11月份護(hù)理部工作總結(jié)(文件)
【正文】 中發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員在進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后宣教時(shí)不能詳細(xì)地向病人講解，存在講解不到位，病人不理解的現(xiàn)象。以上問題由客服部主任李冷處理。②各科室搶救車內(nèi)物品未按目錄上基數(shù)配備，口頭醫(yī)囑登記本與藥品補(bǔ)錄登記不及時(shí)，內(nèi)容不相符。 七、本月，護(hù)理部到 ICU 進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，由護(hù)士張盼盼針對大面積撕脫傷的病歷制定了詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃和措施。 一、護(hù)理質(zhì)量檢查： 骨 1： 分 骨 2： 95分 骨 3： 分 手 1： 95分 手 2： 96分 手 3： 96分 手 5： 96分 ICU： 分急診室： 95分 手術(shù)室： 分 供應(yīng)室： 97分檢查情況如下： 標(biāo)本送檢制度 各病區(qū)標(biāo)本送檢登記本較之前完整，醫(yī)生開出的化驗(yàn)單護(hù)士均能及時(shí)登記，檢驗(yàn)報(bào)告單返回后都認(rèn)真核對并簽名。主要原因還是護(hù)士工作缺乏責(zé)任心，沒有去核對報(bào)告單有沒有返回，個(gè)別護(hù)士缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，思想上不重視，未認(rèn)真落實(shí)本班崗位職責(zé)。 搶救工作制度 大部分科室搶救車內(nèi)物品標(biāo)記清楚，定位定量放置，并且每月清點(diǎn)一次，搶救設(shè)備性能完好，個(gè)別科室搶救藥品不齊 全或過期：骨 2病區(qū)氨茶堿少 1 支，速尿少 1 支；骨 3 病區(qū)利多卡因、氨茶堿各少 1支；手 1 病區(qū)缺手電筒，阿托品、納洛酮過期。普通藥物管理較亂，帳物不一，個(gè)別科室存在不同批號抗生素、表面標(biāo)簽相似的藥品混放，未進(jìn)行分類放置。急診室手術(shù)床未備好約束帶、部分輸液病人輸液卡中缺病人姓名、執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行者簽名，要求護(hù)士長改正。 加強(qiáng)護(hù)理安全意識教育，加強(qiáng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)學(xué)習(xí)。 6 月 24 日 13:30 在外科病區(qū)組織了全院性疾病查房，查房題目：膽囊炎、膽囊結(jié)石。 6 月 18 日對 急診室、病區(qū)護(hù)理工作滿意度進(jìn)行了問卷調(diào)查，病區(qū)平均滿意度為 %，其中 ICU100%、血透室 100%、骨科 98%、外科 98%、內(nèi)科 97%、婦產(chǎn)科 98%，急診室 %，有 14 位護(hù)士被評為最滿意護(hù)士。 對全院護(hù)士、護(hù)士長工作評價(jià)正在進(jìn)行中。 護(hù)理部 2021年 6 月 28 日 。 CQI 第二階段（ 49 月）繼續(xù)實(shí)施中，各科室護(hù)士均存在在操作中、操作后不核對手腕帶的情況，已將問題反饋給各科室護(hù)士長，要求落實(shí)整改措施，加強(qiáng)督查。已將調(diào)查結(jié)果反饋到上述各科室。 26 日檢查了護(hù)理安全情況，發(fā)現(xiàn)病區(qū)由于未備用筒裝氧氣存在安全隱患；護(hù)士進(jìn)行操作時(shí)核對腕帶不全；雨天地面潮濕易發(fā)生病人或家屬跌倒事件。 指導(dǎo)護(hù)士長從實(shí)際出發(fā)，提高工作質(zhì)量及工作效率，加強(qiáng)對整改措施落實(shí)效果的監(jiān)督 對本月無故不參加“三基”考試的護(hù)士按護(hù)理獎罰細(xì)則進(jìn)行處罰。 二、整改措施 在護(hù)士長會議上反饋檢查結(jié)果，對存在問題進(jìn)行總結(jié)分析，要求護(hù)士長認(rèn)真整改。 安全管理 現(xiàn) 各科室使用中心吸氧，忽視對科室備用筒裝氧氣瓶的管理，存在氧氣瓶未掛“四防”標(biāo)記，走廊加床病人使用氧氣后氧氣瓶未及時(shí)歸位，來往家屬多，易碰到氧氣瓶出現(xiàn)意外。 藥品安全管理，基本上各科室對高危藥物濃氯化鈉、氯化鉀儲存時(shí)均標(biāo)有紅色醒目標(biāo)記，以防止用藥差錯(cuò)。手術(shù)室存在術(shù)前用藥及術(shù)中輸血未簽名，輸血單簽名。大小便標(biāo)本留取不及時(shí)，住院病人超過 3 天未有大便化驗(yàn)單較多，大小便標(biāo)本采集者一欄未簽名。 九、月底，護(hù)理部組織召開全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由骨二科張海飛主任為大家講解《骨盆骨折患者急救處理及護(hù)理要點(diǎn)》，大家受益匪淺。④換液體后，輸液卡填寫不及時(shí)，未填寫巡視記錄。 六、月底，護(hù)理部和護(hù)士長王紅艷、李秋霞一起進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量大檢查，重點(diǎn)檢查術(shù)前、術(shù)后病人的健康宣教，急救物品是否符合要求，護(hù)理文書。 三、月中旬，護(hù)理部到病房進(jìn)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查，調(diào)查的結(jié)果反映：病人對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度表示較滿意，由于天氣炎熱病人對空調(diào)制冷效果不滿意，病房內(nèi)衛(wèi)生間打掃不徹底，小飛蟲較多。 二、本月護(hù)理部在走動式管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題有： ①八月份以來，病人量較七月有所下降，護(hù)理工作量也有所減少，護(hù)士扎堆兒的現(xiàn)象多次出現(xiàn)。 加
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