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20xx年工傷賠償勞動仲裁申請書工傷賠償仲裁申請書法院吉林(17篇)(文件)

2025-08-11 02:43 上一頁面

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【正文】 2元。謝仕x出院后,經(jīng)申請事實勞動關(guān)系仲裁及工傷認定,金沙縣人力資源和社會保障局于x年7月18日將申請人之傷認定為“工傷”。申請人在住院治療期間,被申請人僅支付了前期部分住院治療費用,對其他費用未作賠償,也未支付申請人工資。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于*年**月**日以前歸還的**萬元,至今分文未付。被訴人:(用人單位全稱),法定代表人:,地址:省(市)市(區(qū))路(街)號。事實和理由:申訴人與被訴人建立勞動關(guān)系年,年月日發(fā)生工傷,因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭議,協(xié)商多次無果(敘述過程中應(yīng)引用相關(guān)證據(jù),如見證據(jù)一、證據(jù)二等),被訴人的作法嚴重損害了申訴人的合法權(quán)益,為維護申訴人的合法權(quán)益,根據(jù)中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)(如勞動法、勞動合同法、勞動爭議調(diào)解仲裁法等)特申請?zhí)岢鰟趧訝幾h仲裁申請,請仲裁委員會依法支持申訴人之訴請。法定代表人:,公司經(jīng)理。事實與理由:被申請人于x7年承包了正陽小區(qū)1號樓施工工程,申請人自x7年10月8日開始為被申請人施工,x8年3月19日晚9時許,被申請人強令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。此致xx市勞動仲裁委員會申請人:趙x8年9月24日工傷賠償勞動仲裁申請書 工傷賠償仲裁申請書法院吉林篇十四申請人:陳某韉,男/女,漢族,生于x年x月xx日,住.被申請人:x公司.法定代表人:委托代理人:有無都可請求事項:依法認定申請人受傷為工傷.事實及理由:x公司于x年xx月xx日聘請申請人陳到該公司從事工作。被申請人:杭州某某工程有限公司,住所地杭州市下城區(qū)路號,法定代表人,職務(wù)經(jīng)理。4, 請求裁決被申請人支付申請人護理費10476元。8, 請求裁決被申請人支付申請人一次性醫(yī)療補助金22652元。事實和理由:x年5月左右申請人到被申請人單位從事空調(diào)維修,雙方約定申請人的月工資底薪加提成,但是最低不低于3000元(其中部分工資是通過銀行卡發(fā)放、部分是通過現(xiàn)金)。后經(jīng)認定為工傷。申請人現(xiàn)根據(jù)勞動法等國家有關(guān)法律法規(guī),向貴委員會提出申請,并判裁如所請。事實和理由:在x年9月28日下午3時30分左右,所長駕駛晉 hw6699轎車帶領(lǐng)、徐去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶,途中由于長時間堵車,當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時30分左右,不幸被韓駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成死亡。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。 腦外傷綜合癥?,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于x年12月8日作出()第0012號wz忻人社工認字《工傷認定決定書》,申請人受傷系工傷。交通費2670元。住xx省xx縣xx鎮(zhèn)人民政府旁。電話:仲裁請求:裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系,并由被申請人自用工之日起,至實際解除勞動關(guān)系之日止雙倍(每月6000元)支付申請人工資,以及解除勞動關(guān)系經(jīng)濟補償金7500元()。x年2月8日上午9時許,申請人謝被臨時安排到金沙縣x心水泥廠負責(zé)水泥煅燒工作,當(dāng)晚21時許,謝在檢查窯內(nèi)水泥原料煅燒時,發(fā)生噴窯事故,造成謝被窯內(nèi)噴出的高溫水泥灰燒傷全身多處,傷后送到遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院經(jīng)過為期99天住院治療,被診斷為:全身多處水泥灰燒傷(淺ⅱⅲ度),面積22%。x年7月30日,申請人之傷經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院附院司法鑒定中心評定為:目前仍需后續(xù)治療費用12萬元。此呈:金沙縣勞動爭議仲裁委員會申請人:謝x年5月12日。申請人在住院治療期間,被申請人僅支付了前期部分住院治療費用,對其他費用未作賠償,也未支付申請人工資。謝出院后,經(jīng)申請事實勞動關(guān)系仲裁及工傷認定,金沙縣人力資源和社會保障局于x年7月18日將申請人之傷認定為“工傷”。解除勞動關(guān)系一次性長期待遇(二級為14年統(tǒng)籌地區(qū)上年度職平工資31458元/年)440412元。住所地:xx省金沙縣小河村。精神損害撫慰金16000元。陪侍費1800元。受傷給本人帶來了莫大的傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。 口唇部、左手背部皮膚裂傷。事故發(fā)生后,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認定,韓負事故的全部責(zé)任。請求事項:懇請給予受害人在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。申請人于x年9月6日依法和被申請人解除勞動關(guān)系,同時要求落實工傷待遇。x年7月9日再次入院對內(nèi)固定進行拆除,左側(cè)舟狀骨內(nèi)固定未拆。10, 請求裁決被申請人補交x年5月申請人進入單位后至x年9月6日的社會保險。6, 請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金33000元。2, 請求裁決被申請人支付申請人醫(yī)療費8523元。由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷.此致勞動和社會保障局申請人:二oox年xx月xx日工傷賠償勞動仲裁申請書 工傷賠償仲裁申請書法院吉林篇十五申請人:王,男,漢族,x年4月27日生,住河南省睢縣蓼堤鎮(zhèn)蓼南村453號,身份證號碼411422x04271559。從事故發(fā)生至今,被申請人拒絕賠償任何費用,無奈向貴院申請仲裁。申請請求:1 ,伙食補助費756元,交通費1000元,停工留薪期間工資13650元,護理費5178元,后續(xù)治療費6000元,以上共計:。委托代理人:王,律師事務(wù)所律師。二、承擔(dān)責(zé)任并賠償損失元。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請求貴院依法執(zhí)行,強令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項,并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請強制執(zhí)行的費用,以維護申請人的合法權(quán)益。此呈:金沙縣勞動爭議仲裁委員會申請人:謝仕xx年5月12日工傷賠償勞動仲裁申請書 工傷賠償仲裁申請書法院吉林篇十一申請人:王
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