【正文】 板，分析我區(qū)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)構(gòu)成和用途，對(duì)照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)9類項(xiàng)目?jī)?nèi)容，拓展我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，優(yōu)化資金使用效率，研究和完善區(qū)社區(qū)衛(wèi)生“一個(gè)體系三個(gè)機(jī)制”“四位一體”的基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦法。結(jié)合醫(yī)務(wù)人員“三基”“三嚴(yán)”要求，按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)，落實(shí)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生崗位技術(shù)練兵。年內(nèi)要進(jìn)行全區(qū)健康檔案書寫、急救技能、健康教育講課、慢病規(guī)范化管理、公衛(wèi)技能、信息化管理、財(cái)務(wù)等各種形式的技能比武。在社區(qū)衛(wèi)生工作中，要把完善制度體系與解決當(dāng)前突出問題結(jié)合起來(lái)，從改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和群眾最為關(guān)切的問題入手。建立老年病居家規(guī)范管理、住院規(guī)范治療和社區(qū)康復(fù)治療相結(jié)合的疾病管理體系。講好“一堂課”。研究和建立區(qū)健康教育管理體系。根據(jù)市衛(wèi)生局社區(qū)慢病管理規(guī)范，進(jìn)一步推進(jìn)高血壓和糖尿病規(guī)范管理，通過強(qiáng)化培訓(xùn)，加強(qiáng)指導(dǎo)，系統(tǒng)考核，社區(qū)全科醫(yī)生人人過關(guān)，是全區(qū)慢病管理科學(xué)化、統(tǒng)一化、規(guī)范化。通過培訓(xùn)現(xiàn)有人員、選派人員短期進(jìn)修、大醫(yī)院對(duì)口指導(dǎo)等措施提高各中心全科醫(yī)師兒科疾病診治能力。建立區(qū)社區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員急救診治能力，熟練掌握急救知識(shí)和基本技能。擴(kuò)大“家庭保健員”隊(duì)伍，將慢病管理工作做到家庭。在原有對(duì)口支援的基礎(chǔ)上，開展多種形式支援工作，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，充分發(fā)揮了大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療人才優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源向社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)傾斜，提高了基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)水平。以基礎(chǔ)考核和項(xiàng)目考核為基礎(chǔ)，注重環(huán)節(jié)考核，實(shí)施“3+1”考核模式，即3次季度日常考核和年終綜合考核。大力推進(jìn)“治未病”健康工程和中醫(yī)慢病特色社區(qū)衛(wèi)生站創(chuàng)建工作，滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥預(yù)防、養(yǎng)生、保健、康復(fù)的不同需求。下面是本站小編帶來(lái)關(guān)于20xx社區(qū)公共衛(wèi)生工作計(jì)劃的內(nèi)容，希望能讓大家有所收獲!為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成，進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高農(nóng)民群眾的健康水平，促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃如下：一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為。健康教育課每季開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性，每次參加人員必須達(dá)到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng)，并輸入電腦。(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù)。責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任，對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備，對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況，專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè)，登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時(shí)開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查，資料及時(shí)匯總上報(bào)。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)匯總上報(bào)。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自20xx年啟動(dòng)以來(lái)，在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到了普遍開展，取得了一定的成效。目前結(jié)合我院的實(shí)際情況我院除了重性精神病患者健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管以外均可做，現(xiàn)將具體工作實(shí)施的要求如下列出：(一)、建立居民健康檔案。健康教育的目的是增強(qiáng)居民的健康意識(shí)，使個(gè)人和群體實(shí)現(xiàn)健康的目的；提高和維護(hù)健康；預(yù)防非正常死亡、疾病和殘疾的發(fā)生；改善人際關(guān)系，增強(qiáng)人們的自我保健能力，使其破除迷信，除去陋習(xí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)文明、健康、科學(xué)的僧或方式。在接種時(shí)一定要按照接種程序和疫苗操作規(guī)程進(jìn)行各類疫苗的接種，同時(shí)要及時(shí)將接種不良反應(yīng)報(bào)送到相應(yīng)部門。(四)、慢病管理。在日常的門診坐診中如發(fā)現(xiàn)傳染病是應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡及時(shí)上報(bào)，對(duì)于瞞報(bào)、漏報(bào)或者是遲報(bào)的人員進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。三、主要策略及措施：(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任到人、狠抓落實(shí)。(三)、制定各項(xiàng)工作制度，加大管理力度。請(qǐng)各科室相關(guān)工作人員嚴(yán)格按照《年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》的相關(guān)規(guī)范和20xx年度公共衛(wèi)生工作計(jì)劃的相關(guān)要求進(jìn)行工作，以便將我院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作更上一層樓。在20xx年新的《規(guī)范》包括11項(xiàng)內(nèi)容，即城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0—6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范。（二）、開展居民健康教育。為貫徹溫家寶在十屆全國(guó)人大五次會(huì)議上提出的“擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃范圍，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國(guó)家免疫規(guī)劃”的精神，落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的目標(biāo)和任務(wù)，規(guī)范和指導(dǎo)各地科學(xué)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作，有效預(yù)防和控制相關(guān)傳染病，我院一定要按照上級(jí)要求做好我轄區(qū)內(nèi)的預(yù)防接種工作，以避免傳染病的發(fā)生。在產(chǎn)后3—7天內(nèi)，工作人員應(yīng)上門對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視，在產(chǎn)后42天則應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一次全面的健康檢查。（五）、傳染病工作。預(yù)，建議老年人每年接種一次流感疫苗和肺炎疫苗，以防止相應(yīng)疾病的發(fā)生，要為老年人提供自救、互救等相關(guān)技能的指導(dǎo)。積極的做好相關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作，落實(shí)建立居民健康檔案和健康教育的各項(xiàng)工作，對(duì)在工作中出現(xiàn)的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題及時(shí)與分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，努力做好公共衛(wèi)生的各項(xiàng)工作。衛(wèi)生工作的開展，為此，要嚴(yán)格按照上級(jí)的工作要求，狠抓落實(shí)，確保今年下半年的工作目標(biāo)順利完成。二、內(nèi)容。(二)社區(qū)每年下達(dá)健康教育工作計(jì)劃。鼓勵(lì)社區(qū)內(nèi)單位、家庭積極征訂健康書刊。針對(duì)社區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，組織實(shí)施多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。(五)做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。三、時(shí)間安排。四月份：，重點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預(yù)防接種知識(shí)教育。八月份：結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開展家庭常用消毒知識(shí)、科學(xué)育兒和社區(qū)常見病的宣傳教育。20__年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)已由每年的15元增加至每年25元。健康檔案主要包括個(gè)人基本信息、既往史、家族史、遺傳病史、殘疾情況和生活環(huán)境情況，在填寫時(shí)一定要按照個(gè)人基本信息表的內(nèi)容進(jìn)行詢問填寫，有相關(guān)疾病史時(shí)則應(yīng)該加入相關(guān)疾病的隨訪表格。通過設(shè)置健康教育宣傳欄、板報(bào)、櫥窗、講座、播放視頻影音資料、開展免費(fèi)的健康咨詢和布標(biāo)懸掛等方式進(jìn)行宣傳，讓社區(qū)居民能了解更多的健康知識(shí)，從而能達(dá)到未病先防、既病防變的效果。(四)、開展婦幼和兒童保健工作。十屆全國(guó)人大五次會(huì)議上提出的“擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃范圍，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國(guó)家免疫規(guī)劃”的精神，落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的目標(biāo)和任務(wù)，規(guī)范和指導(dǎo)各地科學(xué)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作，有效預(yù)防和控制相關(guān)傳染病，我院一定要按照上級(jí)要求做好我轄區(qū)內(nèi)的預(yù)防接種工作，以避免傳染病的發(fā)生。(二)、開展居民健康教育。二、工作目標(biāo)：在20__年新的《規(guī)范》包括11項(xiàng)內(nèi)容，即城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范。社區(qū)公共衛(wèi)生工作計(jì)劃篇十實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)進(jìn)本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。六月份：結(jié)合國(guó)際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日，重點(diǎn)宣傳兒童保健，近視防治，環(huán)境保護(hù)，遠(yuǎn)離毒品等方面的知識(shí)。二月份：教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理。對(duì)社區(qū)居民要進(jìn)行健康生活指導(dǎo)，引導(dǎo)居民建立科學(xué)、文明、健康的生活方式。結(jié)合各個(gè)衛(wèi)生宣傳日，開展社區(qū)常見疾病的健康教育，防止意外傷害與安全的教育，合理膳食與營(yíng)養(yǎng)，居室環(huán)境衛(wèi)生、生殖健康、體育健身等方面的家庭健康教育，創(chuàng)建文明衛(wèi)生社區(qū)的宣傳教育以及社區(qū)衛(wèi)生公德及衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育。利用各種形式，積極傳播健康信息。為社區(qū)健康教育投入必要的人力、財(cái)力、物力。廣泛動(dòng)員領(lǐng)導(dǎo)層、動(dòng)員專業(yè)人員、動(dòng)員社區(qū)內(nèi)各單位、家庭、個(gè)人參與。一、目標(biāo)。在各項(xiàng)工作開展之前便制定出各類工作的工作制度，嚴(yán)格按照工作制度加之工作目標(biāo)，以確保本年度工作目標(biāo)的順利完成，發(fā)現(xiàn)問題則應(yīng)立即解決，做到每項(xiàng)工作有安排、有措施、有落實(shí)、有結(jié)果的順利進(jìn)行，不斷地提高工作質(zhì)量。在我院院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)支持下，統(tǒng)籌的安排今年下半年的工作，具體工作分配到個(gè)人，并制定出相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，以提高工作人員的積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率。每月則應(yīng)有固定時(shí)間（10天為一次）對(duì)所有的門診日志進(jìn)行巡查。主要針對(duì)轄區(qū)35歲以上的高血壓患者和2型糖尿病患者進(jìn)行的健康動(dòng)態(tài)的管理，對(duì)于在首診中發(fā)現(xiàn)的或者是在建立健康檔案時(shí)患有慢病的人群應(yīng)是用慢病的專用檔案進(jìn)行系統(tǒng)管理，定期隨訪。（四）、開展婦幼和兒童保健工作。通過設(shè)置健康教育宣傳欄、板報(bào)、櫥窗、講座、播放視頻影音資料、開展免費(fèi)的健康咨詢和布標(biāo)懸掛等方式進(jìn)行宣傳，讓社區(qū)居民能了解更多的健康知識(shí)，從而能達(dá)到未病先防、既病防變的效果。健康檔案主要包括個(gè)人基本信息、既往史、家族史、遺傳病史、殘疾情況和生活環(huán)境情況，在填寫時(shí)一定要按照個(gè)人基本信息表的內(nèi)容進(jìn)行詢問填寫，有相關(guān)疾病史時(shí)則應(yīng)該加入相關(guān)疾病的隨訪表格。1頁(yè)12社區(qū)公共衛(wèi)生工作計(jì)劃篇八根據(jù)國(guó)家20xx年新的39。(四)、抓住重點(diǎn)、以點(diǎn)帶面。(二)、部門協(xié)商工作，促進(jìn)相關(guān)工作的開展。(六)、老年人管理工作。同時(shí)每年對(duì)此類居民進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢。為轄區(qū)內(nèi)06歲的兒童建立健全的健康檔案，在新生兒訪視中要做好出生后7天、14天和28天的新生兒訪視工作，要做好相應(yīng)記錄；在嬰幼兒健康管理中工作人員需分別在11236月齡共8次為嬰幼兒進(jìn)行體檢，體檢合格后方可進(jìn)行預(yù)防接種；在學(xué)齡前兒童管理中需每年對(duì)其進(jìn)行一次體檢，并做好相應(yīng)的記錄；在孕產(chǎn)婦管理中對(duì)于孕早期則應(yīng)建議孕婦到婦幼保健中心建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，并進(jìn)行第一次隨訪；在孕中期管理中孕162124周個(gè)進(jìn)行一次隨訪；而孕晚期管理中則應(yīng)督促孕婦在2833740周時(shí)去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行體檢隨訪。(三)、開展計(jì)劃免疫工作。同時(shí)將建立好的居民健康檔案錄入到昆明市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理系統(tǒng)平臺(tái)，同時(shí)要將居民的檔案存檔。為進(jìn)一步規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，衛(wèi)生部在《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》的基礎(chǔ)上，組織專家進(jìn)行對(duì)服務(wù)規(guī)范內(nèi)容的修改和完善，形成了新的20xx年版得的規(guī)范(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》)，為落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，確保我轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)居民能享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)國(guó)家20xx年新的《規(guī)范》及省、市、區(qū)的相關(guān)文件規(guī)定，為做好我轄區(qū)內(nèi)社區(qū)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，結(jié)合我院目前的實(shí)際情況，特制定出以下工作計(jì)劃：在現(xiàn)有的醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組的基礎(chǔ)上我院在院辦公會(huì)的會(huì)議精神下特成立了共衛(wèi)生服務(wù)部，任命趙健宏為公共衛(wèi)生服務(wù)部主任，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生的全盤工作的開展以及各類報(bào)表的上報(bào)，同時(shí)要負(fù)責(zé)各類臺(tái)賬的完善工作；任命許芹珍為計(jì)劃免疫科科長(zhǎng)，負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫的全部工作及報(bào)表上報(bào)工作；任命楊曉靜為婦幼保健科科長(zhǎng)，負(fù)責(zé)婦幼保健工作和兒童保健工作，同時(shí)仍需兼職護(hù)理部工作；尹天潤(rùn)負(fù)責(zé)導(dǎo)醫(yī)工作和慢病管理工作，同時(shí)協(xié)助主任完成部分文書書寫和臺(tái)賬完善工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，各責(zé)任醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，及時(shí)收集、登記、整理和歸檔，按要求進(jìn)行了上報(bào)。開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識(shí)，要求宣傳資料入戶，并達(dá)到95%以上，成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入，并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會(huì)，做好總結(jié)和計(jì)劃，資料存檔。(六)、婦女保健。(五)、兒童保健。(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)。規(guī)章制度。每季開展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù)，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中，重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實(shí)可信，并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。開展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達(dá)80%。(一)、健康教育。制定。(七)堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推廣中醫(yī)治未病理念在促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化中，把中醫(yī)藥納入公共衛(wèi)生服務(wù)中，在疾病預(yù)防控制中積極運(yùn)用中醫(yī)藥的方法和技術(shù)。(六)強(qiáng)化管理，加強(qiáng)分層監(jiān)管力度，公平、公正推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生績(jī)效考核工作。20xx年繼續(xù)推進(jìn)家庭保健員培養(yǎng)工作，規(guī)范家庭保健員培養(yǎng)、管理和使用工作，提高家庭保健員培養(yǎng)工作的質(zhì)量和水平。進(jìn)一步推進(jìn)“全科團(tuán)隊(duì)”建設(shè)，規(guī)范“社區(qū)健康通”管理，完善“健康直通車”服務(wù)。依托兒研所、安貞、垂楊柳等大醫(yī)院院感專家力量，針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)特點(diǎn)，進(jìn)行院感培訓(xùn)和“一對(duì)一”指導(dǎo)，提高醫(yī)院感染管理水平。保證醫(yī)療安全，提高專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理能力。建立社區(qū)衛(wèi)生健康教育效果評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)健康教育全面推進(jìn)。在全員講課的基礎(chǔ)上，逐步提高講課水平。按照區(qū)社區(qū)衛(wèi)生3年康復(fù)工作計(jì)劃，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)康復(fù)管理，依托中日友好醫(yī)院六里屯社區(qū)康復(fù)培訓(xùn)指導(dǎo)中心，加強(qiáng)各中心康復(fù)科建設(shè)，分階段逐步提高康復(fù)人員服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)“慢性病管到家，老年病住社區(qū)、康復(fù)到中心”社區(qū)慢性病、老年病環(huán)狀管理，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與大醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診通道暢通。建立“四位一體”綜合服務(wù)模式，即建立完善老年病疾病診治、中醫(yī)、康復(fù)、護(hù)理“四位一體”的綜合服務(wù)模式。繼續(xù)推選出一批業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、熱愛社區(qū)衛(wèi)生工作的先進(jìn)全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防人員。在23年內(nèi)不斷強(qiáng)化和規(guī)范技術(shù)流程。分片