【正文】 改變。 2 心理護理常用方法 心里支持法 指在精神上給病人不同形式不同程度的支持和援助。 XX 電視大學(xué)畢業(yè)論文 第 3 頁 心里疏導(dǎo) 指護士與病人溝通過程中對病人不良的心理狀態(tài)和心理情緒問題進行疏通和引導(dǎo) ，以消除心理問題。即“疏” 。即不良情緒負性的情緒非適應(yīng)性行為是由曲解的認知引發(fā)的。 常見的行為矯正訓(xùn)練方法： 松弛療法脫敏療法暴露療法模仿訓(xùn)練 、 自表訓(xùn)練操作條件學(xué)習(xí)等。音樂療法的原理： （ 1） 審美移情說：音樂的特有魅力可對人的心靈深處產(chǎn)生影響，使情緒與情感在音樂情態(tài)的誘發(fā)中獲得釋放宣泄震撼與喚醒； （ 2） 共振原理說：音樂是一種物質(zhì)能量，借音響振動作用引起人體各部位的和諧共振，從而使各器官節(jié)律協(xié)調(diào)統(tǒng)一，改善紊亂； （ 3） 神經(jīng)活動說：音樂作用于邊緣系統(tǒng)和腦干，調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)，使內(nèi)臟活動及情緒行為良好協(xié)調(diào)；神經(jīng)體液興奮可分泌有利健康的生化物質(zhì)，產(chǎn)生良好的生化效用。 同病相憐感 相同疾病的患者家屬之間親和力極高，非常容易溝通，有同病相憐感，尤其是絕癥或重癥新人入院患者家屬對老病人的經(jīng)驗信任程度超過醫(yī)生。 （ 2）沉著冷靜：在患者面前醫(yī)護人員必須沉著穩(wěn)重嚴肅，有條不紊地進行搶救護理工作，以穩(wěn)定病人的情緒。 XX 電視大學(xué)畢業(yè)論文 第 6 頁 （ 4）與搶救同步：情況允許時，心理護理可與搶救同步進行。 （ 6）社會支持系統(tǒng)：急診病人多由親友或同事陪送。 慢性病人的心理護理 慢性病人因為需要承受長期的疾病折磨，經(jīng)歷漫長的病程所以往往產(chǎn)生極為復(fù)雜的心理活動。 慢性病人隨著病情變化 ，有時高興有時悲傷有時滿意有時失望；緊張焦慮憂愁憤懣急躁 煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)。 對慢性病人的心理護理，必須緊緊圍繞慢性疾病 程 常 見效慢 、 易反復(fù)等特點，調(diào)節(jié)情緒變換心境 安慰鼓勵，使之不斷振奮精神，頑強地與疾病作斗爭。技術(shù)熟練的護士常常取得病人的信賴，即說明其中也包含了心理護理。慢性病人大都空閑時間多，就根據(jù)他們的不同情況，組織必要的活動，如欣賞音樂繪畫看電視聽廣播等，活躍病房生活?；颊咭蛐g(shù)前的一系列檢查準備和各種管道的留置，因缺乏醫(yī)療知識，把手術(shù)和麻醉想象得很可怕，導(dǎo)致嚴重的心理障礙。由于軀體組織受到程度不同的損傷，都會體驗到刀口疼痛，加之軀體不能自主活動，又怕刀口流血或裂開，多產(chǎn)生焦躁不安的心情。這時 ，有的病人可能產(chǎn)生新的疑慮，不僅怕疼痛，更怕傷口裂開，發(fā)生意外。 b、 幫助病人緩解疼痛 病人術(shù)后的疼痛不僅與手術(shù)部位切口方式和鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用得恰當(dāng)與否有關(guān)，而且與每個個體的疼痛閾值耐受能力和對疼痛的經(jīng)驗有關(guān)。因此，醫(yī)生護士都應(yīng)體察和理解病人的心情，從每個具體環(huán)節(jié)來減輕病人的疼痛。 c、 幫助病人克服抑郁反應(yīng) 術(shù)后病人平靜下來之后，大都出現(xiàn)抑郁反應(yīng)。要準確地分析病人的性格氣質(zhì)和心理特點，注意他們不多的言語涵義，主動關(guān)心和體貼他們。如果手術(shù)預(yù)后良好，即使再痛苦也有補償?shù)南Ｍ?。尤其人生中的突然致殘，會給病人心理上帶來巨大的創(chuàng)傷，所 XX 電視大學(xué)畢業(yè)論文 第 9 頁 以對可能致殘的病人，護士術(shù)前要交待清楚，并給予同情支持和鼓勵，讓他們勇敢地承認現(xiàn)實接納現(xiàn)實。隔離就是這些需要的限制與剝奪，這在病人的心理上必然要引起劇烈的變化。與此同時，不少人還產(chǎn)生一種憤懣情緒，悔恨自己疏忽大意，埋怨別人傳染給自己，甚至怨天尤人，恨自己倒霉。 因為許多傳染性疾病具 有病程長，難根治的特點，所以病人在治療期間又易產(chǎn)生急躁情緒悲觀情緒和敏感猜疑等心理。應(yīng)當(dāng)注射什么針劑，應(yīng)當(dāng)服用什么藥物，他們都想知道，尤其想掌握各項治療的機理和效果。當(dāng)做某項處理時，注意講清楚目的和意義，盡量消除病人的顧慮和猜疑?？傁Ｍ兄委煹钠孥E出現(xiàn)以挽救死亡。也可使病人得到心理上的滿足。 （ 3） 妥協(xié)期 病人由憤怒期轉(zhuǎn)入妥協(xié)期，心理狀態(tài)顯得平靜安詳友善沉默不語。大多數(shù)病人在這個時候不愿多說話，但又不愿孤獨，希望多見些親戚朋友，愿得到更多人的同情和關(guān)心。病人心里十分平靜，對死亡已充分準備。如有一位 23 歲的姑娘，患卵巢癌，肝轉(zhuǎn)移，死前頭腦清醒，含淚說： “ 我愿意活下去，我還年輕 ,我需要工作 ??” 。故不可議論不利病人心情的話，不可耳語。 在此， 感謝各位老師、同學(xué)的關(guān)心、支持和幫助。 XX 電視大學(xué)畢業(yè)論文 第 12 頁 致 謝 首先感謝學(xué)校在畢業(yè)之際給我們一個可能讓我們把所有的知識總結(jié)起來的機會， 這次論文 設(shè)計 讓我感受到， 我們護士要嚴格遵守診療和護理操作規(guī)程，還應(yīng)根據(jù)不同服務(wù)對象應(yīng)用不同的心理療法，積極做好心理護理工作，常言道“言為心聲”，語言是人與人進行情感交流最直接的方式，作為護理人員，應(yīng)該充分利用語言，把一片愛心傳遞給 患者 ，根據(jù)其心理問題逐一認真、正確的解釋指導(dǎo)，從而獲得理解和信任，解除或減輕術(shù)前焦慮情緒。護士是一直守護在臨終病人身旁的人，要幫助病人整容，用生理鹽水擦拭眼睛鼻孔和面部的污跡。如有一位僅 28 歲的青年，從事 X 線專業(yè)工作，因防護不善而患了放射病，由于極度疼痛，幾次想自殺。囑咐親人要控制情感，不要再增加病人的悲痛。護士就盡量地安慰病人，為之解除疼痛，緩解癥狀，使病人身心舒適。表現(xiàn)得悲憤煩躁拒絕治療，甚至敵視周圍的人，或是拿家屬和醫(yī)務(wù)人員出氣，借以發(fā)泄自己對疾病的反抗情緒，這是病人失助自憐心理的表露。也有的病人怕別人悲痛，故意保持歡快和不在乎的神態(tài)，以掩飾內(nèi)心的極度痛苦。不管死亡是突然發(fā)生或久病造成的，一般說護理重危病人和安慰這階段病人的家屬，是護理上最難處理的情