《視網(wǎng)膜及視神經(jīng)病》ppt課件(文件)
【正文】 . 視網(wǎng)膜靜脈阻塞 （ Retinal Vein Occlusion） ? 病因：血液流變學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)改變、血管內(nèi)皮受損 ? 危險(xiǎn)因素： 全身因素（心、腦血管疾患、高血壓、糖尿病等） 局部因素（開角型青光眼） ? 臨床表現(xiàn) * 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞 * 視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞 ? 分型 *非缺血型 Nonischemic — 靜脈瘀滯性視網(wǎng)膜病變 * 缺血型 Ischemic — 出血性視網(wǎng)膜病變， 3月后常出現(xiàn)新生血管 ?診斷：眼底熒光血管照影有助于分型 ?治療：治療原發(fā)病、抗凝、止血、活血化淤、激光治療 激光治療的重要性（防止新生血管生成） ?預(yù)后 二、年齡相關(guān)性黃斑變性 Age Related Macular Degeneration ? 老年黃斑變性的確切發(fā)病機(jī)理尚不清楚，大多數(shù)人認(rèn)為與視網(wǎng)膜色素上皮的代謝功能衰退有很大關(guān)系 ? 臨床分類 萎縮性（干性） Dry type 滲出性（濕性） Wet type ? 萎縮性 AMD ： 雙眼黃斑對(duì)稱性色素紊亂、中心凹光反射消失、后極部視網(wǎng)膜有多數(shù)黃白色大小不等的玻璃膜疣 (drusen )、后極部地圖狀萎縮且呈金箔樣反光、晚期可見裸露脈絡(luò)膜大血管 ? 滲出性 AMD： CNV 出血、滲出 盤狀瘢痕 機(jī)化 ? 相關(guān)檢查 ? 熒光血管造影（ FFA） ? 脈絡(luò)膜造影（ ICGA） ? 光學(xué)相干斷層掃描 （ OCT） ? 治療 ? 萎縮性：無有意義治療 ? 滲出性：激光光凝 光動(dòng)力學(xué)療法（ PDT） 經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǎ?TTT） 手術(shù)取出視網(wǎng)膜下新生血管膜 抗新生血管生成因
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