accent?rf起搏器和anthem?rfcrt-p(文件)
【正文】 效在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著提高 隨著絕大多數(shù)植入患者心功能的好轉(zhuǎn)及心臟的縮小 ，這意味著 患者可能需要定期常規(guī)地超聲優(yōu)化 ? QuickOpt相關(guān)的研究 IEGM方式與超聲方式對(duì)于 CRT和雙腔 ICD植入患者在急性期內(nèi)通過程控儀 AV/PV和 VV間期值的優(yōu)化評(píng)價(jià) 結(jié)論：在此研究的所有分析中都表明 IEGM方式與超聲優(yōu)化方式兩者之間存在緊密的相關(guān)性 。因此在植入 SJM CRT和雙腔 ICD患者中 基于程控儀自動(dòng)進(jìn)行的 IEGM優(yōu)化方式提供了與超聲優(yōu)化可相比擬的 AV/PV（ 相關(guān)性指數(shù) %和 % ）及 VV間期設(shè)置值（ 相關(guān)性指數(shù) % ）， 且此方式也可在常規(guī)隨訪中通過程控儀安全操作，耗時(shí)不到 2分鐘 18 ? QuickOpt 功能的核心理念 ? 利用起搏器能獲取腔內(nèi)電圖（ IEGM）的優(yōu)勢(shì)，推導(dǎo)工程算式來計(jì)算最大化的心室前負(fù)荷時(shí)間值（ AV/PV間期）和最合理的刺激雙室除極的時(shí)間差值（ VV間期），以此來達(dá)到目前僅有的超聲起搏間期優(yōu)化方式所得到的效果 ? 利用程控儀就能優(yōu)化，且省時(shí)、省力、省費(fèi)用 智能優(yōu)化技術(shù)： QuickOpt? 間期優(yōu)化功能 AV/PV和 VV間期優(yōu)化 只需一分鐘，只要點(diǎn)擊兩次 膈神經(jīng)刺激： 影響手術(shù)時(shí)間 增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 2. 智能優(yōu)化技術(shù)： VectSelect? 可程控左室脈沖配置 如何解決該問題？ 20 智能優(yōu)化技術(shù)： VectSelect? 可程控左室脈沖配置 ? Anthem? CRT P 提供了 四種左室起搏極性設(shè)置 （如下圖） ? 通過程控左室導(dǎo)線起搏極性的方式，使因 膈神經(jīng)刺激 導(dǎo)致的 左室導(dǎo)線重置術(shù)發(fā)生率降至最低 ， 增加了術(shù)中將左室導(dǎo)線植入最佳起搏部位的可能性 LV環(huán)至 RV環(huán)（新） 21 VSt 標(biāo)記標(biāo) 示了雙室觸 發(fā) 起搏 ：雙室觸發(fā)起搏模式 ? 觸發(fā)模式為 AMS期間的模式，一般程控為 DDT / DDTR / VVT / VVTR ? 感知心室自身事件 Vs后，觸發(fā)雙室起搏，保證較高的雙室起搏百分比， Vs后 8ms，雙室同步發(fā)放起搏脈沖 ? 優(yōu)點(diǎn)： 感知到高于低限頻率的自身心室事件時(shí)，觸發(fā)雙室起搏脈沖，有效保證在 AF患者中的雙室起搏百分比 22 智能優(yōu)化技術(shù)： Heart In Focus? 心臟關(guān)注報(bào) 告 ? 一頁(yè)式的關(guān)注報(bào)告：可通過 Merlinhome? 傳輸器和 ? 患者監(jiān)護(hù)網(wǎng)進(jìn)行遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)傳輸 ? 為臨床醫(yī)生提供患者的心律事件診斷數(shù)據(jù) ? 運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)趨勢(shì)圖 ? AT/AF 負(fù)荷趨勢(shì)圖 ? 心室率直方圖 ? AMS期間的心室率 ? 優(yōu)點(diǎn)： 允許臨床醫(yī)生查看患者活動(dòng)時(shí)的心率，結(jié)合傳感器數(shù)據(jù)和心率信息，幫助臨床醫(yī)生決定患者可能達(dá)到的運(yùn)動(dòng)等級(jí)，更有效進(jìn)行患者的綜合管理 23
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