20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦電圖癲癇篇-wenkub
2024-11-18 23 本頁面
【正文】 性發(fā)作（有意識(shí)障礙），二者都可以繼發(fā)全面性發(fā)作。,第十六頁，共五十九頁。)類型的癲癇腦電圖,癲癇發(fā)作類型，雖然有各種分類方式，但主要根據(jù)發(fā)作的臨床表現(xiàn)及腦電圖改變分為： 全面性發(fā)作：發(fā)作最初的臨床癥狀表明在發(fā)作開始時(shí)即有雙側(cè)大腦半球受累,往往伴有意識(shí)障礙.運(yùn)動(dòng)(y249。bi233。,心因性發(fā)作在V－EEG上的表現(xiàn)為： 1．錄相記錄到的發(fā)作與平時(shí)相同； 2．有發(fā)作表現(xiàn)，但不見同時(shí)出現(xiàn)之癇樣放電； 3．發(fā)作時(shí)“意識(shí)喪失”但腦電圖仍為正常的α節(jié)律； 4．發(fā)作非陣發(fā)性，非刻板性及抽搐(chōuch249。,重慶治療精神病的醫(yī)院http://www.95snk.net 重慶精神科醫(yī)院http://www.jsk95120.net 重慶精神病醫(yī)院http://www.95mwf.com 重慶癲癇病醫(yī)院http://www.95dxzk.com 重慶癲癇病治療中心http://www.023dxzk.com 重慶癲癇病?？漆t(yī)院http://www.dxzk023.com 重慶癲癇病專業(yè)(zhuāny232。,（三）腦電圖技術(shù)發(fā)展(fāzhǎn)與癲癇,動(dòng)態(tài)腦電圖描記由于長時(shí)期的描記使癲癇診斷率大為提高，癲癇灶定位的準(zhǔn)確性亦得到保證(bǎozh232。i)與手術(shù)方法。i)抗癇治療的客觀判斷手段，對治療有效患者作減?？拱B藥物之參考。n)診治中的作用,幫助鑒別癲癇和非癇性發(fā)作性疾病，如心因性發(fā)作、心源性發(fā)作、代謝障礙引起的發(fā)作性癥狀以及發(fā)作時(shí)間短暫的偏頭痛或其等位征等。 前顳棘波灶、半球棘波灶及多棘波灶之可靠性為87％－91％，額棘波灶及中顳棘波灶為79％－80％。nɡ)類型的癇樣放電，確診癲癇的可靠性是不同(b249。,第六頁，共五十九頁。,第五頁，共五十九頁。,（一）關(guān)于(guāny 亞臨床發(fā)作只用于已確診為癲癇的患者，在發(fā)作間期出現(xiàn)癇樣放電時(shí)使用(shǐy242。jǐn)可見于其它疾病，亦可在0.9%正常人群中見到，特別是新生兒或早產(chǎn)兒。n)為短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的疾病和綜合征，因此當(dāng)病人有二次以上的癇樣發(fā)作而擬診為癲癇時(shí)，就必須尋求腦電圖之支持。nɡ)九醫(yī)院,賈曉強(qiáng) 王寶華(bǎo hu225。腦電圖癲癇(diānxi225。),第一頁，共五十九頁。,第二頁，共五十九頁。,第三頁，共五十九頁。ng)。)癇樣放電：,當(dāng)6cm2皮層神經(jīng)元超同步化放電時(shí)，頭皮腦電圖就可見尖、棘波，若作皮層腦電圖，更小范圍的神經(jīng)元同步放電亦可記錄到。,任何突然高于背景的發(fā)作(fāzu242。,第七頁，共五十九頁。 t243。 6或14Hz正棘波只有32％為癲癇，成串慢波為39％，而彌漫性陣發(fā)慢波只有22％為癲癇。 癲癇發(fā)作類型與癲癇分型診斷的確立，必須依賴腦電圖。,第九頁，共五十九頁。 Moriis在顳葉或顳葉外腫瘤切除患者中，發(fā)現(xiàn)2/38例癇樣放電在病灶對側(cè)，即只記錄到鏡面灶之發(fā)放。ng)，使部分性發(fā)作檢出數(shù)增加了。)醫(yī)院http://www.cqs95.com 重慶癲癇病治療醫(yī)院http://www.cq95dx.com 重慶治療癲癇的醫(yī)院http://www.95dx120.com,第十一頁，共五十九頁。)缺乏癇樣特征。)是檢出在頭皮腦電圖和皮層腦圖上難于檢出的腦溝小癲癇灶尤為有用。nd242。,部分性發(fā)作：發(fā)作的臨床和EEG改變提示(t237。,第十七頁，共五十九頁。發(fā)作時(shí)的EEG可見局灶性異常放電迅速泛化為兩側(cè)半球全面性放電。,分為典型失神和不典型失神。,（一）全面性發(fā)作(fāzu242。眼瞼、口輪匝肌，肢體等的節(jié)律性痙攣(j236。,第二十一頁，共五十九頁。在失神發(fā)作小兒常見的腦電圖是枕、頂部有優(yōu)勢的6－8Hz波幅較高的基本節(jié)律，比正
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