【正文】 大。此外，勞動強度大，作業(yè)姿勢不良也是煤礦井下的特點，易造成礦工腰腿疼和各種外傷等。 煤礦職業(yè)病主要是塵肺病，噪聲引起的聽力下降或耳聾，振動引起的疾患和高溫引起的疾患等。塵肺病嚴重的損害人體健康和縮短人的壽命。塵肺病患者由于抵抗力降低 ，彌漫性肺纖維化，常容易發(fā)生肺部感染。 ③自發(fā)性氣胸。 塵肺病的臨床表現(xiàn) ①咳嗽。 ③胸痛。⑤咯血。 （三）職業(yè)禁忌癥 職業(yè)禁忌癥是指不宜從事某種作業(yè)的疾病或解剖、生理狀態(tài)。 對某種職業(yè)危害因素易感，較易發(fā)生該種職業(yè)病。 （第 30 條）勞動者有權拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除或者終止與勞動者所訂立的勞動合同。如果從業(yè)人員不履行上述義務，用人單位有權對其進行批評教育。煤礦井下的有毒氣體主要來源于炮煙和煤氧化、火災等。 提高機體抗御能力。必要時實行轉崗、換崗作業(yè)。煤塵進入人肺使人患煤肺，巖塵進入人肺使人患矽肺，水泥塵進入人肺使人患水泥肺，通稱為塵肺病。因此，井下防塵是煤礦生產(chǎn)的長期任務，要常抓不懈。減少采、掘作業(yè)時的粉塵產(chǎn)生量。 通風排塵。 （三）生產(chǎn)性噪聲的危害和防護 危害 噪聲對人體的危害是多方面的。噪聲在80db(A)以下時，一般不會引起職業(yè)性耳聾；噪聲在 80db(A)以上時，對聽力的影響比較嚴重。強烈噪聲可掩蓋報警聲、警告聲和其他危險預兆聲等，引起設備損 壞、人員傷亡。常用的有隔聲墻、隔聲罩、隔聲地板、隔聲門窗等。利用耳塞防護，合適的耳塞隔聲效果可達 3040db(A)，對高頻噪聲的阻隔效果較好。對受到噪聲危害的人員定期體檢，聽力下降者及時治療，重者調(diào)離噪聲作業(yè)。 危害 ①神經(jīng)系統(tǒng)。 ③肌肉系統(tǒng)。 ⑤聽覺器官。 預防措施 為減輕振動對人的危害，要采取各種減振措施。煤礦井下的振動危害主要來于風鉆、綜采綜掘及其他機械對操作人員的危害。井下采煤機、掘進機等座椅下加泡沫墊等，減弱運行中由于各種原因傳來的振動。 ①對循環(huán)系統(tǒng)的影響。 ②對消化系統(tǒng)的影響。高溫下，人體的大部分體液由汗腺排出，經(jīng)腎臟排出的水鹽量大大減少，使尿液濃縮，腎臟負擔加重。 ①通風降溫。在工作面噴霧灑水既可以降溫又可以降塵。高溫環(huán)境下作業(yè)，人體能量消耗快，應增加蛋白質(zhì)、熱量、維生素等的攝入，以減輕疲勞，提高工作效率。對在高溫條件下作業(yè)人員進行就業(yè)前體檢，凡有心血管系統(tǒng)疾病、高血壓潰瘍病、肺氣腫、肝病、腎病等疾病不宜從事高溫的人員不安排從事高溫作業(yè)或調(diào)離高溫作業(yè)。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應 當包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結果和職業(yè)病診療等有關個人健康資料。 ②慢性肺部疾病、嚴重的慢性上呼吸道或支氣管疾病。 ④嚴重的心血管疾病。 離崗時職業(yè)健康檢查 因某種原因，準備調(diào)離從事職業(yè)危害工作崗位的勞動者，根據(jù)其所在工作崗位環(huán)境存在的職業(yè)危害因素及其對勞動者健康的影響規(guī)律，選定重點檢查項目進行監(jiān)測，依據(jù)檢查結果評價勞動者健康狀況是否與職業(yè)危害因素有關，是否患職業(yè)病，以明確法律責任。 一般檢查項目。如接觸粉塵的勞動者應拍胸部 X 光片，做肺功能檢查。 選擇檢查項目。 。 檢查過程中要注意以下兩點： ①詳細介紹自己的職業(yè)危害因素及生產(chǎn)環(huán)境狀況，包括勞動者從事的工種、機械化程度、粉塵濃度、防塵措施等情況。接觸噪聲的勞動者，應檢查耳聾。 特殊檢查項目。依據(jù)檢查結果發(fā)現(xiàn)危害因素，評價勞動者健康危害程度并提出預防措施，控制職業(yè)危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。 在崗期間職業(yè)健康檢查 依勞動者所在工作崗位職業(yè)危害因素對健康的影響，選定重點檢查項目，定期進行職業(yè)健康檢查。 ③明顯影響肺功能的胸膜、胸廓疾病。依檢查結果，評價勞動者上崗前的健康狀況，鑒定是否有職業(yè)禁忌癥。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。給工作人員提供結實、耐熱、寬大、便于操作的工作服、工作帽、防護眼鏡、隔熱面具、隔熱靴等。供給含鹽飲料，以補充人體所需水分和鹽分。風速與溫度有一定的關系，合適的風速可使溫度降到一定的程度。在高溫及熱輻射作用下，肌肉的工作能力、動作的準確性、協(xié)調(diào)性、反應速度及注意力降低。此外，高溫可使小腸的運動減慢，形成其他胃腸道疾病。大量出汗使血液濃縮。 （五）高溫作業(yè)的危害和防護 危害 隨井下采煤深度的延伸，采掘工作面溫度也在升高，有時高于 30℃，甚至更高。在有可能產(chǎn)生較大振動設備的周圍設置隔離地溝，襯以橡膠、軟木等減振材料，以確保振動不能外傳。改革工藝和設備，改革工作制度。全身振動常引起足部周圍神經(jīng)和血管變化，出現(xiàn)足痛、易疲勞、腿部肌肉觸痛。 ④骨組織。 ②心血管系統(tǒng)。 （四）生產(chǎn)性振動的危害和防護 在生產(chǎn)過程中，按振動作用于人體的方式可分為局部振動和全身振動。工作時間穿插休息時間，休息時間離開噪聲環(huán)境，限制噪聲工作時間，可減輕噪聲對人體的危害。常用吸聲材料有玻璃棉、礦渣棉、毛毯、泡沫塑料、棉絮等。①控制噪聲傳播。長時間在噪聲環(huán)境下工作，除引起職業(yè)性耳聾外，還可引起消化不良、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快、血壓升高、失眠等全身性病癥。短時間內(nèi)在噪聲環(huán)境下工作，可引起聽力減弱、聽覺敏感性下降為表現(xiàn)的聽覺疲勞。最低排塵風速為；最優(yōu)排塵風速為 。 降塵措施。堅持使用水炮泥，堅持使用濕式打眼，堅持灑水裝渣，堅持使用各種綜合防塵措施，把礦塵降到《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定的濃度以下。 但是，還有個別工序和一些機械化程度還不高的中小煤礦，礦塵還是很大的。建立健全安全生產(chǎn)責任制、衛(wèi)生責任制和崗位責任。 加強對有害物質(zhì)的監(jiān)測，掌握其濃度 含量，做到心中有數(shù)，控制其危害程度。 加強個人防護。 短時間內(nèi)大量毒物侵入人體引起急性中毒，長時間吸入小劑量毒物引起慢性中毒； 介于急性中毒和慢性中毒之間、在較短時間內(nèi)吸入較大劑量毒物引起中毒為亞急性中毒。 （二）從業(yè)人員職業(yè)病預防的義務 《職業(yè)病防治法》第 31 條規(guī)定：勞動者應當學習和掌握相關的職業(yè)衛(wèi)生知識，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應當及時報告。 用人單位應當保障勞動者行使前款所列權利。 誘發(fā)潛在疾病。 ⑥其他。④呼吸困難。②咳痰。 ④肺源性心臟病。肺部感染加重了呼吸衰竭和死亡。是塵肺常見合并癥，也是塵肺病患者常見死因之一。當人肺部吸入礦塵以后，人肺組織呈彌漫性纖維化增生，肺功能衰竭，也就是塵肺病。但在法律上講，職業(yè)病是指職工因受職業(yè)危害的影響引起的，由國家指定的醫(yī)療機構確診的疾病。 不良氣候條件 煤礦井下氣溫高、濕度大，不同地點風速大小不等和溫差大等，如長期在潮濕的環(huán)境下工作的人 易患風濕關節(jié)炎等。 有害氣體 由于井下放炮、煤氧化、煤中放出等，存在甲烷、一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮、硫化氫、二氧化硫、氨氣等氣體，使人中毒受傷或死亡。 2021年 1 月 18 日 6 第五篇：煤礦職業(yè)病危害防治措施 沁源明鑫煤礦有限公司 煤礦生產(chǎn)存在的職業(yè)病危害及職業(yè)病 防護措施 一、職業(yè)危害、煤礦職業(yè)危害 （一）職業(yè)危害 勞動者在勞動過程中因接觸職業(yè)危害因素而對勞動者和勞動能力的侵害，稱為職業(yè)