“新醫(yī)改”與政府監(jiān)管改革(文件)
【正文】 “ 看病貴 ” – 多數(shù)用簡(jiǎn)單統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（朱恒鵬， 2020），少數(shù)使用更系統(tǒng)指標(biāo)如大病就病率（ Liu, Rao, Wu, Gakidou, 2020) – 總體看缺乏可靠實(shí)證證據(jù)，需要控制經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，疾病地區(qū)特征，經(jīng)濟(jì)體制等很多因素 ? 一方面醫(yī)療體制改革與總體改革不適應(yīng)，另一方面有人認(rèn)為過(guò)去三十年有限的市場(chǎng)化為取向的醫(yī)改基本失?。ǜ鹧语L(fēng)， 2020） ? 監(jiān)管問(wèn)題尤其受到詬病，被認(rèn)為對(duì) “ 看病難 ” 、“ 看病貴 ” 有直接影響（顧昕 、 朱恒鵬 、 余暉，2020） – 藥價(jià)管制不當(dāng) – “ 管辦不分 ” ，民營(yíng)資本進(jìn)入受歧視 ? 2020年 9月，國(guó)務(wù)院成立由 14個(gè)部委組成，由發(fā)改委和衛(wèi)生部牽頭的醫(yī)改協(xié)調(diào)小組， 2020年 4月中央和國(guó)務(wù)院發(fā)布新醫(yī)改意見(jiàn)，中國(guó)新醫(yī)改正式啟動(dòng) ? 總體目標(biāo)和思路明確，路徑仍不確定 – 建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，即建立公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系 – 實(shí)現(xiàn)醫(yī)改戰(zhàn)略目標(biāo)的體制和機(jī)制存在很多不確定性，總體思路是政府和市場(chǎng)相結(jié)合（而非單純市場(chǎng)化或者政府取代市場(chǎng)），但是政府和市場(chǎng)的界定不明確 ? 目的是評(píng)價(jià)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)（非健康）面臨的政府監(jiān)管問(wèn)題 二、醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)特征 ? 對(duì)醫(yī)療服務(wù)（不是健康）需求的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性是醫(yī)療行業(yè)基本特征（ Arrow,1963） – 是
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