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人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告(文件)

 

【正文】 —18℃ ,最熱月平均氣溫 ℃ ,最熱月最高氣溫 40℃ ;最冷月最低氣溫 ℃ 。 地震烈度 按 1990 年編制的《中國(guó)地震烈度區(qū)劃圖》,武勝縣城區(qū)地震基本烈度屬為 IV 度。 物資供應(yīng) 項(xiàng)目建設(shè)地位于武勝縣城區(qū),距廣安、華鎣路程較短,建筑材料豐富(水泥、砂石等),價(jià)格低廉,距達(dá)鋼、重鋼均較近( 100余公里),運(yùn)輸方便,材料供給充分。 通訊 縣城通訊發(fā)達(dá),移動(dòng)電話網(wǎng)已開通,微機(jī)可以上公用信息網(wǎng),主干線光纜傳輸,通訊設(shè)施和條件比較現(xiàn)代化,完全能滿足該項(xiàng)目建設(shè)的要求。醫(yī)院建筑要根據(jù)醫(yī)療活動(dòng)的規(guī)律進(jìn)行設(shè)計(jì)和布局,達(dá)到節(jié)約勞動(dòng)時(shí)間,縮短勞動(dòng)半徑,提高工資效率,醫(yī)療質(zhì)量和利用醫(yī)療管理的目的。單體建筑的朝向應(yīng)兼顧日照和自然通風(fēng)要求,李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。醫(yī)院建筑在節(jié)約用地的同時(shí),盡可能地安排綠化面積,使醫(yī)院環(huán)境庭院化、公園化。 公用工程 ( 1)給排水:供水能力最大時(shí) qd=100m3/h,建設(shè)給水系統(tǒng)、消防供水系統(tǒng)、空調(diào)冷卻循環(huán)水系統(tǒng)。 環(huán)保工程 李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。辯證的處理近期與遠(yuǎn)期、醫(yī)療與發(fā)展的關(guān)系。 應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)手段,建立全方位智能院區(qū)管理服務(wù)系統(tǒng)。 建筑設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì) 依據(jù) 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)劃( JGJ49—88)》 《民用建筑設(shè)計(jì)通則( JGJ3787)》 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 急診醫(yī)技綜合樓 急診醫(yī)技綜合樓 設(shè)電梯 三 部,其中醫(yī)患用客梯二部, 病床 梯一部。在垂直運(yùn)輸?shù)慕M織上,根據(jù)區(qū)域的使用特點(diǎn)選用不同的電梯類型,充分發(fā)揮設(shè)備的使用效率,滿足醫(yī)院建筑使用及管理的需要。病房以二至三個(gè)床位的病房為李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。 其中傳染病區(qū)應(yīng)分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),利用樓層、走道進(jìn)行分區(qū)隔離,避免交叉污染。 給排水設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)依據(jù) 《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ1588 《室外給水設(shè)范》 GBJ1486 《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ1487 《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)劃》 S07:88 其它技術(shù)資料。 院區(qū)預(yù)留給排水接口。 給水系統(tǒng)布置;管網(wǎng)沿道路布置,采用環(huán)狀和技狀相結(jié)合。埋地給水管采用 P 管,室外管埋深 米。 走道和 住院 大廳每 25 米設(shè)置一個(gè)火災(zāi)應(yīng)急廣播揚(yáng)聲,每個(gè)揚(yáng)聲器的額定功率 5W。對(duì)生物性污染、理化性污染及有毒有害物質(zhì)進(jìn)行全面處理,應(yīng)采用二級(jí)處理。 ( 4)雨水系統(tǒng) 規(guī)劃排水體制采用雨污分流制。 李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。 電氣設(shè)計(jì) 電源及電壓 負(fù)荷級(jí)別:該工程為一類高層民用建筑,用電負(fù)荷中,消防用電設(shè)備、應(yīng)急照明、電梯供電按二級(jí)負(fù)荷供電。采用10KV 高壓總計(jì)量、 、照明分開計(jì)量相結(jié)合的方式計(jì)量,便于計(jì)費(fèi)。 變配電室由分普通和應(yīng)急,高壓開關(guān)柜,供照明、消防、生活動(dòng)力用的配電屏及 B1 變壓器均裝在普通變配電室,由供電部門管理, B2 變壓器及所供電的低壓配電屏裝在專應(yīng)急配電室內(nèi),由院內(nèi)主自行管理。 防雷接地 該建筑防雷等級(jí)為一級(jí),擬在屋頂四周和突出屋面部位設(shè)置避雷帶,以柱內(nèi)筋作為引下線,以建筑物的基礎(chǔ)鋼筋作為接地體,沖擊接地電阻不得大于 10 歐姆。 導(dǎo)線選擇及線路敷設(shè) 高壓線路采用 ,低壓線路根據(jù)負(fù)荷性李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。 大樓每層設(shè)配線間,電話暗向采用大對(duì)數(shù)銅纜傳輸,數(shù)據(jù)豎向采用光纜傳輸;平面采用 8 芯超五類線至各個(gè)標(biāo)準(zhǔn)信息插座;每個(gè)辦公室、病房, 值班室等設(shè)一個(gè)雙孔插座;護(hù)士站設(shè)兩李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。 閉路電視監(jiān)控系統(tǒng) 大樓設(shè)一套閉路電視監(jiān)控系統(tǒng),主要用于大廳、收費(fèi)處、主要出入口、病房的監(jiān)示。 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)及消防聯(lián)動(dòng)系統(tǒng) 大樓設(shè)火警報(bào)警及聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng),系統(tǒng)主機(jī)設(shè)于大樓消防控制室,接地采用共用接地,接地電阻小于 1 歐。 病房呼叫系統(tǒng) 病房設(shè)病房呼 叫系統(tǒng),呼叫主機(jī)設(shè)于護(hù)士站,病房門口設(shè)門機(jī),病房?jī)?nèi)每個(gè)床位設(shè)對(duì)講型呼叫床單單元,走廊設(shè)顯示掛屏。在急診手術(shù)室、產(chǎn)房等特殊部位的空調(diào)系統(tǒng)還應(yīng)設(shè)置多層流過(guò)濾系統(tǒng),以保證上述部位的潔凈、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求,盡可能減少細(xì)菌感染的可能性。兩組氣瓶(每組十瓶)并聯(lián)在匯流排上,一組供氣,一組備用。 儀器設(shè)備配制 儀器 配備原則 ( 1)分級(jí)原則:按照衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同層次需要配備; ( 2)適宜原則:應(yīng)以當(dāng)?shù)鼐用裥l(wèi)生服務(wù)需要及經(jīng)濟(jì)承受能力選擇適宜技術(shù)和適宜設(shè)備; ( 3)資源共享原則:新技術(shù)、新設(shè)備、大型高檔精密設(shè)備,應(yīng)堅(jiān)持資源共享和集中使用原則; ( 4)條件具備原則:配置設(shè)備,要有技術(shù)人員和配套條件的保 證。 第六章 環(huán)境、衛(wèi)生、勞動(dòng)保護(hù) 醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人和職工創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。 勞動(dòng)衛(wèi)生防護(hù) ( 1)醫(yī)院工作場(chǎng)所中的毒物、噪聲、微波、放射性物質(zhì)、有害氣體、溫度、濕度等,應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),凡沒(méi)有達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)限期治理。 ( 4)醫(yī)院根據(jù)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定,設(shè)置婦女衛(wèi)生保健設(shè)施。 凡患有職業(yè)禁忌癥的職工,不得安排從事與該禁忌癥有關(guān)的作業(yè)。醫(yī)治或療養(yǎng)后仍不宜繼續(xù)從事原有害作業(yè)的,應(yīng)在確認(rèn)之日起限期將其調(diào)離原工作崗位,另行安排工作。 醫(yī)院發(fā)生急性職業(yè)感染或職業(yè)性炭疽病等,應(yīng)立即搶救治療并消除和控制職業(yè)性有害因素的擴(kuò)散。對(duì)一般廢物及垃圾進(jìn)行定期消除,院內(nèi)應(yīng)設(shè)置足夠的垃圾箱、筒,定期清理,保持院內(nèi)環(huán)境整潔。綠化經(jīng)費(fèi)應(yīng)實(shí)行專款專用。因此,排入城市污水管的水質(zhì)執(zhí)行《排入城市下水道污水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》 GJ186。 ( 2) 當(dāng)采用氯化法消毒時(shí),接觸時(shí)間 1h;總余氯量 45mg/L。 處理工藝醫(yī)院在底樓建污水處理站一座,污水處理能力設(shè)計(jì)為 100m2/d。 經(jīng)平流沉淀池去除泥砂,進(jìn)入投氯池。 醫(yī)療廢棄物的處理 醫(yī)療廢棄物應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。 二、醫(yī)療 廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。 五、盛裝醫(yī)療廢物每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。 九、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。 (一)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入; (三)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物; (三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施; (四)防止?jié)B漏和雨水沖刷; (五)易于清潔和消毒; (六)避免陽(yáng)光直射; (七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和 “禁止吸煙、飲食 ”的警示標(biāo)識(shí)。登記資料至少保存 3 年。 將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。 工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒; (六)工作人員應(yīng)當(dāng)做好安全防護(hù)后進(jìn)行工作。 李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是根據(jù)該項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)制定實(shí)施方案,組織、協(xié)調(diào)項(xiàng)目建設(shè)工作,落實(shí)項(xiàng)目配套資金,解決項(xiàng)目實(shí)施中存在的重大問(wèn)題,監(jiān)督、檢查、總結(jié)項(xiàng)目實(shí)施情況。對(duì)該項(xiàng)目作出貢獻(xiàn)的領(lǐng)導(dǎo)干部,技術(shù)人員進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。 大的輿論攻勢(shì)。 技術(shù)措施 武勝縣 人民醫(yī)院依托重慶醫(yī)科大學(xué)、 瀘州醫(yī)學(xué)院 、川北醫(yī)學(xué)院等高等學(xué)府,從中選用優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,運(yùn)用外資醫(yī)療機(jī) 構(gòu)的管理模式,聘用國(guó)際、國(guó)內(nèi)著名的醫(yī)學(xué)專家作為客座醫(yī)生,專門負(fù)責(zé)疑難雜癥的研究、治療工作,并對(duì)醫(yī)、技人員實(shí)行定期的、最新醫(yī)學(xué)方面的講座,讓廣大醫(yī)護(hù)人員掌握國(guó)際、國(guó)內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。有條件的醫(yī)院可設(shè)急診 科 。保證搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行??赡茉谵D(zhuǎn)院途中 死亡 的病人不應(yīng)轉(zhuǎn)院。 門 診病人經(jīng)三次 門 診不能確診者,應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診。對(duì)住院病人應(yīng)有固定的醫(yī)師負(fù)責(zé), 實(shí) 行住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師( 科 主任)三級(jí)負(fù)責(zé)制,及時(shí)作出正確的診斷和治療。加強(qiáng)手術(shù)管理,建立重大手術(shù)和新開展手術(shù)的術(shù)前討論和審 批制度,明確 門 診和住院手術(shù)范圍。某些 科李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。 科 室護(hù)理工作 實(shí) 行護(hù)士、護(hù)士 長(zhǎng)、 科 護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)負(fù)責(zé)制或護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)負(fù)責(zé)制。 實(shí) 行護(hù)理查房、計(jì)劃護(hù)理和夜間護(hù)士長(zhǎng)總值班制。檢驗(yàn)、藥劑等 科 室要逐步統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一方法,開展質(zhì)量控制。要有計(jì)劃地將中醫(yī)院校畢業(yè)生充 實(shí) 到中醫(yī) 科 ,加 強(qiáng)中李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。 ⑹ 嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,遵守?zé)o菌操作規(guī)程,防止交叉 感染 。 根 據(jù)任務(wù)設(shè)立 傳染病 房或隔離病室,對(duì) 傳染病 人 實(shí) 行分類隔離治療。 醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好 環(huán)境 衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療 環(huán)境 。組織有關(guān) 科 室開展家庭病床。結(jié)合 計(jì)劃生育 臨床工作,積極進(jìn)行節(jié)育、 優(yōu)生 學(xué)知識(shí)的宣傳和技術(shù)指導(dǎo)。綜合醫(yī)院的婦產(chǎn) 科 、兒 科 ,要為婦幼保健機(jī)構(gòu)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員,指導(dǎo)解決疑難 問(wèn) 題;協(xié)助進(jìn)行 婦科 病查治及 嬰幼兒 健康 檢查;協(xié)助開展醫(yī)療、保健、教學(xué)及 科 研工作。特別診治疑難頸椎病、腰膝痛如頸、腰椎間盤突出癥、椎管狹窄癥、脊椎滑脫癥療效卓著,是本醫(yī)院的特色。全面推行項(xiàng)目法人負(fù)責(zé)制,實(shí)行項(xiàng)目招投標(biāo)制(工程和醫(yī)療設(shè)備)、工程質(zhì)量監(jiān)理制、合同管理制,確保工程質(zhì)量和工程進(jìn)。 工程管理 李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。 ⑽ 醫(yī)療設(shè)立專門的骨傷科。 ⑼ 搞好劃區(qū)分級(jí) 分工醫(yī)療,建立逐級(jí)技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系, 實(shí) 行轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院制度。 職業(yè)病 、 結(jié)核病 、 精 神病和其它多發(fā)病、常見(jiàn)病。配合街道辦事處開展 計(jì)劃生育 和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生 運(yùn)動(dòng) 。發(fā)現(xiàn) 傳染病 人,要及時(shí)登記、報(bào)告 疫 情。手術(shù)室、分娩室、嬰兒室、監(jiān)護(hù)室、 血 庫(kù)、注射 室、制劑室、檢驗(yàn) 科 、供應(yīng)室以及可以成為 傳染源 的場(chǎng)所,均應(yīng)嚴(yán)密消毒。繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn),總結(jié)名老中醫(yī)、中藥人員的經(jīng)驗(yàn),搜集、驗(yàn)證民間單方驗(yàn)方,總結(jié)療效,推廣應(yīng)用。 建立健全中醫(yī) 科 和中藥房,設(shè)置中醫(yī) 門 診和病房。搞好病房管理,減少陪住,控制探視,建立良好的病房秩序。 護(hù)理人員要樹立專業(yè) 思 想,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī) , 根 據(jù)分級(jí)護(hù)理原則 切 實(shí) 做好基礎(chǔ)護(hù)理和專 科 護(hù)理。 ⑶ 醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo),要有一名副院長(zhǎng)分管護(hù)理工作。加強(qiáng)隨訪工作,搞好資料積累。認(rèn)真按時(shí)寫好病歷,保持病歷的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性,提高病歷書寫質(zhì)量。除國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的節(jié)假日外,任何醫(yī)院未經(jīng)衛(wèi)生行政部 門 批準(zhǔn)不得停診。建立 門 診病歷, 實(shí) 行預(yù)約 門 診、計(jì)劃 門 診和 門 診一貫制。 實(shí) 行二十四小時(shí)開放應(yīng)診。建立搶救室和傳呼設(shè)施,常備必李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。 ⑴ 醫(yī)院設(shè)急診室,并要有一定數(shù)量的觀察床。積極開展義診活動(dòng),深入農(nóng)村,為農(nóng)民服務(wù)。出現(xiàn)重大失誤,造成經(jīng)濟(jì)損失的要追究行 政、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。最后是制定獎(jiǎng)懲措施。 明確責(zé)任 武勝縣人民醫(yī)院急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè) 是 武勝縣衛(wèi)生事業(yè)的一件大事,涉及面寬,工作量大,影響因素多。 專門機(jī)構(gòu) 武勝縣 人民醫(yī)院成立了負(fù)責(zé)本系統(tǒng)的衛(wèi)生管理工作的專門機(jī)構(gòu),主要職責(zé)是: ( 1)對(duì)醫(yī)院及其主管部門執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生法律、法規(guī)、方針政策和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督檢查; ( 2)指導(dǎo)醫(yī)院制定衛(wèi)生規(guī)章制度,并對(duì)其執(zhí)行情況進(jìn)行檢查; ( 3)監(jiān)督檢查醫(yī)院改善勞動(dòng)條件,預(yù)防或控制職業(yè)病和防止急性中毒事故的發(fā)生; ( 4)參加醫(yī)院新建、擴(kuò)建、改建和技術(shù)改造工程項(xiàng)目的衛(wèi)生防護(hù)設(shè)計(jì)審查和竣工驗(yàn)收; ( 5)監(jiān)督檢查醫(yī)院執(zhí)行勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度的情況; ( 6)核發(fā) “勞動(dòng)衛(wèi)生檢測(cè)許 可證 ”,負(fù)責(zé)檢測(cè)人員的培訓(xùn)考核; ( 7)參與醫(yī)院升級(jí)的評(píng)選先進(jìn)中有關(guān)勞動(dòng)衛(wèi)生與控制職業(yè)病的評(píng)審工作; 李蕭蕭的個(gè)人主頁(yè) 需要文檔請(qǐng)給我留言。自行處置醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求: (一)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理; (二)不能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒; (三)不能焚燒的,應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。 十六、禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。 十三、應(yīng)當(dāng)將 不能自身處理的 醫(yī)療廢物交由取 得縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。 十、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò) 2天。 七、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至 污物處理站 。 三、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的 3/4 時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或
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