【正文】 路工人如由電桿摔下，或觸電摔下，大多是臂部先著地，容易使脊椎骨折。（2）癥狀一般按受傷的程度分為三度：第一度：皮膚發(fā)紅，有些痛，電腦未損害組織。（4）一、二度傷可用硼酸水或食鹽水以棉花球輕輕擦凈創(chuàng)面，不要剪破水泡，可用雞蛋白涂在創(chuàng)面上，幾分鐘再涂一次。（2）凍傷發(fā)生水泡時，不要弄破，可以在上面蓋有油的紗布或涂抹油劑。（3）疲勞過度、饑餓或身體很虛弱以及酒醉等人的身體，長時間暴露在寒冷中，會發(fā)生動僵或凍死。病人能夠下咽時，可給予溫茶或咖啡等飲劑。（2）中暑的癥狀是先頭昏、眼花、出汗、四肢無力、呼吸緊迫等，如再嚴重，句會昏倒。（4）如果中樞氣絕，就要施行人工呼吸法，并請醫(yī)診治。開始時，患者的唇、面、舌以及手相與足趾的末端呈現(xiàn)潮紅色，眼球結(jié)膜發(fā)赤，脈搏微弱，極力發(fā)喘，并表現(xiàn)痛苦，不斷發(fā)生痙攣，直至呼吸完全停止，神志昏迷，意識消失，全身發(fā)硬變冷，唇、面、指、趾以及全身皮膚變成紫色，如不及時救治，便會死亡。如肺淤血、肺水腫等；④由于神經(jīng)的極度痛苦，使中樞神經(jīng)起發(fā)射性麻痹，因而呼吸停止。急救人員出入時，仍要用布片、棉花浸蘸石灰水或蠟，蓋住口鼻。呼氣宜淺，吸氣宜深，則稍能浮出水面以待搶救。把溺者撈出水面，伏臥在地上，解脫溺水者的衣服，用手帕纏在手指上，插入溺水者口中除去泥土雜物：用紙條刺激鼻咽黏膜，以便促成其自然呼吸；立刻進行人工呼吸法；溺者恢復呼吸后，用干布摩擦身體各部的皮膚，同時給他喝一些熱茶或燒酒。其他如心臟病人，因某種原因而發(fā)生心力衰竭亦可發(fā)生休克。觸電急救（1）觸電的急救原則。竹竿等斷之，（不能用手直接接觸病人，不然救護人員也會觸電），挑開電線，拉開觸電者。如觸電人衣服是干的，不是緊裹在身上，可以拉他的衣服，但不能觸及他的身體，同時也不能觸及附近的導電物體。④觸電人因發(fā)生痙攣將電線緊握手中時，要直接去松開手，既有危險，也不容易，如立在地面上時，使他與地隔離比較簡便，可在他腳下插入干木板或用干繩子或干衣服套在他腳上將他拉倒。必須注意下列事項：①如果觸電人所在的地方位置較高，須妥善預防在短路后摔下的危險。（4）緊急救護法的運用，主要是根據(jù)觸電人救下的情況來決定：①如果觸電人員還沒有失去知覺，但在觸電過程中曾一度昏迷或因觸電時間較長，仍可能轉(zhuǎn)變?yōu)閲乐兀瑧⒓此屯T診或請醫(yī)生前來診治。③如果沒有回生的象征（呼吸脈搏及心臟跳動停止）仍然不可認為死去；觸電人經(jīng)常有假死，在這樣的嚴重情況下，不迅速立即施行緊急救護（如人工呼吸），將使觸電人慢慢死去。（5）緊急救護中的要則如下：①當觸電人完全停止呼吸或呼吸非常困難，斷續(xù)不暢，出現(xiàn)痙攣現(xiàn)象，或呼吸漸短促，方可施行人工呼吸；②人工呼吸應在觸電人救下后，抬至安全地方，立即迅速不斷地進行；③人工呼吸須不停地進行，直至觸電人回生，確實證明已經(jīng)無救時，方可停止；④根據(jù)已往經(jīng)驗，觸電人在救下后，經(jīng)過數(shù)小時的假死，也有回生的可能；⑤當做人工呼吸時，必須時時觀察觸電人的面孔，如果發(fā)現(xiàn)他的嘴唇開合，或眼皮活動，以及喉嗓有咽東西樣的動作，即應注意他是否要開始自動呼吸，這時不能再繼續(xù)施行人工呼吸。若用此法仍不能使受難人的口張開時，可用小木板、小金屬片、匙柄等插入上下齒縫中間，但不能從前面門齒中插入，必須從口角伸入，插向門、臼齒間，注意不要損壞牙齒。心里默數(shù)著（一、二、三）將自己身體逐漸前傾，用全身重量經(jīng)過兩手，壓向受難人的下部肋骨（呼出氣），再將自己身體抬起伸直，但雙手不要離開原位（吸入氣）默數(shù)著（四、五、六）。當用第二法時，必須將受難人面向上平放，在他的兩肩胛下墊入卷好的衣服或其他柔軟的物品，這樣可使他前胸充分張開，將他的舌頭拉出，用手拉住不使縮回，或用夾舌鉗子夾著，然后在他的頭前屈膝跪立。如果沒有呼吸的聲音，主要是因為他的舌頭縮回或未完全伸直，妨礙了進氣所致，這樣還要將舌頭多拉出一些，當手臂骨或鎖骨摔傷或折斷時，不得使用第二法。 第四章：安全生產(chǎn)事故案例分析高空作業(yè)事故案例1一、事故概況 某公司施工人員在進行光纜工程施工架設跨越公路吊線時，由于公路兩端未派專人指揮過往車輛，橫跨公路的吊線也未緊至設計高度。（違反《通信線路作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》第215條“跨越道路應設專人看守，并設置警示標志”）。11兩名施工人員（一人在桿上作業(yè)，另一個在桿下輔助）在公路外側(cè)新立的電桿上安裝上把抱箍，錯誤認為既不占道施工，更未進行跨公路施工（下道工序才做橫跨公路的拉線），便沒有在公路兩端（更何況此處又是彎道）設置明顯的安全警示標志。間接原因：公司及施工隊長對現(xiàn)場檢查不力，對立桿處的土質(zhì)問題沒有及時發(fā)現(xiàn)和整改，且缺乏安全保護措施，加之當事人自我保護意識和能力較差，這是造成本次事故的間接原因。二、事故原因分析電桿立在高壓線下面和電桿埋深不夠違反了技術(shù)規(guī)范及操作規(guī)程，這是造成事故的直接原因。施工隊無視安全管理，誤認為技術(shù)上簡單，而對工程的風險性估計不足，到達現(xiàn)場后沒有了解作業(yè)現(xiàn)場周圍的環(huán)境及危險源，對危險因素辨析不清，作業(yè)中不熟悉安全操作規(guī)程，盲目蠻干，錯誤指揮，嚴重違章、違規(guī)作業(yè)，這是造成事故的主要原因。??《通信線路作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》第2243 / 43。21（在作業(yè)過程中遇有不明用途的線條，一律按電力線處理，不準隨意間斷。導致6位施工人員同時觸電，當場死亡3 人，傷1人，直接經(jīng)濟損失18萬元左右。施工隊安全意識淡薄，作業(yè)現(xiàn)場沒有安全生產(chǎn)保護措施，施工人員在電力高壓線附近作業(yè)時沒有采取任何絕緣保護措施及使用絕緣手套、絕緣鞋等絕緣防護用品；加之當事人自我保護意識差，這是造成事故進一步嚴重的間接原因。由于人手不足，施工隊長臨時雇用當事人（50歲左右）協(xié)助施工。經(jīng)搶救無效死亡。對工程施工的重點環(huán)節(jié)、重點危險源雖有所控制，但對看似不易發(fā)生事故的環(huán)節(jié)和施工流程（工序）卻忽視了安全防范，放松了警惕，存在不同程度的僥幸心理。1和2二、事故原因分析1. 違章違規(guī)作業(yè)。41條“在城鎮(zhèn)及道路的以下地點作業(yè)時，必須設立明顯的安全警示標志，必要時應設防護圍欄，特殊情況下請交通警察協(xié)助”和第2二、事故原因分析1. 當需占用公路施工時，未到當?shù)毓步煌ü芾聿块T辦理施工許可手續(xù)（違反道路交通安全法第三十二條）。頻率適合健康人的心臟跳動次數(shù)（每分鐘70—80次），這樣周而復始地反復繼續(xù)下去。使用第二法，如有兩個助手時，可使兩個助手分立在受難人的兩旁，各屈一膝分擔伸屈兩臂工作，在他頭邊的人，可以拉住他的舌頭，或用夾舌鉗子夾著。如此反復做下去，直到使受難人能夠自動呼吸為止。此法比較簡單，也容易學會，只要經(jīng)過幾次演習，便能應用。⑥口對口人工呼吸和心臟按摩法能有效地保證氣體交換，胸外心臟按摩由于在口對口呼吸的保證下，將帶氧的血液壓送各處，供給細胞利用，效果較好。在救下觸電人后，應盡可能抬到安全地方施行緊急救護。②如果觸電人已失去知覺，應當找一不妨礙工作的地方，將他平放，解開衣服，使前胸露出；周圍不讓人圍著，使空氣流通；用棉花沾阿母尼亞水放在鼻子下面；用冷水向身上（不要用口噴）；用毛巾摩擦全身，使之發(fā)熱；一面迅速請醫(yī)生前來。③實行接地短路時，必須先將接地的一端妥為接地，再將另一端仍在線路上。（3）在高壓電情況下觸電的解救方法如下：在使觸電人與大地或帶電設備分開時，救護人員應穿耐壓膠靴，戴耐壓膠手套，使用適合該電壓的操作棒或絕緣把的鉗子。②作救護工作時，特別是要接觸觸電人的身體及皮肉時，須戴橡膠手套，穿橡膠靴或用自己的干衣服將手包裹起來或用自己的帽子套在手上，或?qū)⒆约旱氖挚s進袖子里，用袖子將手裹住等方法，或在觸電人身上蒙上橡膠布及其他絕對干燥的布等，救護人自己要站在干木板上或在腳下墊上干布干草等不導電的物體，然后才可接觸觸電人的身體。在不能迅速實行停電時，就必須想方法使觸電人與電源分開，在電壓不同情況下所用的方法也不同。首先安全脫離電源，立即實施現(xiàn)場醫(yī)療急救，迅速請醫(yī)務人員奔赴現(xiàn)場，進行積極有效救治。（2）臨時處理休克方法如下：①在傷處應立刻止血；②使傷者仰臥于適當?shù)奈恢蒙?，如果面色蒼白，應將頭部降低，潮紅則將其抬高；③將胸部衣服或紐扣解開，便呼吸通暢，成分得到新鮮空氣；④在癥狀尚未消失前，或有繼續(xù)惡化的現(xiàn)象，不要隨便移動或施行手術(shù)；⑤傷者有嘔吐時，應使其頭部偏向一側(cè)，使嘔吐物易于吐出；⑥應安靜休息，保持溫暖（溫度不宜超過21度）再給患者蓋上輕暖的薄被或毯子等；⑦室內(nèi)空氣須流通，可給姜糖水或濃茶；⑧摩擦皮膚，借摩擦的刺激，使患者易于恢復；⑨以上方法無效時，應施人工呼吸及輸氧。休克和失神（暈倒）急救（1）病人于短時間內(nèi)出現(xiàn)意識模糊，全身軟弱無力，面色蒼白，冷汗淋漓，脈微數(shù)，血壓急驟下降，這就是休克。會游泳者，若因小腿痙攣而致淹溺，此時應當息心靜氣，即使呼人搶救；自己將拇指屈伸，并采取仰面位，浮于水面；若平腕部肌肉痙攣，自己將手指上下屈伸，而采取仰面位以兩足游泳。溺死急救（1）溺死的主要原因也是由于呼吸道受阻而發(fā)生的窒息，其急救的方法如下：①自救：不熟悉水性誤入水中，采取自救，首先要在落水后不心慌意亂，保持頭腦清醒。（3）除②至⑥所造成窒息應該找醫(yī)生針對不同情況給予及時治療外，對于有毒氣的人孔、廢井、洞穴在施行急救時，應先設法排除有毒氣體，以免危害急救人員。如喉頭器官發(fā)生炎癥性腫脹，異物被吸進呼吸道，或靠近呼吸道的臟器生病后，壓迫呼吸道等。針灸治療效果亦好，如針刺大椎、委中、合谷或曲池、百會、人中等穴。（3）對中暑者的急救，應立即送到?jīng)鏊L的地方去，使他靜臥休息，揭開病人衣扣，能喝水的供給大量的食鹽水或冷茶，同時用冷毛巾貼敷他的頭部和胸部。中暑急救（1）在夏天，長時間在同太陽光下工作、行路、站立或長時間在鍋爐旁工作，都容易發(fā)生中暑的病狀。急救的方法是：搬運要絕對小心，不可上下顛簸，慢慢搬起病人，移到一間沒有風而暖和的房間內(nèi)，解送或剪開病人的衣服，在各個變硬的凍傷部分，用溫濕布包裹之，逐漸增加溫度，以達到攝氏30度為止。輕的凍傷，局部可涂酒精，碘酒等物。凍傷急救（1）凍傷是因外界過于寒冷，使得人體的體溫無法調(diào)節(jié)而引起的病變。第三度：真皮受傷，皮下脂肪、肌膜、肌肉，甚至骨頭等均有損傷，失去知覺，且險于壞死狀態(tài)，十分危險。燙傷、燒傷急救（1）燙傷燒傷急救原則：主要是止痛及用消毒紗布敷蓋創(chuàng)面，保護創(chuàng)面避免感染。（6）腳斷了，找不到夾板時，可以把未傷的腿與骨折的腿綁在一起，中間墊上棉花或海綿等軟物，做臨時固定，以利運送病人。因為腿綁彎了，就不能走路，手臂綁直了，拿東西就不方便。（2）夾板的長短、寬窄，根據(jù)使用部位來決定，原則上長度要超過骨折處上下兩關(guān)節(jié)，以保證固定可靠。可使用小夾板將局部骨折處固定。（4）特制的止血帶是長約一公尺的橡皮管或橡皮帶或打氣止血帶等，臨時的止血帶可使用手帕、襪子、布條等，但不可使用繩索或線條。以上手指止血法，對未經(jīng)救護訓練的人，執(zhí)行比較困難，故此法只能臨時應用一下，應繼續(xù)施行其他止血法并速請醫(yī)生救治。③喉部割破出血，應將兩手指尖放在氣管之旁，并將拇指放在頭后，然后施用壓力，將割破的血管壓向脊柱。以上三種為外出血，還有一種叫內(nèi)出血，日胸腹或或頭顱里面血管破裂出血，這種出血外表是看不見的，但病人會感覺有頭昏眼花，面色蒼白，呼吸困難和不安等現(xiàn)象，是比較危險的，應及時送醫(yī)院搶救。出血一般可以分三種：一種是動脈出血，血色鮮紅，血流出如噴泉狀，時間稍有延誤就可造成病人死亡。（2）急救目的就是救命，即采取緊急有效的處理，以挽救病人的生命，如病人大出血的止血等；急救的另一目的是改善病人狀況，如止痛等，盡可能使病人少受痛苦并預防并發(fā)病，如骨折后很好固定，以免發(fā)生并發(fā)損傷等。七、通信機房內(nèi)十不準：不準吸煙；不準使用電熱水器、電爐等電熱器具；不準存放與設備無關(guān)的資料和備件外的其他材料物品；不準作臨時倉庫用；不準設置沙發(fā)；不準無關(guān)人員進入；不準亂拉亂搭電線；不準用汽油等易燃液體擦拭地板；不準存放易燃、可燃液體和氣體；不準把食物帶入機房。三及時：接到故障通知后，及時及時趕到現(xiàn)場，按“故障處理程序和注意事項”分析、處理故障；若不能立即修復故障或原因一時查不清時，應及時登記通知停用；及時向上級報告。三預想：工作前要預想聯(lián)系、要點、防護措施是否妥當；工作中要預想有無漏檢漏修或只檢不修及有造成妨礙的可能；工作后要預想是否檢修徹底、復查試驗、加封加鎖、記錄手續(xù)是否完備?；啈潭己茫罄K與滑輪之間應滑動自如。在天線安裝過程中，作業(yè)人員要互相呼應，保持通信聯(lián)絡。人工打夯時，必須注意平穩(wěn)，用力均勻。溝、坑邊沿建筑物的加固支撐，須在回填夯實之后再拆除，不準先拆除、后回填夯實。砌好