《腎上腺超聲檢查》ppt課件(文件)
【正文】 發(fā)作時(shí)即陣發(fā)性高血壓、頭痛、 面色蒼白或湖紅甚至?xí)炟省? 病因與病理 起源于胚胎發(fā)育中脊髓外層的 神經(jīng)母細(xì)胞或原始交感神經(jīng)嵴， 腫瘤常發(fā)生在腎上腺髓質(zhì)、 腹膜后、縱隔、盆腔及頸部， 有交感神經(jīng)母細(xì)胞存在部位。 超聲表現(xiàn) 腹膜后神經(jīng)母細(xì)胞瘤常在腎 上腺區(qū)或脊柱兩旁出現(xiàn)腫塊， 腫瘤切面常呈橢圓形。 超越中線，膈肌腳附近腫塊， 推移或包繞腹 AO或 IVC， 腫瘤使 SMA與 AO之間夾角增大。 患側(cè)腎臟常有受壓及移位現(xiàn)象。 真性囊腫中內(nèi)皮囊腫占 45％， 有血管瘤性的、淋巴管擴(kuò)張 性的和錯(cuò)構(gòu)瘤性的。 腎上腺血腫可為自發(fā)性出血， 敗血癥、嚴(yán)重灼傷及 Vit K缺乏， 外傷性腎上腺出血性血腫 血腫會(huì)逐漸被吸收直至完全消失， 亦可機(jī)化形成實(shí)性或混合性腫塊。 即應(yīng)高度懷疑為腎上腺增生。 腎上腺皮質(zhì)功能減退 臨床表現(xiàn)：皮膚和粘膜色素沉著 其他如乏力、消瘦等均無特征性。 腎上腺結(jié)核有液化及鈣化。 慢性皮質(zhì)功能減退由特發(fā)性皮質(zhì) 萎縮、結(jié)核及轉(zhuǎn)移性腫瘤引起。 聲像圖表現(xiàn)： 腎上腺厚度大于 6mm, 有邊 界不清的結(jié)節(jié)狀回聲 , 超聲可無明顯異?；芈?。 腎上腺增生及功能減退 腎上腺增生性病變： 均有相應(yīng)的內(nèi)分泌功能紊亂 的臨床表現(xiàn)和生化指標(biāo)異常。 假性囊腫為繼發(fā)性腎上腺出血 或腎上腺腫瘤出血、液化所致。 近年來隨著檢查方法的進(jìn)步 和自我保健意識(shí)的增強(qiáng)， 無功能腫瘤檢出率日益增高。 節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤 良性腫瘤 起源于成熟交感神經(jīng)細(xì)胞， 由交感神經(jīng)纖維組成， 成人多見于胸、腹交感神經(jīng)節(jié)， 偶見于腎上腺髓質(zhì)。 組織結(jié)構(gòu)致密，內(nèi)以強(qiáng)回聲為主， 瘤內(nèi)分散強(qiáng)回聲結(jié)構(gòu)為鈣化成份， 出血、壞死為不規(guī)則低或無回聲區(qū)。 患 兒
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