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20xx年工傷賠償勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書工傷賠償仲裁申請(qǐng)書法院吉林(17篇)(文件)

2025-08-11 02:43 上一頁面

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【正文】 2元。謝仕x出院后,經(jīng)申請(qǐng)事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系仲裁及工傷認(rèn)定,金沙縣人力資源和社會(huì)保障局于x年7月18日將申請(qǐng)人之傷認(rèn)定為“工傷”。申請(qǐng)人在住院治療期間,被申請(qǐng)人僅支付了前期部分住院治療費(fèi)用,對(duì)其他費(fèi)用未作賠償,也未支付申請(qǐng)人工資。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于*年**月**日以前歸還的**萬元,至今分文未付。被訴人:(用人單位全稱),法定代表人:,地址:省(市)市(區(qū))路(街)號(hào)。事實(shí)和理由:申訴人與被訴人建立勞動(dòng)關(guān)系年,年月日發(fā)生工傷,因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭議,協(xié)商多次無果(敘述過程中應(yīng)引用相關(guān)證據(jù),如見證據(jù)一、證據(jù)二等),被訴人的作法嚴(yán)重?fù)p害了申訴人的合法權(quán)益,為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,根據(jù)中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)(如勞動(dòng)法、勞動(dòng)合同法、勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法等)特申請(qǐng)?zhí)岢鰟趧?dòng)爭議仲裁申請(qǐng),請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人之訴請(qǐng)。法定代表人:,公司經(jīng)理。事實(shí)與理由:被申請(qǐng)人于x7年承包了正陽小區(qū)1號(hào)樓施工工程,申請(qǐng)人自x7年10月8日開始為被申請(qǐng)人施工,x8年3月19日晚9時(shí)許,被申請(qǐng)人強(qiáng)令申請(qǐng)人冒險(xiǎn)施工,致申請(qǐng)人從三樓頂墜落,造成申請(qǐng)人趾骨骨折和右根骨骨折。此致xx市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人:趙x8年9月24日工傷賠償勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 工傷賠償仲裁申請(qǐng)書法院吉林篇十四申請(qǐng)人:陳某韉,男/女,漢族,生于x年x月xx日,住.被申請(qǐng)人:x公司.法定代表人:委托代理人:有無都可請(qǐng)求事項(xiàng):依法認(rèn)定申請(qǐng)人受傷為工傷.事實(shí)及理由:x公司于x年xx月xx日聘請(qǐng)申請(qǐng)人陳到該公司從事工作。被申請(qǐng)人:杭州某某工程有限公司,住所地杭州市下城區(qū)路號(hào),法定代表人,職務(wù)經(jīng)理。4, 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)10476元。8, 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性醫(yī)療補(bǔ)助金22652元。事實(shí)和理由:x年5月左右申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人單位從事空調(diào)維修,雙方約定申請(qǐng)人的月工資底薪加提成,但是最低不低于3000元(其中部分工資是通過銀行卡發(fā)放、部分是通過現(xiàn)金)。后經(jīng)認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人現(xiàn)根據(jù)勞動(dòng)法等國家有關(guān)法律法規(guī),向貴委員會(huì)提出申請(qǐng),并判裁如所請(qǐng)。事實(shí)和理由:在x年9月28日下午3時(shí)30分左右,所長駕駛晉 hw6699轎車帶領(lǐng)、徐去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶,途中由于長時(shí)間堵車,當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時(shí)30分左右,不幸被韓駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成死亡。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。 腦外傷綜合癥?,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會(huì)保障局于x年12月8日作出()第0012號(hào)wz忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》,申請(qǐng)人受傷系工傷。交通費(fèi)2670元。住xx省xx縣xx鎮(zhèn)人民政府旁。電話:仲裁請(qǐng)求:裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,并由被申請(qǐng)人自用工之日起,至實(shí)際解除勞動(dòng)關(guān)系之日止雙倍(每月6000元)支付申請(qǐng)人工資,以及解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金7500元()。x年2月8日上午9時(shí)許,申請(qǐng)人謝被臨時(shí)安排到金沙縣x心水泥廠負(fù)責(zé)水泥煅燒工作,當(dāng)晚21時(shí)許,謝在檢查窯內(nèi)水泥原料煅燒時(shí),發(fā)生噴窯事故,造成謝被窯內(nèi)噴出的高溫水泥灰燒傷全身多處,傷后送到遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院經(jīng)過為期99天住院治療,被診斷為:全身多處水泥灰燒傷(淺ⅱⅲ度),面積22%。x年7月30日,申請(qǐng)人之傷經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院附院司法鑒定中心評(píng)定為:目前仍需后續(xù)治療費(fèi)用12萬元。此呈:金沙縣勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人:謝x年5月12日。申請(qǐng)人在住院治療期間,被申請(qǐng)人僅支付了前期部分住院治療費(fèi)用,對(duì)其他費(fèi)用未作賠償,也未支付申請(qǐng)人工資。謝出院后,經(jīng)申請(qǐng)事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系仲裁及工傷認(rèn)定,金沙縣人力資源和社會(huì)保障局于x年7月18日將申請(qǐng)人之傷認(rèn)定為“工傷”。解除勞動(dòng)關(guān)系一次性長期待遇(二級(jí)為14年統(tǒng)籌地區(qū)上年度職平工資31458元/年)440412元。住所地:xx省金沙縣小河村。精神損害撫慰金16000元。陪侍費(fèi)1800元。受傷給本人帶來了莫大的傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。 口唇部、左手背部皮膚裂傷。事故發(fā)生后,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,韓負(fù)事故的全部責(zé)任。請(qǐng)求事項(xiàng):懇請(qǐng)給予受害人在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。申請(qǐng)人于x年9月6日依法和被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系,同時(shí)要求落實(shí)工傷待遇。x年7月9日再次入院對(duì)內(nèi)固定進(jìn)行拆除,左側(cè)舟狀骨內(nèi)固定未拆。10, 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)交x年5月申請(qǐng)人進(jìn)入單位后至x年9月6日的社會(huì)保險(xiǎn)。6, 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金33000元。2, 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)8523元。由于申請(qǐng)人在上班時(shí)間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請(qǐng)認(rèn)定為工傷.此致勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)人:二oox年xx月xx日工傷賠償勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 工傷賠償仲裁申請(qǐng)書法院吉林篇十五申請(qǐng)人:王,男,漢族,x年4月27日生,住河南省睢縣蓼堤鎮(zhèn)蓼南村453號(hào),身份證號(hào)碼411422x04271559。從事故發(fā)生至今,被申請(qǐng)人拒絕賠償任何費(fèi)用,無奈向貴院申請(qǐng)仲裁。申請(qǐng)請(qǐng)求:1 ,伙食補(bǔ)助費(fèi)756元,交通費(fèi)1000元,停工留薪期間工資13650元,護(hù)理費(fèi)5178元,后續(xù)治療費(fèi)6000元,以上共計(jì):。委托代理人:王,律師事務(wù)所律師。二、承擔(dān)責(zé)任并賠償損失元。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。此呈:金沙縣勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人:謝仕xx年5月12日工傷賠償勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 工傷賠償仲裁申請(qǐng)書法院吉林篇十一申請(qǐng)人:王
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