【正文】 有效地降低了藥品成本，降低了藥品價格。優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，營造花園式醫(yī)院。各科均能按醫(yī)院要求嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理規(guī)范，按時做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作并按規(guī)定及時上報傳染病疫情。全年未發(fā)生護理差錯事故。四是堅持護理質(zhì)量考評，采取隨機與定期相結(jié)合，每季組織護士長進行一次全院護理質(zhì)量交叉大檢查，對檢查結(jié)果進行分析點評，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施，并兌現(xiàn)了獎懲。(8)加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量。為確保臨床用血安全，進一步規(guī)范了臨床用血程序，在血庫開展交叉配血試驗，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程，杜絕了差錯事故的發(fā)生。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實際情況，今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度，實行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。xx年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進行小結(jié)并通報全院。(3)加強了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進一步得到清晰。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。三、多措并舉，資產(chǎn)處置實現(xiàn)新突破在調(diào)查論證的基礎(chǔ)上，我們有計劃地采取股權(quán)轉(zhuǎn)讓、債股置換、申報核銷等多種方式退出了20多個項目。經(jīng)過我們的多方努力，國資委形成了鹿化公司的債務(wù)問題暫不通過法律手段解決，由發(fā)改委盡快研究提出具體政策措施的意見。下面作工作總結(jié)如下：一、雙管齊下，鹿化危機有望化解一方面，我部協(xié)助鹿化公司切實加強內(nèi)部管理，重點在節(jié)能降耗、達產(chǎn)達標、銷售等環(huán)節(jié)推行整改，使鹿化公司下半年生產(chǎn)出現(xiàn)良好轉(zhuǎn)機。另一方面，我們積極向區(qū)政府及有關(guān)部門匯報，并多次撰寫專題報告，擬定了鹿化公司的資產(chǎn)重組方案。目前，發(fā)改委正準備出臺對國家五大磷肥企業(yè)實施債轉(zhuǎn)股和資產(chǎn)縮水、企業(yè)改制的方案，與我們提出重組鹿化的思路基本一致，鹿化危機化解在望。充分運用法律手段，加大債權(quán)項目的清收力度，切實維護公司權(quán)益。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對全院醫(yī)務(wù)人員進行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。(6)進一步加強了圍手術(shù)期的管理。在嚴格掌握輸血指征的前提下，積極提高成份輸血率，改變了我院成分輸血率落后于全市平均水平的狀況。一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，明確了科室護理質(zhì)控小小組的職責(zé)和工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，提高了護士參與質(zhì)量管理的意識，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進作用。由于全院護理人員的辛勤付出，我院的護理工作在市“滿意醫(yī)院”檢查驗收中獲得了專家的好評。(9)加強院前急救工作，提高了急診工作水平。,。為進一步改善就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院在財力十分緊張的情況下仍然擠出資金5萬余元，對院內(nèi)及院周邊環(huán)境進行了整治，完善了院內(nèi)及院外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，如：鋪設(shè)地磚、疏通下水道、地面硬化及綠化，同時在各辦公區(qū)放置鮮花盆景等，從而改善了醫(yī)療環(huán)境，緩解了患者就醫(yī)的緊張情緒。同時堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導(dǎo)和控制，建立臨床用藥三線三級管理制度，嚴格控制進口、貴重藥品的使用，使藥品在醫(yī)院總收入的比例降到51，有效控制了藥品費用的不合理增長，較好地實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟“軟著陸”，醫(yī)院財力明顯增強，職工待遇逐步提高，醫(yī)院經(jīng)濟狀況逐步進入良性循環(huán)軌道，社會對醫(yī)院價格的抱怨情結(jié)日漸趨于平緩。醫(yī)院每月進行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監(jiān)督，醫(yī)院聘請了10名義務(wù)監(jiān)督員，每季度定期召開座談會，并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱，公布投訴電話，只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行，醫(yī)院便及時調(diào)查處理及組織整改。xx年底我院已順利通過縣、市“群眾滿意醫(yī)院”評審組的考評驗收。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。（2）完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對全院醫(yī)務(wù)人員進行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。（6）進一步加強了圍手術(shù)期的管理。在嚴格掌握輸血指征的前提下，積極提高成份輸血率，改變了我院成分輸血率落后于全市平均水平的狀況。一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，明確了科室護理質(zhì)控小組的職責(zé)和工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，提高了護士參與質(zhì)量管理的意識，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進作用。由于全院護理人員的辛勤付出，我院的護理工作在市“滿意醫(yī)院”檢查驗收中獲得了專家的好評。去年醫(yī)院加強了120中心的工作，建立并完善了120院前急救工作制度，隨車出診的醫(yī)護人員均按醫(yī)院規(guī)定進行了院前急救知識培訓(xùn)和考核，提高了120中心醫(yī)護人員院前搶救診斷水平，120中心全年出診1805人次，行車112089公里，為我縣急診醫(yī)療服務(wù)起到了重要作用。積極倡導(dǎo)人性化服務(wù)，想方設(shè)法提供便民措施。強化措施，進一步調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，控制藥品收入比例。鐵心硬手，抓好醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。