【正文】 協(xié)作網(wǎng)，將戒煙工作緊密置于促進(jìn)健康的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)之中，幫助健康促進(jìn)工作者創(chuàng)造一種無(wú)煙方式和無(wú)煙環(huán)境。承辦此次活動(dòng)的上海市疾病預(yù)防控制中心下發(fā)滬疾控慢發(fā) [2020]字 2 號(hào)文件《關(guān)于開(kāi)展上海市第五次國(guó)際戒煙競(jìng)賽工作要求的通知》，及時(shí)部署國(guó)際戒煙競(jìng)賽工作，發(fā)動(dòng)市民參賽。 ：從 4月中旬開(kāi)始，通過(guò)各大新聞媒體向社會(huì)發(fā)動(dòng)宣傳。全市共設(shè)立 44 個(gè)報(bào)名登記點(diǎn)，發(fā)放戒煙競(jìng)賽登記表和宣傳折頁(yè) 5 萬(wàn)套。 4周后，上海市吸煙與健康協(xié)會(huì)在所有報(bào)名者的順序號(hào)中電腦隨機(jī)抽選 50名，由市疾控中心負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)順序號(hào)、通知該報(bào)名者到市疾控中心進(jìn)行生化檢測(cè)，核實(shí)其獲獎(jiǎng)資格，共確定 35名合格者有資格參與大獎(jiǎng)的抽選。 ： 2020年 6月，按照全國(guó)要求 10%的比例進(jìn)行了一次抽樣調(diào)查，在參賽的 3,505人中間隨訪到 346 人，進(jìn)行一月效果評(píng)價(jià)。 表 1 上海市歷屆國(guó)際戒煙競(jìng)賽活動(dòng)情況 年份 報(bào)名點(diǎn) 資料發(fā)放數(shù)（份） 報(bào)名人數(shù) 設(shè)獎(jiǎng)情況 1996 24 個(gè) 2,500 1484 各類(lèi)獎(jiǎng) 1998 13 個(gè)衛(wèi) VII 區(qū) 10,000 2127 各類(lèi)獎(jiǎng) 2020 全市 35,000 4428 各類(lèi)獎(jiǎng) 2020 44 個(gè) 50,000 3505 各類(lèi)獎(jiǎng) 2020 年全市報(bào)名參加國(guó)際戒煙競(jìng)賽的人數(shù)達(dá) 3,505 人，其中男性 3,207 名，占 %，女性 298 名，占 %。參賽戒煙者平均堅(jiān)持戒煙 32 天。這些都是醫(yī)務(wù)工作者戒煙干預(yù)失敗的原因，在長(zhǎng)期勸導(dǎo)吸煙者戒煙的過(guò)程中，復(fù)吸現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。 2020 年世界無(wú)煙日主題周?chē)娜宋鼰?1%戒斷癥狀11%生活或工作太緊張20%缺乏支持18%其他20%圖 2020 年國(guó)際戒煙競(jìng)賽一月隨訪復(fù)吸原因分析 是“無(wú)煙體育－清潔的比賽”，我們與上海市體育局聯(lián)合，創(chuàng)建無(wú)煙體育場(chǎng)所，開(kāi)展無(wú)煙體育競(jìng)賽，口號(hào)是“讓體育拒絕煙草，使煙草遠(yuǎn)離體育”。 天津市國(guó)際戒煙競(jìng)賽效果及評(píng)價(jià) 天津市健康教育所 天津市為我國(guó)四大直轄市之一，戶籍人口 910 萬(wàn)。天津市參加了 199 199 20 2020 年國(guó)際戒煙競(jìng)賽，有兩名參賽者分別獲得 1996 年國(guó)際戒煙競(jìng)賽大獎(jiǎng) 5,000 美金和 2020 年國(guó)際戒煙競(jìng)賽西太區(qū)大獎(jiǎng)2,500美金，有許多吸煙者成功戒煙。 （ 3） 參加國(guó)際戒煙競(jìng)賽，能在全市范圍內(nèi)再次掀起控?zé)煾叱保岣呷罕姺次鼰熞庾R(shí)，形成控?zé)煹姆諊? （ 2） 市衛(wèi)生局、愛(ài)衛(wèi)辦聯(lián)合發(fā)文，要求各區(qū)、縣立即行動(dòng)起來(lái)，掀起控?zé)熜麄鞯母叱?，按任?wù)分工，認(rèn)真組織實(shí)施。 （ 4）每次參加國(guó)際戒煙競(jìng)賽都召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)， 宣布戒煙競(jìng)賽的意義、參賽條件、競(jìng)賽日程、登記地點(diǎn)、獎(jiǎng)項(xiàng)產(chǎn)生辦法，電視、廣播、報(bào)紙等多家媒體及時(shí)給予報(bào)道。對(duì)區(qū)、縣業(yè)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)填表要求、質(zhì)量控制要求和競(jìng)賽總結(jié)書(shū)寫(xiě)格式。如許多區(qū)、縣以政府名義召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，進(jìn)行布置和要求；利用本區(qū)、縣的有線電視開(kāi)展多種形式的控?zé)熜麄鳎簧鐓^(qū)醫(yī)院向住院病人、居民介紹戒煙方法，動(dòng)員吸煙者參加戒煙競(jìng)賽；舉辦戒煙競(jìng)賽現(xiàn)場(chǎng)登記活動(dòng)，對(duì)參賽者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)登記、指導(dǎo)、幫助他們戒煙。 （ 9）舉辦國(guó)際戒煙競(jìng)賽抽獎(jiǎng)儀式，請(qǐng)媒體和各區(qū)、縣代表參加，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分別抽取各等獎(jiǎng)項(xiàng)。 （ 11）競(jìng)賽結(jié)束一年后，根據(jù)國(guó)際戒煙競(jìng)賽組織機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽取的樣本，使用統(tǒng)一的隨訪表，各區(qū)、縣對(duì)部分參賽者進(jìn)行隨訪，市健康教育所抽取部分隨訪者進(jìn)行核實(shí)和質(zhì)控，計(jì)算機(jī)錄入和效果評(píng)價(jià)。調(diào)查說(shuō)明，戒煙的成功率高，吸煙者吸煙量顯著減少，效果良好。 參加戒煙競(jìng)賽的吸煙者，復(fù)吸的主要原因見(jiàn)表 7。戒煙競(jìng)賽給競(jìng)賽組織者提供一次取得政府和全社會(huì)支持、建立控?zé)熉?lián)盟和開(kāi)展與吸煙有關(guān)問(wèn)題宣傳的機(jī)會(huì)，給吸煙者一次放棄吸煙的機(jī)會(huì)。我們相信，只要我們不斷努力，真抓實(shí)干，就會(huì)積小成大，積少成多，抓出實(shí)效。中國(guó)是世界上煙草生產(chǎn)和消費(fèi)的大國(guó)， 15歲以上人群總吸煙率為 %，控制吸煙工作任重而道遠(yuǎn)。珠海市參加了此次競(jìng)賽，這也是珠海市第二次參加國(guó)際戒煙競(jìng)賽。通過(guò)廣泛宣傳， 2020年珠海市有 3000多煙民參加了國(guó)際戒煙競(jìng)賽，通過(guò)參加戒煙競(jìng)賽，我們的體會(huì)是： 、領(lǐng)導(dǎo)支持是成功參賽的保證 ，我們首先制定了詳細(xì)而切實(shí)可行的珠海市參加“ 2020年國(guó)際戒煙競(jìng)賽”方案，成立 了 以市政府副市長(zhǎng)為組長(zhǎng)，市政府副秘書(shū)長(zhǎng)、市委宣傳部副部長(zhǎng)、教育局副局長(zhǎng)、衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、《珠海特區(qū)報(bào)》、疾病控制中心主任副主任等有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)參加的戒煙競(jìng)賽組委 會(huì)；組委會(huì)下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)我市參加 2020年國(guó)際戒煙競(jìng)賽的各項(xiàng)工作及日程安排。各新聞單位派記者參加并作報(bào)道。另外還設(shè)有組織獎(jiǎng)。戒煙競(jìng)賽活動(dòng)期間，各媒體配合競(jìng)賽刊登吸煙有害健康及如何戒煙的科普文章 12篇。《珠海特區(qū)報(bào)》還就這次珠海市參加國(guó)際戒煙競(jìng)賽采訪了市政府領(lǐng)導(dǎo)，采訪內(nèi)容在《珠海特區(qū)報(bào)》今日焦點(diǎn)專(zhuān)欄發(fā)表。 環(huán)境支持：為推動(dòng)控?zé)煿ぷ鞯拈_(kāi)展， 1995 年珠海市成立了控制吸煙協(xié)會(huì)，市政府頒布的《珠海市公共場(chǎng)所禁止吸煙暫行規(guī)定》于 1996 年 1 月 1 日正式實(shí)施。讓煙民洗去牙上煙漬，除去滿口煙味，清清爽爽告別香煙。 本次戒煙競(jìng)賽活動(dòng)共收到參 賽表近 3,000份，經(jīng)認(rèn)真篩選，有效合格表 2,019份。在競(jìng)賽期間，珠海政府依靠社會(huì)各界的支持，營(yíng)造了一個(gè)較好的戒煙環(huán)境。多年來(lái)，珠海市衛(wèi)生局、市婦幼保健院等近 200 個(gè)單位被省愛(ài)衛(wèi)辦命名為無(wú)吸煙單位。市健康教育所還開(kāi)通了戒煙咨詢(xún)服務(wù)熱線電話，回答參賽者在戒煙過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題。通過(guò)學(xué)校教育學(xué)生拒抽第一支煙，請(qǐng)學(xué)生家長(zhǎng)參與戒煙，給孩子一個(gè)無(wú)煙的環(huán)境。珠海電臺(tái)《市民熱線》節(jié)目還作了專(zhuān)題節(jié)目。 ，鼓勵(lì)煙民積極參與。 、市衛(wèi)生局、市教育局、市控?zé)焻f(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)文，動(dòng)員煙民積極參加戒煙競(jìng)賽活動(dòng)。為保障人民身體健康，珠海市政府采取了一系列強(qiáng)有力的措 施，認(rèn)真做好控?zé)熂敖篃煵輳V告工作，并使之規(guī)范化、法制化。評(píng)價(jià)結(jié)果表明，參加競(jìng)賽一年后，其吸煙者中有 15%~25％的人能戒煙成功。有證據(jù)表明，吸煙正在全球流行。調(diào)查表明，許多吸煙者參加競(jìng)賽不單純是為了獲獎(jiǎng)，更想通過(guò)這種活動(dòng)達(dá)到戒煙的目的。大量調(diào)查研究表明，吸煙者中有一定比例的人群想戒煙，他們需要行動(dòng)暗示、采取行動(dòng)的動(dòng)力及取得戒煙成功的建議與支持。受調(diào)查的 522人中，在戒 煙期間有 %人使用戒煙帖， %人使用戒煙口香糖， %人使用其他輔助戒煙用品， %人未使用任何輔助戒煙用品。平均煙齡 ，有 %的參賽者從未戒過(guò)煙 ,戒煙 3次以上的僅占 %(表 4~6) 表 4 1998年參賽者每天吸煙量統(tǒng)計(jì) 吸煙量（支） 參賽人數(shù) 構(gòu)成比（ %） 1~ 1,152 10~ 2,176 20~ 2,040 合計(jì) 6,168 表 5 1998 年參賽者吸煙年限統(tǒng)計(jì) 吸煙年數(shù) 參賽人數(shù) 構(gòu)成比 (%) 1~ 567 5~ 809 10~ 1,127 15~ 734 20~ 1,622 30~ 848 40~ 461 合計(jì) 6,168 100 表 6 1998 年參賽者過(guò)去戒煙情況 戒煙次數(shù) 參賽人數(shù) 構(gòu)成比 (%) 0 3,756 1~2 1,928 ≥ 3 484 合計(jì) 6,168 ：國(guó)際戒煙競(jìng)賽一個(gè)月后隨機(jī)抽 樣調(diào)查戒煙率， 1996年為 %， 1998年為 %， 2020年為 %， 2020年為 %； 1998年參賽者參賽期間平均吸煙量為每人每天 支 ,其中輕度吸煙 196 人（占 %） ,中度吸煙 70 人（占 %） ,重度吸煙 25人（占 %0。此外，優(yōu)勝獎(jiǎng)和一等獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)?wù)哌€要接受尿樣測(cè)定，如檢查發(fā)現(xiàn)獲獎(jiǎng)?wù)咴诮錈煾?jìng)賽期間沒(méi)有戒煙，將取消獲獎(jiǎng)資格。各區(qū)、縣在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)上報(bào)“戒煙競(jìng)賽登記表”。競(jìng)賽的質(zhì)控是層層把關(guān)，具體為：醫(yī)務(wù)人員審查參賽資格，指導(dǎo)登記表的填寫(xiě)和填寫(xiě)后的檢查，交合格的登記表；區(qū)、縣質(zhì)控人員對(duì)上報(bào)的登記表進(jìn)行質(zhì)控，檢查填寫(xiě)是否有漏項(xiàng)、空項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤，對(duì)登記表進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)和填寫(xiě)輸機(jī)號(hào)。 （ 5）為鼓勵(lì)煙民積極參與，印制了“參加國(guó)際戒煙競(jìng)賽、獲國(guó)際戒煙大獎(jiǎng)”的宣傳品，向群眾宣傳吸煙的危害、競(jìng)賽規(guī)則和國(guó)際流行的常用戒煙方法，并以幫助煙民戒煙。 （ 3）召開(kāi)區(qū)、縣衛(wèi)生局，防病站等相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員工作會(huì)議，進(jìn)行動(dòng)員和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。為組織好戒煙競(jìng)賽，由市衛(wèi)生局、市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室等部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)組成戒煙競(jìng)賽委員會(huì)，負(fù)責(zé)競(jìng)賽的組織、協(xié)調(diào)工作。 （ 1） 進(jìn)一步貫徹落實(shí)“天津市公共場(chǎng)所禁止吸煙條例”，推動(dòng) “百、千、萬(wàn)”反吸煙活動(dòng)的開(kāi)展。從 1997 年開(kāi)始，開(kāi)展“百、千、萬(wàn)”反吸煙活動(dòng)，即每年全市創(chuàng)建 100 個(gè)無(wú)煙單位、 1,000 個(gè)戒煙家庭、 10,000 名戒煙個(gè)人，經(jīng)過(guò)多年的努力，已逐步在全市范圍內(nèi)形成控?zé)煹姆諊? 2020 年 5 月 31 日，國(guó)家衛(wèi)生部、體育部在北京聯(lián)合舉辦慶?；顒?dòng)，國(guó)家衛(wèi)生部、體育部、 WHO 亞太地區(qū)官員、北京市委市政府領(lǐng)導(dǎo)分別發(fā)表重要講話，大會(huì)表彰了在 2020 年國(guó)際戒煙競(jìng)賽中表現(xiàn)突出的城市，上海市榮獲“ 2020 年國(guó)際戒煙競(jìng)賽（中國(guó)地區(qū)）組織合作獎(jiǎng)”。 ：上海市將國(guó)際戒煙競(jìng)賽和世界無(wú)煙日的系列宣傳活動(dòng)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，從策劃組織開(kāi)始就充分地考慮如何利用有限資源，使不同部門(mén)開(kāi)展的形式、內(nèi)容不同的控?zé)熁顒?dòng)在時(shí)間和（或）空間上互相配合，形成一個(gè)聲勢(shì)浩大的整體。分析復(fù)吸者原因，居首位的是社會(huì)環(huán)境給戒煙者造成的負(fù)面影響，即周?chē)娜宋鼰?、生活或工作太緊張、缺乏支持和戒斷癥狀及其他因素也是影響戒煙成功的原因（見(jiàn)圖 3）。 了較好的戒煙效果：按照中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的要求，分別于 2020 年 6 月和 2020年 6 月抽查 10%的參賽者進(jìn)行效果評(píng)估，一月后隨訪 346 人，一年后隨訪 327 人。 四 . 主要成果 ：本次活動(dòng)發(fā)動(dòng)面廣，參與人數(shù)多，影響力大，引起社會(huì)對(duì)控?zé)煿ぷ鞯膹V泛關(guān)注，戒煙競(jìng)賽辦公室（設(shè)在慢性病防制科內(nèi)）的群眾來(lái)電應(yīng)接不暇，還有不少頗具影響力的新聞媒體主動(dòng)上門(mén)采訪，整版追蹤報(bào)道競(jìng)賽消息。 “ 智慧農(nóng)行杯 ” 中國(guó)國(guó)際 女排比賽前，舉行世界無(wú)煙日主題活動(dòng)新聞發(fā)布會(huì)，也借此機(jī)會(huì)，在上海市公證處的公證下，抽出上海賽區(qū)的一、二、三等獎(jiǎng)，獲獎(jiǎng)?wù)邞{身份證前來(lái)領(lǐng)取現(xiàn)金獎(jiǎng)，各大新聞媒體爭(zhēng)相報(bào)道，收到了預(yù)期的宣傳效果。有的區(qū)縣還會(huì)同職業(yè)醫(yī)學(xué)科和網(wǎng)絡(luò)條線人員直接深入到工廠，通過(guò)廠醫(yī)務(wù)室在工礦企業(yè)開(kāi)展宣傳、動(dòng)員。 4 月 16 日，上海市疾控中心舉辦上海市第五屆國(guó)際戒煙競(jìng)賽工作骨干培訓(xùn) 班，各區(qū)縣疾控中心戒煙競(jìng)賽負(fù)責(zé)人及電腦錄入人員共 30人參加培訓(xùn)，之后區(qū)縣骨干負(fù)責(zé)在各自轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)及管理競(jìng)賽網(wǎng)絡(luò)，層層動(dòng)員，抓緊落實(shí)。許多區(qū)縣在指定專(zhuān)人負(fù)責(zé) 報(bào)名的基礎(chǔ)上，利用地方性媒體、報(bào)刊營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍，在廣場(chǎng)等公共場(chǎng)所設(shè)立宣傳報(bào)名點(diǎn)，有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)吸煙人群的宣傳工作，擴(kuò)大競(jìng)賽活動(dòng)的社會(huì)影響。 一 . 組織網(wǎng)絡(luò) 本次活動(dòng)由上海市衛(wèi)生局、上海市體育局及上海市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)主辦，上海市衛(wèi)生局衛(wèi) Ⅶ 項(xiàng)目辦公室、上海市疾病預(yù)防控制中心以及上海市吸煙與健康協(xié)會(huì)承辦，通過(guò)各區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心的慢性病防制科或健康教育科進(jìn)行宣傳并組織報(bào)名。根據(jù)大賽要求，每?jī)赡暝谌蚪M織開(kāi)展一次戒煙競(jìng)賽活動(dòng)，現(xiàn)在這項(xiàng)活動(dòng)已成為固定的周期性群眾戒煙項(xiàng)目。 2020 年上海市國(guó)際戒煙競(jìng)賽活動(dòng)總結(jié) 上海市疾病預(yù)防控制中心 慢性病防治科 煙草危害是當(dāng)今世界一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題， WHO 已確認(rèn)煙草是目前對(duì)人類(lèi)健康的最大威脅。戒煙競(jìng)賽就是一種綜合的戒煙方法，具有極高的效益成本比，它不但為吸煙者提供了更多的戒煙機(jī)會(huì)，而且對(duì)戒煙的各個(gè)階段都提供了幫助。因此在競(jìng)賽期間仍要加強(qiáng)宣傳教育，動(dòng)員多部門(mén)積極參與戒煙活動(dòng)，為戒煙者提供一個(gè)