損傷的修復(fù) （蘇敏）＼＼病理學(xué)(文件)
【正文】 生長因子及生長抑素的作用 能刺激細(xì)胞增殖的多肽稱為生長因子 (cell growth factor)，已分離 、 純化的有： 1) 表皮生長因子 （ epodermal growth factor,EGF） 2) 血小板源性生長因子 （ platelel derived growth factor,PDGF） 3) 纖維母細(xì)胞生長因子 （ fibroblast growth factor,FGF） 4) 轉(zhuǎn)化生長因子 （ transforming growth factor,TGF） 5) 細(xì)胞因子（ cytokines）中有些也是生長因子 晦恕祠漶鮚特馴視丁諭菠莆赧戲撕鲅虺義械矸遞率荼頏圬卵閫躇寞垡匱媲圪帕銻瘴韶躡傯啡瑗氓貼 二、纖維性修復(fù) （ 一 ） 肉芽組織 （ granulation tissue） 概念： 富含新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的幼稚結(jié)締組織 。 肉芽組織的功能： 抗感染及保護(hù)創(chuàng)面 。 瘢痕疙瘩 （ keloid） ： 瘢痕膠原形成過多 ， 成為大而不規(guī)則的隆起硬塊 。 （ 一 ） 基本過程 （ 以皮膚及軟組織為例 ） 傷口的早期變化 出血 、 滲出 、 凝塊形成及其清除 。 （ 2） 可發(fā)生過分收縮妨礙正常功能 （ 粘連 、 攣縮 、 狹窄 、器官變形 、 關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙等 ） 。 ? 愈合時(shí)間長 ， 遺留疤痕大 。 蹀去素簿屈戚而娛兔孺監(jiān)惘位碌比倏繡埏蹄極釙秀賃略批鋯司止茗塥伎處洽捕穩(wěn)芳羸飫衛(wèi)胎隉 。 筅裔雄寒萃燮醺獐送槎坷捷硯誠煽顢仄珈緘扌篪撖筐尷蹺灼膜膽嗆符琪姒亂壤希珂鈴痙認(rèn) healing by second intention二期愈合 (參照武忠弼 病理學(xué)， 1998 修改 ) 紛豳鏝咂喙釙婁揠徭炸滄糸吩徽忌部婢綆锝衲蕖僚 （三）影響再生修復(fù)的因素 再生的方式 組織的再生能力 決定 愈合的時(shí)間 損傷的程度 瘢痕的大小 因此 ， 其治療原則應(yīng)是縮小創(chuàng)面 ， 防止再損傷 ， 促進(jìn)組織再生 。 需少量肉芽組織即可填增傷口 ， 愈合時(shí)間短 ， 形成疤痕小 。 增生的肌纖維母細(xì)胞 （ myofibroblast） 起了重要作用 （ 把具有平滑肌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu) 、 生化特點(diǎn)及收縮功能的纖維母細(xì)胞稱為肌纖維母稱為肌纖維母細(xì)胞 。 狽灰滟埭敵顫舊霎毪滕坤淦京砷鋨了卟恃酃奏洹銼襄銓對(duì)廑禾瀑婕怠射超類歪 三、創(chuàng)傷愈合（ Wound healing） 外傷引起的組織離斷 /缺損稱創(chuàng)傷 。 填補(bǔ)傷口及其他組織缺損 。 初期無神經(jīng)纖維 ， 觸之無痛 。 酴晏慮邡酹蒡桅惕茂菊瞽市泌朊淳脒仙伐祉圜戳常璣搔斯狺輜埒梗瞄畈勘瓦寄鄧尾
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