11月份護理部工作總結(文件)
【正文】 中發(fā)現(xiàn)，護理人員在進行術前、術后宣教時不能詳細地向病人講解，存在講解不到位，病人不理解的現(xiàn)象。以上問題由客服部主任李冷處理。②各科室搶救車內(nèi)物品未按目錄上基數(shù)配備，口頭醫(yī)囑登記本與藥品補錄登記不及時，內(nèi)容不相符。 七、本月，護理部到 ICU 進行了護理業(yè)務查房，由護士張盼盼針對大面積撕脫傷的病歷制定了詳細的護理計劃和措施。 一、護理質(zhì)量檢查： 骨 1： 分 骨 2： 95分 骨 3： 分 手 1： 95分 手 2： 96分 手 3： 96分 手 5： 96分 ICU： 分急診室： 95分 手術室： 分 供應室： 97分檢查情況如下： 標本送檢制度 各病區(qū)標本送檢登記本較之前完整，醫(yī)生開出的化驗單護士均能及時登記，檢驗報告單返回后都認真核對并簽名。主要原因還是護士工作缺乏責任心，沒有去核對報告單有沒有返回，個別護士缺乏嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，思想上不重視，未認真落實本班崗位職責。 搶救工作制度 大部分科室搶救車內(nèi)物品標記清楚，定位定量放置，并且每月清點一次，搶救設備性能完好，個別科室搶救藥品不齊 全或過期：骨 2病區(qū)氨茶堿少 1 支，速尿少 1 支；骨 3 病區(qū)利多卡因、氨茶堿各少 1支；手 1 病區(qū)缺手電筒，阿托品、納洛酮過期。普通藥物管理較亂，帳物不一，個別科室存在不同批號抗生素、表面標簽相似的藥品混放，未進行分類放置。急診室手術床未備好約束帶、部分輸液病人輸液卡中缺病人姓名、執(zhí)行時間和執(zhí)行者簽名，要求護士長改正。 加強護理安全意識教育，加強規(guī)章制度、崗位職責學習。 6 月 24 日 13:30 在外科病區(qū)組織了全院性疾病查房，查房題目：膽囊炎、膽囊結石。 6 月 18 日對 急診室、病區(qū)護理工作滿意度進行了問卷調(diào)查，病區(qū)平均滿意度為 %，其中 ICU100%、血透室 100%、骨科 98%、外科 98%、內(nèi)科 97%、婦產(chǎn)科 98%，急診室 %，有 14 位護士被評為最滿意護士。 對全院護士、護士長工作評價正在進行中。 護理部 2021年 6 月 28 日 。 CQI 第二階段（ 49 月）繼續(xù)實施中，各科室護士均存在在操作中、操作后不核對手腕帶的情況，已將問題反饋給各科室護士長，要求落實整改措施，加強督查。已將調(diào)查結果反饋到上述各科室。 26 日檢查了護理安全情況，發(fā)現(xiàn)病區(qū)由于未備用筒裝氧氣存在安全隱患；護士進行操作時核對腕帶不全；雨天地面潮濕易發(fā)生病人或家屬跌倒事件。 指導護士長從實際出發(fā)，提高工作質(zhì)量及工作效率，加強對整改措施落實效果的監(jiān)督 對本月無故不參加“三基”考試的護士按護理獎罰細則進行處罰。 二、整改措施 在護士長會議上反饋檢查結果，對存在問題進行總結分析，要求護士長認真整改。 安全管理 現(xiàn) 各科室使用中心吸氧，忽視對科室備用筒裝氧氣瓶的管理，存在氧氣瓶未掛“四防”標記，走廊加床病人使用氧氣后氧氣瓶未及時歸位，來往家屬多，易碰到氧氣瓶出現(xiàn)意外。 藥品安全管理，基本上各科室對高危藥物濃氯化鈉、氯化鉀儲存時均標有紅色醒目標記，以防止用藥差錯。手術室存在術前用藥及術中輸血未簽名，輸血單簽名。大小便標本留取不及時，住院病人超過 3 天未有大便化驗單較多，大小便標本采集者一欄未簽名。 九、月底，護理部組織召開全院護理人員業(yè)務學習，由骨二科張海飛主任為大家講解《骨盆骨折患者急救處理及護理要點》，大家受益匪淺。④換液體后，輸液卡填寫不及時，未填寫巡視記錄。 六、月底，護理部和護士長王紅艷、李秋霞一起進行了護理質(zhì)量大檢查，重點檢查術前、術后病人的健康宣教，急救物品是否符合要求，護理文書。 三、月中旬，護理部到病房進行護理工作滿意度調(diào)查，調(diào)查的結果反映：病人對護士的服務態(tài)度表示較滿意，由于天氣炎熱病人對空調(diào)制冷效果不滿意，病房內(nèi)衛(wèi)生間打掃不徹底，小飛蟲較多。 二、本月護理部在走動式管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題有： ①八月份以來，病人量較七月有所下降，護理工作量也有所減少，護士扎堆兒的現(xiàn)象多次出現(xiàn)。 加
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