 日 推薦單位意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽名）： 分院（蓋章）： 年 月 日 初評(píng)意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽名）： 院地合作局（蓋章）：年 月 日評(píng)審委員會(huì)意見(jiàn) 評(píng)審委員會(huì)主任（簽名）：年 月 日備注 中科院院地合作貢獻(xiàn)獎(jiǎng)先進(jìn)集體申請(qǐng)表（科技創(chuàng)新園填報(bào)）申報(bào)單位聯(lián)系人姓名及聯(lián)系方式(電話/電郵）推薦單位聯(lián)系人姓名及聯(lián)系方式(電話/電郵）申報(bào)單位院地合作工作簡(jiǎn)要總結(jié)（10001300字）：申報(bào)單位意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人（簽名）： 申報(bào)單位（蓋章）： 年 月 日 推薦單位意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽名）： 分院（蓋章）： 年 月 日 初評(píng)意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽名）： 院地合作局（蓋章）：年 月 日評(píng)審委員會(huì)意見(jiàn) 評(píng)審委員會(huì)主任（簽名）： 年 月 日備注 中科院院地合作貢獻(xiàn)獎(jiǎng)先進(jìn)集體申請(qǐng)表（中介型技術(shù)轉(zhuǎn)移中心填報(bào)）申報(bào)單位聯(lián)系人姓名及聯(lián)系方式(電話/電郵）推薦單位聯(lián)系人姓名及聯(lián)系方式(電話/電郵）申報(bào)單位院地合作工作簡(jiǎn)要總結(jié)（10001300字）：申報(bào)單位意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人（簽名）： 申報(bào)單位（蓋章）： 年 月 日 推薦單位意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽名）： 分院（蓋章）： 年 月 日
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