替加環(huán)素立項(xiàng)報(bào)告藥物立項(xiàng)報(bào)告(文件)
【正文】 菌族（包括咽頰炎鏈球菌、中間鏈球菌和星座鏈球菌）、脆弱擬桿菌、多形擬桿菌、單形擬桿菌、普通擬桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌和微小消化鏈球菌等所致者。一旦獲知培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)該據(jù)之選擇或調(diào)整抗菌藥物治療。替加環(huán)素用于治療復(fù)雜性腹腔內(nèi)感染的推薦療程為5~14 天。重度肝功能損害患者（Child Pugh 分級C 級）應(yīng)謹(jǐn)慎用藥并監(jiān)測治療反應(yīng)。在陽性藥對照臨床試驗(yàn)中，復(fù)雜皮膚和皮膚結(jié)構(gòu)感染患者應(yīng)用替加環(huán)素治療時(shí)，其惡心和嘔吐的發(fā)生率分別為35%和20%；應(yīng)用萬古霉素/氨曲南治療時(shí)，惡心和嘔吐的發(fā)生率分別為8．9%和4．2%。原研廠是惠氏（Wyeth）公司。二、立題背景替加環(huán)素的廣譜活性可用于臨床多種嚴(yán)重感染性疾病的治療。三、品種的特點(diǎn)近年新開發(fā)的一類甘氨酰四環(huán)素類抗生素，具有對抗菌活性很重要的四環(huán)碳骨架中心結(jié)構(gòu)，其D一環(huán)9位為N烷基甘氨酰胺，該類藥物首個(gè)獲準(zhǔn)上市的品種為惠氏公司開發(fā)上市的替加環(huán)素，其側(cè)鏈為9叔丁基甘氨酰胺取代。替加環(huán)素能夠克服或限制細(xì)菌的外排泵和核糖體保護(hù)2種耐藥機(jī)制產(chǎn)生的作用。renger R,Bourdon N,Auzou M,et vitro activity of new antimicrobial agents against glycopeptideresistant Enterococcus faecium clinical isolates from France between2006and2008. Med Mal Infect . 2011[5] Neuner EA,Yeh JY,Hall GS,et and outes in carbapenemresistant Klebsiella pneumoniae bloodstream infections. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease . 2011 [6] Esposito S,Petta for treatment of
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