《骨科臨床檢查法》ppt課件(文件)
【正文】 肢體攣縮不能伸直可分段測(cè)量，測(cè)量下肢時(shí)應(yīng)先將骨盆擺正。 〔 4〕 前臂長(zhǎng)度，尺骨鷹嘴至至橈骨莖突尖。 〔 4〕 腓骨長(zhǎng)度，腓骨小頭至外踝。下肢伸直時(shí)髂前上棘與第 2趾的連線經(jīng)過髕骨中心前方。 〔 3〕 膝外翻，兩股骨內(nèi)髁并攏，測(cè)量?jī)蓛?nèi)踝之間的距離。 5畸形疾患的測(cè)量： 〔 1〕 肘內(nèi)翻或肘外翻，上肢伸直，前臂旋后位測(cè)量上臂與前臂所成的角度。 3軸線測(cè)定：正常人站立時(shí)背面經(jīng)枕骨粗隆的垂線通過頸、胸、腰、骶椎棘突以及兩下肢間。 〔 2〕 股骨長(zhǎng)度，大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)至外側(cè)膝關(guān)節(jié)縫。 〔 2〕 上肢長(zhǎng)度，肩峰至橈骨莖突尖或中指尖。 〔 4〕 假關(guān)節(jié)活動(dòng)，見于肢體骨折不愈或骨缺損。 〔 2〕 非主動(dòng)運(yùn)動(dòng)方向的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能的檢查，包括肢體縱軸的牽拉、擠壓活動(dòng)及側(cè)方擠壓疼痛和異?；顒?dòng)，許多骨關(guān)節(jié)的特殊動(dòng)診屬于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。 1主動(dòng)運(yùn)動(dòng)檢查 〔 1〕 肌力的檢查。 聽診 聽診應(yīng)用不多，一般無須借助聽診器，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)聽到異常響聲并伴有相應(yīng)的臨床癥狀時(shí)，多有病理意義，臨床上常見于彈響髖、肩峰下滑囊炎和膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者。 2棘突叩擊痛：檢查脊柱時(shí)可用叩診錘或拳頭叩擊相應(yīng)的棘突，如有骨折或炎癥時(shí)常在病變部位出現(xiàn)叩擊痛。 5包塊的大小、硬度、活動(dòng)度、波動(dòng)感以及與臨近組織的關(guān)系。 觸診 1壓痛的部位、深度、范圍、程度和性質(zhì)。 視診 5瘢痕、創(chuàng)面、竇道、分泌物及其性質(zhì)。 視診 除從各個(gè)側(cè)面
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