《臨床合理用血》ppt課件(文件)
【正文】 氧癥狀。 輸注時使用輸血器進行輸注。 謝謝大家 。 輸血同時給地塞米松或氟米松 5mg？ 未輸注的血漿可以在冰箱中暫存。 各類血液成分的輸注要點 懸浮紅細胞的輸注要點： 輸注前輕輕搖勻，使紅細胞和血漿充分混合； 使用輸血器進行輸注； 輸注速度 在輸血開始時控制在5ml/min，數(shù)分鐘后，根據(jù)患者的體質適當加快速度，一般 1單位懸紅在 30— 40分鐘內輸注完畢； 輸血同時給地塞米松或氟米松 5mg？ 多單位輸注時，兩袋之間要用生理鹽水沖洗輸血管路； 一定不要向血液中加入任何藥物； 未輸注的血液可以在冰箱中暫存；離開血庫冰箱到輸注結束時，時間不宜超過 4h。 內科輸血指南 二、血小板 ： 血小板計數(shù)和臨床出血癥狀相結合決定是否輸注血小板，血小板輸注指正： 血小板計數(shù) ＞ 50 109/L一般不需輸注； 血小板計數(shù) 10— 50 109/L根據(jù)臨床出血情況決定，可考慮輸注； 血小板計數(shù) ＜ 5 109/L應立即輸注血小板防止出血 內科輸血指南 三、新鮮冰凍血漿 ： 用于各種原因引起的多種凝血因子 Ⅱ 、Ⅴ 、 Ⅶ 、 Ⅸ 、 Ⅹ 、 Ⅺ 或抗凝血酶 Ⅲ 缺乏，并伴有出血表現(xiàn)時輸注。 也可以按照 8— 15ml/Kg體重 ，來申請血漿的輸注。 患者急性大出血輸入大量庫存全血或懸浮紅細胞后。 血小板功能低下者不受其計數(shù)限制。 25 手術及創(chuàng)傷輸血指南 二、血小板 用于各種原因造成的血小板數(shù)量減少、功能異常伴有出血傾向的患者，包括因大量輸入庫存血造成的血小板稀釋性降低。低血容量患者可配晶體液或膠體液應用。 這時，必須給予FFP糾正出血傾向。方法就應該是給予紅細胞制劑。 換句話講，低血容量時，必須保持血容量的正常。 主要作用 ：擴充血容量；運輸氧；補充穩(wěn)定的凝血因子和蛋白質。 作用 補充凝血因子， 擴充血容量、提高膠體滲透壓、增強免疫力。C震蕩保存，有效期 5天 作用 升高血小板，達到止血和預防出血的目的 各類血液制品的臨床應用 血小板臨床應用 血小板數(shù)量減少或功能異常引起出血的患者： （ 1）骨髓造血異常； （ 2）大量輸血造成血小板稀釋性減少； （ 3） DIC感染等造成血小板消耗增多
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