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檢驗(yàn)科檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義-可編輯(文件)

 

【正文】 12 pg/ml 243894 增高:急慢性粒細(xì)胞性白血病,部分單核細(xì)胞性白血病,白細(xì)胞增多癥,類白血病反應(yīng),肝功能不全,藥物性膽汁瘀滯,蛋白營(yíng)養(yǎng)不良等。 TnT 心肌鈣蛋白 T ng/ml ~ 肌鈣蛋白 T 為心肌特異性的肌鈣蛋白,是心肌收縮與舒張所必需的,其敏感性、特異性比肌酸磷酸激酶同功酶( CK - MB )高。使用雌激素替代治療后, FSH 及 LH 可下降。 3 .引起促性腺激素釋放減低的垂體疾病, LH 降低,但 FSH 水 平 正 常 。 LH 黃體生成素 mIU/ml 卵泡期: 排卵期: 黃體期: 絕經(jīng)期: 1 . LH 和 F7SH 共同作用導(dǎo)致排卵與黃體形成。 CYFRA 非小細(xì)胞肺癌抗原 ng/ml ~ ? 血清 Cyfra 檢測(cè)對(duì)肺非小細(xì)胞癌的診斷具有重要價(jià)值,尤其對(duì)鱗狀細(xì)胞癌的患者早期診斷、療效觀察、預(yù)后監(jiān)測(cè)有重要意義 ? 用于監(jiān)測(cè)肌浸潤(rùn)性膀胱癌的生長(zhǎng)期。對(duì)于胃癌患者,同時(shí)檢測(cè) CEA 可提高陽(yáng)性率; ? 直腸、結(jié)腸癌患者,陽(yáng)性率為 18%58% ,與腫瘤分期有關(guān)。然而, CA125 血清濃度輕微上升還見于 1 %健康婦女, 3 % 6 %良性卵巢疾患或非腫瘤患者,包括孕期起始 3 個(gè)月、行經(jīng)期、子宮內(nèi)膜異位、子宮纖維變性、急性輸卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。當(dāng)卵巢癌復(fù)發(fā)時(shí),在臨床確診前幾個(gè)月便可呈現(xiàn) CA125 增高,尤其卵巢癌轉(zhuǎn)移患者的血清 CA125 更明顯高于正常參考值。 CEA 癌胚抗原 ng/ml ~ 凡內(nèi)胚層來(lái)源的惡性腫瘤如:結(jié)腸、直腸、食道、胃、肝和胰腺等的癌腫患者血清中均的 CEA 存在,并含量明顯高于非腫瘤患者。 TG 甲狀腺球蛋白 ng/ml 30 ~ 85 ? 在甲狀腺癌分化型一般明顯增高,可作為濾泡細(xì)胞癌的特 有診斷。 成 年 男性: 28156 Cor 皮質(zhì)醇 nmol/L 4pm12pm : 64340 7am10am : 171536 增高:腎上腺皮 質(zhì)功能亢進(jìn)癥,異位ACTH綜合征,應(yīng)激狀態(tài)(低血糖癥,膿毒敗血癥,高熱等),妊娠,肥胖癥,甲亢等。 ? 前列腺增生、前列腺炎、腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)疾病時(shí)也可見血清 PSA 增高。 減低:先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、死胎、閉經(jīng)、不孕癥、黃體功能不全、絨毛膜上皮細(xì)胞癌、腎上腺和甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)等。 T 睪酮 nmol/l 男 1 : 男 16y : 男 712y: 男1317y : 成年男 : 女 性 : 增高:特發(fā)性男性性早熟,家族性男性性早熟,腎上腺皮質(zhì)增生,腎上腺皮質(zhì)腫瘤(腺癌顯著增高,腺瘤亦常增高),睪丸腫瘤,睪丸女性化,多囊卵巢綜合征,卵巢雄性化腫瘤,松果體瘤,特發(fā)性多毛癥,甲減,雄激素,HCG和雌激素治療中等。其發(fā)病率隨種族而異,約為 l / 6000 ~ l / 25000 ,我國(guó)發(fā)病率約為 1 / 16500 。 TOX_IgG 弓形體 IgG 陰性 提示有 弓形蟲既往感染 CMV_IgG 巨細(xì)胞病毒 IgG 提示有 巨細(xì)胞病毒既往感染 HSVIIIgG 單純皰疹病毒 IgG 提示有 單純皰疹病毒既往感染 β 2_MG β 2 微球蛋白 ug/mL ~ 增高:B-淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤,腎功能不全,腎小管功能缺陷,腎移植排斥反應(yīng),鎘中毒等。 病史不詳或無(wú)體征者,未治療的早期梅毒( Ⅰ 、 Ⅱ 期),在感染后經(jīng)數(shù)周血清學(xué)試驗(yàn)仍陰性,反應(yīng)素效價(jià)可急驟上升,一般可達(dá) 1 : 41 : 256 ,如初次 試驗(yàn)效價(jià)在 1 : 4 以上,間隔 24 周應(yīng)復(fù)查,如效價(jià)上升兩個(gè)滴度以上或兩次試驗(yàn)都是高效價(jià),可作為梅毒病的證據(jù);潛伏期梅毒除血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性外,可無(wú)任何梅毒體征,但隨時(shí)間推移,反應(yīng)素效價(jià)可逐漸下降,早期潛伏梅毒素陽(yáng)性率仍為 95% ,晚期為 72% ,感染后 30 年未治療的晚期梅毒病人,有 50% 患者的反應(yīng)素效價(jià)自然下降到陰性;梅毒病人經(jīng)適當(dāng)治療后,效價(jià)隨即下降,治療愈早,下降愈快。 EB_IgA EB 病毒抗體 陰性 感染 EB 病毒后,患者血清均可出現(xiàn)抗 VCA 抗體, IgA 類抗體對(duì)鼻咽癌有較高的特異性,但仍需結(jié)合臨床進(jìn)行判斷。 單 H 凝集價(jià)升高而 O 不高者,可能 ① 曾接受過(guò)傷寒菌苗接種 ② 患過(guò)傷寒 ③ 另外少數(shù)傷寒患者因 O 凝集價(jià)被 Vi 抗原影響不增高,僅 H 凝集價(jià)高 ④ 其他沙門氏菌感染。在 RA 患者,高效價(jià)的 RF 存在并伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能受限時(shí),常提示預(yù)后不良。 ? ASAB 可降低精子存活率與活動(dòng)率,增高精子畸形率延長(zhǎng)液化時(shí)間,抑制卵細(xì)胞透明帶及放射冠的分散,可作用于胚胎,導(dǎo)致胚胎被吸收或流產(chǎn)。 TSGF 腫瘤生長(zhǎng)因子 U/mL 0 ~ 64 71U/L 為陽(yáng)性,初檢陽(yáng)性者,應(yīng)每隔五周復(fù)查,連查三次,如濃度逐漸上升者,應(yīng)考慮患惡性腫瘤的機(jī)會(huì)很高。 獲得性弓形蟲病由消化道感染,多發(fā)生于大齡兒童及成人,以淋巴腺受累最為多見。 ? 抗 RA - 54 抗體:僅見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,陽(yáng)性率 14% 。該抗體陽(yáng)性患者常會(huì)出現(xiàn)肌炎、肺部間質(zhì)性病變及關(guān)節(jié)炎等癥狀,易被臨床誤診為慢性肺部感染或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。在 SLE 中,該抗體陽(yáng)性與雷諾氏現(xiàn)象有關(guān)。 CRP C 反應(yīng)蛋白 mg/L 0 ~ 8 增高: CRP 是一種急性期蛋白,見于各種急性化膿性感染、菌血癥、組織壞死、惡性 腫瘤、重癥肺結(jié)核、急性風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射線損傷等。 C3 補(bǔ)體 C3 g/L ~ 增高:急性心肌梗塞、皮肌炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、急性風(fēng)濕病、潰瘍性結(jié)腸炎、組織損傷期及糖尿病等。 減低:免疫缺陷病、選擇性 IgA 缺陷病、后天性低丙種球蛋白血癥、腎病綜合征、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、何杰金病。 α 2 α 2 球蛋白百分含量 % β β 球蛋白百分含量 % γ γ 球蛋白百分含量 % 13.1 24hMg mmol/D 0 0 24hP mmol/D 22 48 您的位置 檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義 常規(guī)免疫項(xiàng)目 項(xiàng) 目 代號(hào) 項(xiàng)目名稱 單位 參考范圍 臨床意義 IgG 免疫球蛋白 G g/L 8 ~ 16 免疫球蛋白的血清含量與年齡有一定關(guān)系,兒童偏低,隨著年齡的增長(zhǎng)其含量逐漸升高。嬰兒和妊娠期亦可增高。 減低:腎小球性腎病、尿毒癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退、吸收不良綜合癥。 血清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高:口服避孕藥、急性肝炎、肝細(xì)胞壞死。 Fe 血清鐵 /L 25 156 清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高:缺鐵飲食、吸收不良、慢性失血、妊娠,或嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育需鐵量增高所致缺鐵性貧血。黃疸型病毒性肝炎時(shí),其升高的陽(yáng)性率為 % ,無(wú)黃疸型病毒性肝炎為 % ,慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬變、原發(fā)性肝癌時(shí)血清 Ald 活性略有升高。急性肌肉壞死時(shí),血清 Ald 也呈顯著增 強(qiáng)。 減低:肝豆?fàn)詈俗冃浴㈤T脈性肝硬化、重癥肝炎。) 餐后 60 分血葡萄糖 mmol/L 8 9 GLU(12039。減低:代謝性酸中毒、代償性呼吸性堿中毒。慢性腎炎尿毒癥、腎移植或進(jìn)行血 透析患者。升高:臨床上較為少見,常見于氯化物排泄減少、氯化物攝入過(guò)多、高氯性代謝性酸中毒。腦性高血鈉:腦外傷、腦血管意外、垂體腫瘤等。升高:臨床上較為少見。尿路失鈉 :嚴(yán)重腎孟腎炎、腎小管嚴(yán)重?fù)p害、腎上腺皮質(zhì)功能不全、糖尿病、應(yīng)用利尿劑治療等。減低:嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、服用利尿劑和胰島素、釩鹽和棉籽油中毒、堿中毒、長(zhǎng)期禁食等。同時(shí) ApoA1 也是各項(xiàng)血脂指標(biāo)中較好的動(dòng)脈粥樣硬化標(biāo)志物。冠心病患者 ApoA1 偏低,腦血管患者 ApoA1 也明顯低下, ApoA1 缺乏癥、家簇性低 α 脂蛋白血癥、魚眼病等血清中 ApoA1 和 HDL - C 極低。尿淀粉酶下降較血清慢,因此,在急性胰腺炎后期測(cè)尿淀粉酶更有價(jià)值。降低;有機(jī)磷中毒、肝臟疾?。S疸性肝炎、肝硬變等)。急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、阻塞性黃疸、膽道感染、膽石癥、急性腺炎等。骨胳疾?。豪w維性骨炎、成骨不全癥、佝僂病、骨軟化、骨轉(zhuǎn)移癌、骨折修復(fù)期。阻塞性黃疸, ALP 顯著升高,而轉(zhuǎn)氨酶僅輕度增加。 LDH 乳酸脫氫酶 U/L 114 240 增高:見于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些惡性腫瘤、白血病等。 ALT 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 U/L 0 38 增高:肝膽疾?。翰《拘愿窝?、肝硬變活動(dòng)期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、細(xì)菌性肝膿腫、肝外阻塞性黃疸、膽石癥、膽管炎、血吸蟲病等。大量輸入檸檬酸鹽抗凝血后、呼吸性或代謝性酸中毒、新生兒低 血鈣癥等。降低:甲狀旁腺功能減退、甲狀腺手術(shù)后。注入過(guò)多的葡萄糖或胰島素,或胰腺瘤 伴有胰島素過(guò)多癥,使糖利用增加,消耗大量的無(wú)機(jī)磷酸鹽。多發(fā)性骨髓瘤血磷可輕度升高。 假性甲狀旁腺功能減退也伴有血清磷增高。 Mg 鎂 mmol/L 5 增高:急性或慢性腎功能衷竭、糖尿病、甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水等。佝僂病和軟骨病。 csfCL 腦脊液氯 mmol/L 119 129 正常:亦可見于病毒性腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎等。 HDLch 降低是冠心病的重要危險(xiǎn)因素之一。 TG 甘油三酯 mmol/L 3 增高:一般認(rèn)為,高甘油三酯不是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,只有伴以高總膽固醇、高 LDL - C 和低 HDL - C 等因素才有臨床意義。病理性減低:胰島素分泌過(guò)多:胰島細(xì)胞增生或腫瘤,注射或服用過(guò)量胰島素或降血糖藥。 GLU 葡萄糖 mmol/L 病理性增高:各種糖尿病。其他:氯仿中毒、四氯化碳中毒、鉛中毒、子癇、妊娠反應(yīng)、飲食中脂肪過(guò)多、肥胖、糖尿病等。 UA 尿酸 umol/L 180 420 增高:血尿酸測(cè)定對(duì)痛風(fēng)診斷最有幫助,痛風(fēng)患者血清中尿酸常增高。腎后性因素:尿道阻塞,如前列腺腫大、尿路結(jié)石、膀胱腫瘤致使尿道受壓等 Cr 肌酐 umol/L 45 106 增高:腎病初期肌酐值常不高,直至腎實(shí)質(zhì)性損害,血肌酐值才升高。白蛋白消耗或丟失過(guò)多:消耗性疾病、惡病質(zhì)、腎病綜合征、急性大出血、嚴(yán)重?zé)齻⒏顾纬傻取? 您的位置 檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義 生化項(xiàng)目 項(xiàng)目代號(hào) 項(xiàng)目名稱 單位 參考范圍 臨床意義 TP 總蛋白 g/L 60 83 增高:脫水和血液濃縮、多發(fā)性骨髓瘤(主要是球蛋白合成增加)。 血 小 板 分 布 寬 度 (PDW) 靜脈血 %~% PDW 是反映血小板體積大小的異質(zhì)性參 數(shù)。未找到狼細(xì)胞并不能否定紅斑狼診斷,應(yīng)進(jìn)一步作相關(guān)的免疫學(xué)檢查。單核細(xì)胞:臨床意義不大。 減少:中性粒細(xì)胞:傷寒、副傷寒、瘧疾、流感、化學(xué)藥物中毒、 X 線和鐳照射、 化療、極度嚴(yán)重感染。嗜酸性粒細(xì)胞:變態(tài)反應(yīng)、寄生蟲病、術(shù)后、燒傷。 減少:病毒感染、傷寒 、副傷寒、黑熱 病、瘧疾、再障、極度嚴(yán)重感染、 X 線及鐳照射、腫瘤化療、非白血 性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥。 血紅蛋白 ( HB ) 靜脈血 男 :120~160g/L 女 :110~150g/L 新生兒 :170~200g/L 增加:生理性 : 高原居 住者病理性 : 真性紅細(xì) 胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥。 凝血酶時(shí)間測(cè)定( TT) :( 1)見于肝素增多或類肝素抗凝物質(zhì)存在(如 SLE、肝病、腎病等);( 2)纖維蛋白原降解產(chǎn)物( FDP)增多及 DIC、低(無(wú))纖維蛋白原血癥等。 2.縮短 :( 1)先天性 Ⅴ 因子增多( 2) DIC 早期(高凝狀態(tài))( 3)口服避孕藥、其他血栓前狀態(tài)及血栓性疾?。蜃雍脱“寤钚栽龈摺⒀軗p傷等均為血栓形成的基礎(chǔ))。( 2)凝血酶原、
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