【正文】 溶性維生素 能溶解于脂肪的 ,具有高度疏水的有機(jī) 養(yǎng)分子 .脂溶性維生素溶于脂肪而不溶于水，其吸收與脂肪相似，并能在體內(nèi)儲(chǔ)存起來(lái)。維生素 A人體儲(chǔ)存量隨著年齡遞增，至老年期明顯低于年輕人，不同性別儲(chǔ)存量也不同。 抗氧化劑，如維生素 E和卵磷脂等，有利于其吸收。 18500IU則會(huì)引起中毒現(xiàn)象。它是一種有效的抗氧化劑，對(duì)維生素 A具有保護(hù)作用，參與脂肪的代謝，維持內(nèi)分泌的正常機(jī)能，使性細(xì)胞正常發(fā)育，提高繁殖性能 . 缺乏維生素 E的主要癥狀是：生殖能力的下降 食物來(lái)源 :植物子實(shí)的胚中含有豐富的維生素 E。 ? 服用維生素應(yīng)注意：在餐后服用，特別是脂溶性的。這些人群的生理代謝特點(diǎn)、營(yíng)養(yǎng)需要也不同于正常人群。 2 進(jìn)食時(shí)，最好將固體食物與液體食物分開(kāi)食用，正餐完畢后隔一段時(shí)間再喝水或湯。嘔吐嚴(yán)重的孕婦，要及時(shí)去醫(yī)院就診，通過(guò)輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 生姜橘糖水 生姜 10克，橘皮 10克，加紅糖調(diào)味，煮成糖水當(dāng)茶飲，可緩解妊娠嘔吐 。 特殊人群 － 孕婦營(yíng)養(yǎng) ? 二 中期營(yíng)養(yǎng) 孕婦懷孕 4個(gè)月后，妊娠反應(yīng)減弱，食欲好轉(zhuǎn)，體重迅速增加，胎兒生長(zhǎng)也較迅速，大腦進(jìn)一步發(fā)育，孕婦這時(shí)要補(bǔ)充足夠的熱能和營(yíng)養(yǎng)素，才能滿足自身和胎兒迅速生長(zhǎng)的需要。充足夠的熱能和營(yíng)養(yǎng)素，才能滿足自身和胎兒迅速生長(zhǎng)的需要 。 3 增加芝麻、花生等植物性油脂的攝入，以補(bǔ)充多不飽和脂肪酸的攝入 特殊人群 － 孕婦營(yíng)養(yǎng) 4 增加芝麻、花生等植物性油脂的攝入，以補(bǔ)充多不飽和脂肪酸的攝入 5妊娠后期，要適量限制碳水化合物的攝入，以免胎兒過(guò)大 6臨近分娩，出現(xiàn)下肢浮腫時(shí)，還應(yīng)減少鹽的攝入 7由于胎兒增大，壓迫胃腸道，孕婦常感上腹部不識(shí)，可以少食多餐，以保證足夠的營(yíng)養(yǎng) 特殊人群 － 孕婦營(yíng)養(yǎng) ? 孕期各種營(yíng)養(yǎng)素的需求的重要性： 1 蛋白質(zhì) 充足的蛋白質(zhì)才能滿足自身器官的新陳代謝及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，以及為產(chǎn)后的恢復(fù)和乳汁的分泌作準(zhǔn)備 。含磷脂豐富的食物，如：蛋黃、瘦肉、動(dòng)物肝臟、腎等 三 維生素 B1能促使胎兒生長(zhǎng)和維持孕婦良好的食欲及正常的腸蠕動(dòng)； B2和煙酸與胎兒生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)，缺鐵性貧血也與維生素 B2缺乏有關(guān)； 特殊人群 － 孕婦營(yíng)養(yǎng) ? 3 、 B6可抑制妊娠嘔吐， B葉酸和維生素 B12可預(yù)防妊高癥。 特殊人群 － 孕婦營(yíng)養(yǎng) 5 、 維生素 C能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，健全胎兒骨骼和牙齒的正常發(fā)育。特別妊娠后期，補(bǔ)鐵非常重要。妊娠中期每天 1000毫克，晚期每天 1500毫克。建議孕婦每周進(jìn)食一次海產(chǎn)品。 特殊人群 － 新生兒營(yíng)養(yǎng) ? （二）人工喂養(yǎng) 在母乳少或其他原因不能喂養(yǎng)情況下，應(yīng)用牛奶，奶粉，豆?jié){等代替，或者用羊奶，大米粉，蛋黃粉。 特殊人群 － 嬰兒營(yíng)養(yǎng) 3～ 4個(gè)月的孩子，應(yīng)吃磨得很細(xì)的食物， 5～ 6個(gè)月的孩子可吃磨到中等細(xì)的食物， 6～ 7個(gè)月的孩子，可吃柔軟的食物， 9～ 10個(gè)月的孩子可吃粗糙的食物 特殊人群 － 嬰兒營(yíng)養(yǎng) ? 添加輔食具體方法： 1 最先添加的輔食應(yīng)是蛋黃。而早產(chǎn)兒和多胎兒從母體得到的鐵質(zhì)就更少了。蛋黃粉可用開(kāi)水調(diào)和，在兩次喂奶中間給寶寶吃；也可直接調(diào)入米粉。如 皮膚出現(xiàn)濕疹和蕁麻疹等。在添加過(guò)程中以 “ 腹瀉 ” 為標(biāo)準(zhǔn) 特殊人群 － 嬰兒營(yíng)養(yǎng) ? 正確的添加輔食的順序是： 四月齡始可添加素食類(lèi) 六月齡始可添加葷 (肉 )食類(lèi) 九月齡始可添加海鮮類(lèi) 特殊人群 － 幼兒營(yíng)養(yǎng) ? 幼兒期 1Y—— 3Y 一 、生理特點(diǎn)： 1 這個(gè)時(shí)期是生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛階段，生長(zhǎng)發(fā)育速度比嬰兒期慢，但仍比年長(zhǎng)兒和成人快。 二、食養(yǎng)特點(diǎn)：（一）飲食全面，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不 （二）避免損傷脾胃。輔食以菜、肉搭配為佳，如以菜肉末做肉丸、 3 幼兒胃容量有限，僅為 200～ 300毫升，量應(yīng)適中。 午飯：肉末碎菜面條湯 (瘦肉 25克，蔬菜 50克，面條 50克 )。 ? 四、幼兒期健腦食品的種類(lèi) ① 豆類(lèi) ② 糙米雜糧 動(dòng)物內(nèi)臟 （ 既補(bǔ)血又健腦） ③ 膽堿物質(zhì) 主要在魚(yú)、蝦、蛋黃中，入人體后，能被大腦從血液中直接吸收，在腦中轉(zhuǎn)化成乙酚膽堿，可提高腦細(xì)胞的功能。 女性更年期： 是指女性的性功能從成熟到老年之間的過(guò)度期，是生殖期到非生殖期之間的過(guò)度時(shí)期，是月經(jīng)完全停止前數(shù)月至絕經(jīng)后若干年的一段時(shí)期（個(gè)別人長(zhǎng)達(dá)十年）。 （三）骨量減少?gòu)亩装l(fā)生骨質(zhì)疏松癥。 女性更年期 ? （二）猜疑心重 因?yàn)樽约喝蓊伬先?、人老珠黃，危機(jī)感油然而生，如果丈夫工作過(guò)于忙碌，經(jīng)常外出，對(duì)自己關(guān)心不夠，就會(huì)產(chǎn)生猜疑的心理，懷疑第三者插足。 （六）更年期抑郁癥 表現(xiàn)為少言寡語(yǔ)、苦悶焦慮、神疲倦怠、封閉懶散、對(duì)生活無(wú)興趣等。 水果和蔬菜當(dāng)中的維生素和礦物質(zhì)和生物活性物質(zhì)具有抗衰老、抗氧化的作用 . （二）多食粗糧 忌辛辣 1 粗糧里含豐富的維生素和膳食纖維，比如糙米含大量的Ｂ族維生素。每天少于六克鹽。鐵對(duì)于造血有重要的作用，女性應(yīng)該終身注意對(duì)鐵的攝入。另外隨著年齡的增長(zhǎng)，消化吸收功能減退。肥胖帶來(lái)的疾病和隱患是嚴(yán)重的。祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)它的養(yǎng)生作用早有記載，認(rèn)為它有“補(bǔ)腎固精，補(bǔ)氣養(yǎng)血，通潤(rùn)血脈，溫肺潤(rùn)腸，固牙黑發(fā)”等功效。營(yíng)養(yǎng)價(jià)值遠(yuǎn)在一般水果之上，自古與荔枝一樣被稱為滋補(bǔ)佳品。 女性更年期 ? 更年期生活總則 （一）生活有節(jié)，起居有常。 （五）查體測(cè)重，設(shè)食譜。 男人更年期 ? （一）男性更年期的表現(xiàn) 生理表現(xiàn) 煩躁不安、頭暈胸悶、心悸氣短、頭痛、眼前有黑點(diǎn)，也有人覺(jué)得四肢發(fā)涼。 新陳代謝癥狀 脂肪代謝紊亂，造成脂肪堆積，如啤酒肚、動(dòng)脈粥樣硬化。 性功能減退 男人更年期 ? 泌尿系統(tǒng)癥狀 前列腺肥大，出現(xiàn)尿頻、尿等待、夜尿次數(shù)增多。 （定時(shí)、定量、定餐） 男人更年期 ? 男性在 45歲 — 60歲這個(gè)時(shí)期，睪丸功能開(kāi)始衰退和萎縮，雄性激素減少，從而引起了一系列的生理、心理變化。 （三）樂(lè)觀豁達(dá)，裝飾美。 清代名醫(yī)王士雄贊賞其為 果中神品，老弱宜之 。有生津、補(bǔ)氣功效。具有補(bǔ)益脾胃、養(yǎng)血安神、滋補(bǔ)身體之特殊功效。 女性更年期 ? （五）控制熱量、營(yíng)養(yǎng)均衡 這是因?yàn)楦昶隗w內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生改變，使控食中樞失調(diào)，易導(dǎo)致肥胖。用植物油脂代替動(dòng)物油脂。每天１０００－１５００毫克的鈣。） 2 更年期后，由于代謝功能衰退，結(jié)腸直腸開(kāi)始萎縮，辛辣食物容易引起腸痙攣。 2木脂素：木脂素主要存在于扁豆、谷類(lèi)、小麥和黑米以及茴香、葵花籽、洋蔥等食物中。 女性更年期 ? （三）易產(chǎn)生消極悲觀情緒：焦慮、抑郁、自憐。 ? 三、心理特點(diǎn)和表現(xiàn) （一）失落感 在情感上，當(dāng)面對(duì)鏡子發(fā)現(xiàn)自己面部皺紋增多、白發(fā)日漸增多、體態(tài)變胖、風(fēng)韻銳減，擔(dān)心自己會(huì)失去丈夫的鐘愛(ài)，所以比較喜歡 “ 吃醋 ” 。 女性更年期 ? 二、更年期的生理特點(diǎn) （一）卵巢功能衰退，雌激素分泌水平降低，性功能明顯減退。 特殊人群 － 兒童營(yíng)養(yǎng) ? 兒童期： 1 兒童前期： 4— 7歲 2 兒童期： 7— 14歲 生長(zhǎng)發(fā)育較比以前相對(duì)緩慢，是身體，智力發(fā)育的旺盛時(shí)期。 下午 5 點(diǎn)：菜粥 50克 (骨頭湯少許，胡蘿卜 25克，菠菜 25克 )。 特殊人群 － 嬰兒營(yíng)養(yǎng) ? 例： 幼兒期一日食譜安排 ? 早點(diǎn)：蛋花粥 (糧 50克，雞蛋 1個(gè) ) 。 特殊人群 － 嬰兒營(yíng)養(yǎng) 1 幼兒主食常用米粥、軟飯、掛面、面包、饅頭、包子、餃子、餛飩以及牛乳、豆?jié){等。 特殊人群 － 嬰兒營(yíng)養(yǎng) 2 中樞神經(jīng)系統(tǒng)開(kāi)始迅速發(fā)育，語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)能力也逐漸增強(qiáng)。谷類(lèi) — 蔬菜、水果 — 肉類(lèi)。 特殊人群 － 嬰兒營(yíng)養(yǎng) ? 注意： 6個(gè)月內(nèi)嬰兒不宜喂蛋清 。 特殊人群 － 嬰兒營(yíng)養(yǎng) 2 添加蛋黃的方法如下 ： 雞蛋煮熟、剝殼，取出蛋黃，研磨成粉。新生兒體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵主要來(lái)自母體。 特殊人群 － 嬰兒營(yíng)養(yǎng) ? 糊狀食物 細(xì)顆粒食物 粗顆粒食物 小塊食物 大塊食物 小兒出生后 46個(gè)月，是由單純的母乳喂養(yǎng)為主向固體食物喂養(yǎng)過(guò)渡的生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，醫(yī)學(xué)稱之為換乳期。 （ 2）平時(shí) 34小時(shí)喂一次，每日 56次，每次 510分鐘，吸空一側(cè)再換另一側(cè)。 特殊人群 － 孕婦營(yíng)養(yǎng) ? 鋅不足，孕婦會(huì)出現(xiàn)食欲下降，減少攝食量，還會(huì)影響胎兒，使 DNA合成與細(xì)胞分裂發(fā)生障礙，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)發(fā)育停滯，尤其腦發(fā)育，主要在孕期 20周左右，缺鋅可直接引起腦中的鋅含量降低，影響腦發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)胎兒畸形 .，妊娠中后期每天需要供給 ，鋅主要存在于動(dòng)物性食物及海產(chǎn)品中，尤其是牡蠣中含鋅量很高。 我國(guó)孕婦缺鈣現(xiàn)象較為普遍，一方面是因?yàn)槲覀兊娘嬍沉?xí)慣造成的，如：乳及乳制品、豆類(lèi)及其制品攝入的比較少，另一方面是因?yàn)殁}的吸收率比較低造成的 。在光照不足的冬季，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素 D制劑 。神經(jīng)管的形成是在妊娠的第一個(gè)月完成的 ，孕前三個(gè)月就應(yīng)補(bǔ)充。以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如蛋、奶及奶質(zhì)品、魚(yú)、瘦肉、豆制品。 1 增加肝、腎、內(nèi)臟，以補(bǔ)充血紅素鐵，預(yù)防妊娠缺鐵性貧血的發(fā)生。 特殊人群 － 孕婦營(yíng)養(yǎng) 2 攝入玉米、小米、麥片等粗糧，做到粗細(xì)搭配， 3 進(jìn)食足量的新鮮蔬菜和水果，以補(bǔ)充胡蘿卜素、維生素 C、維生素 B2，每天最好攝入500克蔬菜。主要以蛋、奶、禽類(lèi)、豆類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主。 特殊人群 － 孕婦營(yíng)養(yǎng) ? 孕婦早期食物搭配： 宜清淡，多樣化，少吃多餐?？崭箷r(shí)心情往往不好，易惡心、嘔吐，所以要常備些點(diǎn)心。 特殊人群 － 孕婦營(yíng)養(yǎng) ? 一、孕婦的生理特點(diǎn)： （一）妊娠早期生理特點(diǎn) :頭暈、惡心、嘔吐、身體不適、食欲不振、乳房脹痛、厭油膩、偏好酸食或清淡食物等。 ：孕婦、乳母、嬰幼兒、學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童、中老年人， ：高溫、低溫、高原、接觸有毒有害因素的人群和運(yùn)動(dòng)員。 維生素 ? 維生素 K 又稱抗出血維生素 :是維持血液正常凝固所必須的物質(zhì)，維生素 K,有 K1和 K2兩種 ， ，人工合成的維生素 K，即甲基萘醌，稱為維生素 K3，維生素 K缺乏癥較少見(jiàn)，但消化道機(jī)紊亂或長(zhǎng)期使用抗生素抑制了腸道微生物對(duì)維生素 K的合成作用，偶爾也會(huì)發(fā)生維生素 K缺乏癥，其癥狀是口腔、齦齦、鼻腔出血，凝血時(shí)間延長(zhǎng)， 維生素 ? 維生素的合理運(yùn)用： 食用新鮮蔬菜和水果是最簡(jiǎn)單而安全的補(bǔ)充維生素的方法 。食欲降低、腹痛、腹瀉、肝脾腫大、黃疸；血液中血紅蛋白和鉀減少，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，易于出血 維生素 ? 維生素 D 又稱鈣化醇、抗佝僂病維生素 . 功能 : 是維持正常的鈣、磷代謝，因而對(duì)骨骼的正常發(fā)育有極重要的作用，缺乏時(shí)不僅會(huì)出現(xiàn)軟骨癥，阻礙生長(zhǎng)，還會(huì)嚴(yán)重影響繁殖機(jī)能。 維生素 ? 缺乏維生素 A的表現(xiàn) : 暗適應(yīng)能力下降、夜盲，結(jié)膜干燥及干眼病，出現(xiàn)畢脫氏斑 角膜軟化穿孔而致失明； 粘膜、上皮改變 ； 生長(zhǎng)發(fā)育受阻 易患呼吸道感染； 味覺(jué)、嗅覺(jué)減弱，食欲下降； 頭發(fā)枯干、皮膚粗糙、毛囊角化，記憶力減退、心情煩躁及失眠。 維生素 ? 含維生素 A的食物 ： 一 植物性維生素 A:各種胡蘿卜素，存在于植物性食物中，如綠葉菜類(lèi)、黃色菜類(lèi)以及水果類(lèi)，含量較豐富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、紅心甜薯、胡蘿卜、青椒、南瓜等 二 動(dòng)物性食物的維生素 A，這一類(lèi)是能夠直接被人體利用的維生素 A，主要存在于動(dòng)物肝臟、奶及奶制品（未脫脂奶）及禽蛋中。缺乏維生素 A，會(huì)使上皮細(xì)胞的功能減退，導(dǎo)致皮膚彈性下降，干燥粗糙，失去光澤。 來(lái)源：存在于卷心菜、白菜、甘藍(lán)、萵苣、苜蓿、等綠葉蔬菜中。抗貧血；維護(hù)細(xì)胞的正常生長(zhǎng)和免疫系統(tǒng)的功能。 C，能降低白細(xì)胞的吞噬功能，使機(jī)體抗病能力下降。 維生素 C進(jìn)入人體后，絕大部分被肝臟代謝分解，最終產(chǎn)物為草酸，草酸從尿排泄成為草酸鹽 。這是營(yíng)養(yǎng)價(jià)值最高的維生素 C 維生素 ? 服用維生素 C的不良反應(yīng) ： C的用量日趨增大，產(chǎn)生的不良反應(yīng)也愈來(lái)愈多 。 5．