【正文】 具、家電、衣物合計(jì)價(jià)值為 20 萬元，而其保險(xiǎn)金額為 10 萬元，發(fā)生上述事故后損失 8萬元，則因損失金額未超過保險(xiǎn)金額 10萬元，盡管該保險(xiǎn)為不足額保險(xiǎn)，但仍按實(shí)際損失 8萬元予以補(bǔ)償，而不按比例賠償方式進(jìn)行補(bǔ)償。 請(qǐng)客戶保留第一現(xiàn)場(chǎng)，我司將派人到現(xiàn)場(chǎng)查勘、定損。 ● 在整個(gè)處理過程中客戶可隨時(shí)聯(lián)系理賠人，告知情況或詢問案情 ● 理賠人會(huì)協(xié)助客戶獲取有關(guān)單證 ● 平安特有案件分派系統(tǒng)，匹配理賠專家技能， 高效流程 ● 以最高效、簡(jiǎn)潔的流程服務(wù)于 客戶 ● 簡(jiǎn)單案件走快速通道，較一般案件減少單證 ● 責(zé)任明確情況下高達(dá) 30%的預(yù)付賠款 服務(wù)導(dǎo)向 ● 全天 24 小時(shí)專用接報(bào)案電話 ● 接案時(shí)向 客戶 及時(shí)介紹理賠程序和所需單證 ● 公開化的理賠操作 ● 遍及全國(guó)的理賠服務(wù)網(wǎng)絡(luò) ● 理賠人員對(duì) 客戶 的定期拜訪 (四 )常見案例處理 案例一 :被保險(xiǎn)人李某于 2020年 5 月 8 日在我司投保了無憂型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) ,房屋建筑及附屬物保險(xiǎn)金額 RMB35 萬元 ,裝修保額 RMB10 萬元 ,家具保額 RMB8 萬 元 ,家用電器保額RMB10 萬元 ,衣物保額 RMB3 萬元 ,第三者責(zé)任保險(xiǎn)保額 10 萬元 .租房費(fèi)用總賠償限額為RMB3 萬元 .保險(xiǎn)期限為一年 .2020 年 10 月 18 日一場(chǎng)大火燒毀了李某所保的房屋及屋內(nèi)所有家用設(shè)施 .經(jīng)過調(diào)查 ,是價(jià)值 RMB5000 元的電視機(jī)因發(fā)生短路自燃而引發(fā)的火災(zāi) .該棟房屋出險(xiǎn)時(shí)的重置價(jià)為 RMB40 萬元 .李某提出需臨時(shí)租房，租金為 2020 元 /月 ,該房重新修建5 個(gè)月。 賠償： 實(shí)際損失 5000 元＜保險(xiǎn)金額 10000 元 賠償金額 =5000 元 若李某在得知被財(cái)物被盜搶后沒有及時(shí)撥打報(bào)案電話并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)采取第一行動(dòng)，導(dǎo)致的財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。（ 2）偶然、意處發(fā)生的燃燒。因烘烤、燙、烙造成焦糊變質(zhì)等損失即無燃燒現(xiàn)象又無蔓延擴(kuò)大趨勢(shì)，也不屬于火災(zāi)責(zé)任。 飛行物及其他空中運(yùn)行物體墜落是指凡空中飛行或運(yùn)行物體的墜落，例如隕石墜落，空中飛行器、人造衛(wèi)星墜落，吊車、行車、起重機(jī)在運(yùn)行時(shí)發(fā)生物體墜落，造成保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失的，都屬于本條責(zé)任。同時(shí)，第二十條規(guī)定對(duì)第三者的緊急施救費(fèi)用的賠償限額為 1 萬元， 故針對(duì)第一種情況 緊急施救費(fèi) 萬元 1 萬元 按 1 萬元計(jì)算 實(shí)際醫(yī)療費(fèi) 6 萬元 賠償限額 5 萬元，按 5 萬元計(jì)算， 賠償限額為 1 萬元（緊急施救費(fèi)用） + 5 萬元（醫(yī)藥費(fèi)） =6 萬元 針對(duì)第二種情況 緊急施救費(fèi) 萬元 1 萬元 按 萬元計(jì)算 醫(yī)藥費(fèi) 萬元 5 萬元， 按 5 萬元計(jì)算 賠償限額為 萬元（緊急施救費(fèi)用） + 5 萬元（醫(yī)藥費(fèi)） = 萬元 王某投保了無憂型家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)，第三者責(zé)任的賠償限額為 5 萬元。問保險(xiǎn)公司如何賠償？ 答： 根據(jù)無憂型家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)第三者責(zé)任中第二十一條規(guī)定，第三者累計(jì)賠償責(zé)任以保險(xiǎn)單中列明的賠償限額為限，不因被保險(xiǎn)人數(shù)量、受傷人員數(shù)量及提出索賠的次數(shù)而改變。 擴(kuò)展條款中信用卡盜竊損失險(xiǎn)和現(xiàn)金、金銀珠寶盜竊損失險(xiǎn)這兩個(gè)險(xiǎn)種是否可購(gòu)買多份？ 答：不可以，作為無憂型家財(cái)險(xiǎn)的附加險(xiǎn)種信用卡盜竊損失險(xiǎn)和現(xiàn)金、金銀珠寶盜竊損失險(xiǎn)，一個(gè)被保險(xiǎn)人只能購(gòu)買一份。因家財(cái)險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限為一年即按短期月費(fèi)率計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)（不足一月按月計(jì)算）。 甲、乙兩戶人家（鄰居）同時(shí)投保家財(cái)險(xiǎn)，甲投保的家財(cái)險(xiǎn)中含第三者責(zé)任險(xiǎn)，而乙沒有對(duì)第三者責(zé)任部分進(jìn)行投保，在雙方共 同的保險(xiǎn)期限內(nèi)甲戶發(fā)生火災(zāi)造成自身家庭財(cái)產(chǎn)的損失同時(shí)也使乙戶的財(cái)產(chǎn)遭受損失，問賠償如何處理？ 答：由甲方所在的保險(xiǎn)公司一方面對(duì)甲方的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)進(jìn)行賠償；另一方面對(duì)乙方損失的財(cái)產(chǎn)，在第三者責(zé)任賠償限額內(nèi)進(jìn)行賠償。我們今年的保費(fèi)要超過 30 萬，你們看手頭上的這兩個(gè)案子怎么辦吧。我們既不惜賠，也不濫賠，貴公司是我們的大客戶，我公司肯定會(huì)加以考慮的，雖然我現(xiàn)在還不能給你任何承諾，但我會(huì)跟您隨時(shí)保持聯(lián)系的。 。準(zhǔn)客戶是業(yè)務(wù)員最大的財(cái)富，展業(yè)渠道和展業(yè)方法是業(yè)務(wù)員最有效的手段。但是在理賠手續(xù)上必要的卻不能少，因?yàn)槲宜咎幚碣r案有嚴(yán)格的程序和制度，這是我們公司內(nèi)控制度完善和規(guī)范的表現(xiàn)。 家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)續(xù)保時(shí)有無優(yōu)惠政策？ 答：無優(yōu)惠政策，續(xù)保流程與投保流程一樣。 針對(duì)第二種情況，在保險(xiǎn)期限內(nèi)當(dāng)被保險(xiǎn)人需要搬遷但還想繼續(xù)投保家財(cái)險(xiǎn)時(shí)，可攜帶相關(guān)的材料到保險(xiǎn)公司申請(qǐng)更換地址。無憂型家財(cái)險(xiǎn)條款第十五條規(guī)定：在被保險(xiǎn)房屋內(nèi)因發(fā)生意外事故導(dǎo)致第三者的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，依法由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的責(zé)任，故本公司在本保險(xiǎn)規(guī)定的賠償限額外負(fù)擔(dān)內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。因其第一次事故發(fā)生后王某沒有補(bǔ)交保險(xiǎn)金，故只剩下 2萬元的保險(xiǎn)金額，當(dāng)發(fā)生第二次事故時(shí)，保險(xiǎn)公司賠償給王某的醫(yī)療費(fèi)只能為 2萬元。第 一次事故發(fā)生后王某沒有補(bǔ)交保險(xiǎn)金。 李某投保了無憂型家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)后，對(duì)房屋裝修投保了 20200 元 ，對(duì)家具、服裝、家用電器投保了 30000 元，同時(shí)附加投保了水暖管爆裂險(xiǎn)，問其保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)如何計(jì)算？ 答： 水暖管爆裂險(xiǎn)條款規(guī)定，附加本險(xiǎn)種后物質(zhì)損失部分的保險(xiǎn)費(fèi)率上浮 20%。但如果發(fā)生了燃燒并失去了控制，蔓延擴(kuò)大，才構(gòu)成火災(zāi)責(zé)任。由此可見，財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)中的火災(zāi)責(zé)任不是指只有燃燒現(xiàn)象的情況。A 家財(cái)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍中列明的火災(zāi)及飛行物體及其他 空中運(yùn)行物體墜落如何理解？ 答： 火災(zāi)是指在時(shí)間上或空間上失去了控制的燃燒所造成的災(zāi)害。在其出租房屋 的過程中，屋內(nèi)財(cái)產(chǎn)在租用人上班期間被人盜竊，李某在得到消息后立即通知了當(dāng)?shù)嘏沙鏊氨ｋU(xiǎn)公司，經(jīng)公安局認(rèn)定屬于盜竊事故，家用電器實(shí)際損失 5000元。 賠案做好后，通知客戶領(lǐng)取賠款。 如：張某投保家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)后，因其陽臺(tái)上的高壓鍋爆炸導(dǎo)致陽臺(tái)斷裂砸死路人 1名，其投保的第三者責(zé)任保險(xiǎn)的賠償限額為 10萬元，則保險(xiǎn)公司給 付給被保險(xiǎn)人 10萬元，若該事故將路人致傷（未殘），發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用 3萬元，則賠付給被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)金 3萬元。 （ 2）其他財(cái)產(chǎn) —— 第一危險(xiǎn)賠償方式 所謂第一危險(xiǎn)賠償方式，即指當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故并給保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)帶來損失時(shí)，只要損失金額不超過保險(xiǎn)金額，就按其實(shí)際損失予以 補(bǔ)償，無論其是否足額投保。 經(jīng)辦人： _________________ 中國(guó)平安保險(xiǎn)股份有限公司 簽單公司地址及電話： _________________ （蓋 章） （本保單加蓋保單專用章生效） 三、 .理賠簡(jiǎn)介 (一 ).理賠常識(shí) ,客戶應(yīng)該怎樣做 ? 首先是及時(shí)報(bào)案 ,請(qǐng)求救援 .如果發(fā)生火災(zāi)則撥打火警電話 119。 如： 保險(xiǎn)項(xiàng)目 保險(xiǎn)金額 /賠償限額 費(fèi)率 保險(xiǎn)費(fèi) 保險(xiǎn)房屋及附屬物 房屋裝修 服裝 家具 家用電器 /文化娛樂用品 租房費(fèi)用 第三者責(zé)任 250000 100000 5000 20200 10000 10000 50000 % % % % % % % 200 100 10 40 20 10 100 保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算 。 新世紀(jì)系列家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)包括安居型、無憂型、祥和型等多種類型，因此投保單上需注明選擇的類型。 該項(xiàng)是投保人認(rèn)可保險(xiǎn)條款和 投保單中填寫的內(nèi)容的意思表示，因此十分重要。 指與被保險(xiǎn)人的聯(lián)系方式 保險(xiǎn)期限。 保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)地址必須填寫詳細(xì)、準(zhǔn)確。 經(jīng)辦人： _________________ 中國(guó)平安保險(xiǎn)股份有限公司 簽單公司地址及電話： _________________ （蓋 章） （本保單加蓋保單專用章生效） 不定額保單 （三）投保單填寫辦法 （ 1）定額投保單與非定額保險(xiǎn)投保單的填寫共同注意的事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)： 被保險(xiǎn)人名稱。 經(jīng)辦人： _________________ 中國(guó)平安保險(xiǎn)股份有限公司 簽單公司地址及電話： _________________ （蓋 章） （本保單加蓋保單專用章生效） XX－ 正本 /副本 /存根 ========================標(biāo)準(zhǔn)抬 頭 ======================== 新世紀(jì)祥和型家庭保險(xiǎn)憑證 （ XX） NO 保單號(hào)： 中國(guó)平安保險(xiǎn)股份有限公司根據(jù)被保險(xiǎn)人的要求及其所交付的約定的保險(xiǎn)費(fèi)，按照本公司新世紀(jì)祥和型家庭保險(xiǎn)條款以及所列項(xiàng)目，承保家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，特立本保險(xiǎn)單。 經(jīng)辦人： _________________