《關(guān)節(jié)松動技術(shù)》ppt課件(文件)
【正文】 終末端 A B 關(guān)節(jié)活動允許范圍 關(guān)節(jié)松動技術(shù)分級（ Maitland ） 第一節(jié) 概述 手法等級隨治療而變化 AB 關(guān)節(jié)活動受限 A1B1 治療后關(guān)節(jié)活動改善 A A1 B B1 I III II IV I II III IV 返回 第一節(jié) 概述 治療作用 ? 緩解疼痛 ? 力學(xué)作用 ? 促進關(guān)節(jié)液的流動 ， 增加關(guān)節(jié)軟骨和軟骨盤的營養(yǎng) ? 防止因活動減少引起的關(guān)節(jié)退變 ? 神經(jīng)作用 ? 抑制脊髓和腦干致痛物質(zhì)的釋放 ， 提高痛閾 返回 第一節(jié) 概述 治療作用 ? 改善關(guān)節(jié)活動范圍 ? 關(guān)節(jié)不活動 ? 組織纖維增生 ? 關(guān)節(jié)內(nèi)粘連 ? 肌腱 、 韌帶和關(guān)節(jié)囊攣縮 ? Ⅲ 、 Ⅳ 級手法 ? 直接牽拉了關(guān)節(jié)周圍的軟組織 ? 保持或增加其伸展性 ? 增加本體反饋 ? 提供下列本體感覺信息 ? 關(guān)節(jié)的靜止位置和運動速度及其變化 ? 關(guān)節(jié)運動的方向 ? 肌肉張力及其變化 返回 第一節(jié) 概述 臨床應(yīng)用：適應(yīng)證 ? 力學(xué) 因素引起的 關(guān)節(jié) 功能障礙 ? 關(guān)節(jié)疼痛 、 肌肉緊張及痙攣 ? 可逆性關(guān)節(jié)活動降低 ? 進行性關(guān)節(jié)活動受限 /功能性關(guān)節(jié)制動 ? 維持現(xiàn)有的活動范圍 ? 延緩病情發(fā)展 ? 預(yù)防因不活動引起的其它不良影響 返回 第一節(jié) 概述 臨床應(yīng)用：禁忌證 ? 關(guān)節(jié)活動已經(jīng)過度 ? 關(guān)節(jié)滲出增加 ? 關(guān)節(jié) ? 感染性炎癥 （ 急性期 ） ? 惡性疾病 ? 未愈合的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 返回 第一節(jié) 概述 操作程序 病人體位 ? 舒適 、 放松 、 無疼痛的體位 ? 通常為臥位或坐位 ， ? 盡量暴露所治療的關(guān)節(jié)并使其放松 ? 達到關(guān)節(jié)最大范圍的被松動 治療者位置 ? 靠近所治療的關(guān)節(jié) 返回 第一節(jié) 概述 操作程序 ? 治療前 評估 ? 分清具體的關(guān)節(jié) ? 找出存在的問題 ? 疼痛 、 僵硬及其程度 ? 根據(jù)問題的主次 ， 選擇有針對性的手法 ? 當(dāng)疼痛和僵硬同時存在時 ? 先用小級別手法 (Ⅰ 、 Ⅱ 級 ) 緩解疼痛 ? 再用大級別手法 (Ⅲ 、 Ⅳ 級 ) 改善活動 ? 治療中 要不斷詢問病人的感覺 ? 根據(jù)病人的反饋來調(diào)節(jié)手法強度 返回 第一節(jié) 概述 手法操作的運動方向 平行于治療平面 垂直于治療平面 TP： 治療平面 ?垂直于關(guān)節(jié)面中點旋轉(zhuǎn)軸線的平面 返回 第一節(jié) 概述 21 手法應(yīng)用 ? 手法操作的 程度 （ 幅度 ） ? 治療疼痛時 ， 手法應(yīng)達到痛點 ， 但不超過痛點 (to pain) ? 治療僵硬時 ， 手法應(yīng)超過僵硬點 (through stiffness) ? 操作中 ， 手法要平穩(wěn) ， 有節(jié)奏 ? 不同的松動速度產(chǎn)生的效應(yīng)不同 ? 小范圍 、 快速度可抑制疼痛 ? 大范圍 、 慢速度可緩解緊張或攣縮 ? 手法操作的 強度 （ 力度 ） ? 活動范圍大的關(guān)節(jié)如腰椎 ， 手法的強度可以大一些 ， 移動的幅度要大于活動范圍小的關(guān)節(jié) ， 如頸椎 返回 第一節(jié) 概述 22 ? 治療時間 ? 治療時每一種手法可以重復(fù) 3~4次 ? 每次治療的總時間在 15～ 20分鐘 ? 可以每天或隔 1～ 2天治療一次 ? 治療反應(yīng) ? 輕微的疼痛多為正常的治療反應(yīng) ? 通常在 4～ 6小時后應(yīng)消失
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1