醫(yī)學(xué)]第12章腹部疾病——第4節(jié)胃、十二指腸潰瘍的外科治療高職高?！锻饪茖W(xué)》第二版(文件)
【正文】 ruction)多為十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作形成斑痕并發(fā)生狹窄之后的并發(fā)癥。 （ 4）胃鏡檢查可以幫助確定梗阻，并能明確梗阻原因。 １．臨床表現(xiàn)和診斷 （ 3）大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性；X線鋇餐檢查顯示潰瘍直徑大（超過 ）、胃壁僵硬、蠕動(dòng)波不能通過；纖維胃鏡及活檢可進(jìn)一步確定診斷。 （ 2）疼痛嚴(yán)重，且失去節(jié)律性、周期性，藥物治療效果不佳。一般多用畢氏 Ⅱ 式胃大部分切除術(shù)，胃切除量比胃潰瘍要多些。 4．疤痕性幽門梗阻突出癥狀是嘔吐大量酸臭味的宿食，應(yīng)手術(shù)治療。 2．急性穿孔是潰瘍病的常見并發(fā)癥有急性腹膜炎的表現(xiàn)，可非手術(shù)或手術(shù)治療。 ２．治療 經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療無效者可手術(shù)。 （五）頑固性十二指腸潰瘍 頑固性十二指腸潰瘍是指經(jīng) 3個(gè)療程正規(guī)的內(nèi)科治療潰瘍?nèi)晕从摺? （四）胃潰瘍惡變 １．臨床表現(xiàn)和診斷 （ 1）疼痛失去原有的節(jié)律性、
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