20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊柱和骨盆骨折--正式版-wenkub
2024-11-18 23 本頁面
【正文】 單側(cè)小關(guān)節(jié)脫位 重量3kg－5kg 爆破型骨折：早期手術(shù)、前路＋植骨融合 ＋內(nèi)固定 過伸性損傷：牽引 齒狀突骨折：牽引＋頸圍 2型齒狀突骨折移位超過4mm手術(shù)，前路經(jīng)口腔螺釘固定。o),（一）胸腰椎骨折的治療 背部墊枕－脊柱過伸、鍛煉腰背肌。,第二十五頁，共六十五頁。ji249。 MRI：有無脊髓損傷、血腫,第二十二頁，共六十五頁。 3. 感覺及運(yùn)動(dòng)障礙、損傷平面以下。Ⅲ型骨折穩(wěn)定性好，愈合率高,第二十一頁，共六十五頁。)不詳?shù)墓钦埤X狀突骨折,齒狀突骨折可分為 齒狀突尖部骨折（ I 型） 腰部(yāo b249。)，上一節(jié)椎體前下緣撕脫骨折，后縱韌帶斷裂,過伸性脫位(tuō w232。,前縱韌帶破裂(p242。y236。),Jefferson39。) 爆裂型骨折,垂直(chu237。)－脫位,第十三頁，共六十五頁。,第十一頁，共六十五頁。,分 類,Chance 骨折：極少見，椎體水平狀撕裂骨折。)損傷。脊柱穩(wěn)定性好。ngyīn),暴力是引起脊柱(jǐzh249。n)。,第四頁，共六十五頁。 中柱：椎體后1/3，纖維環(huán)后半部分和后縱韌帶。,典型(diǎnx237。ngt242。 熟悉脊柱的解剖特點(diǎn)，脊髓損傷的病理分類、臨床表現(xiàn)、治療原則。脊柱和脊髓(jǐ suǐ)損傷,第一頁，共六十五頁。 了解脊柱骨折并發(fā)癥。ng)伴雙下肢麻木不能活動(dòng)、大小便失禁3天”入院。ng)病例介紹,第三頁，共六十五頁。 后柱：脊椎附件—后關(guān)節(jié)囊、黃韌帶、關(guān)節(jié)突、棘上及棘間韌帶。,解 剖 概 要,第五頁，共六十五頁。中柱和后柱包裹了硬膜束，該區(qū)損傷可以累及神經(jīng)系統(tǒng)，特別是中柱損傷。)骨折的主要原因 脊柱過度屈曲 過度伸展 旋轉(zhuǎn)或側(cè)屈的暴力,第七頁，共六十五頁。 爆破性骨折 穩(wěn)定性：只損傷前、中柱，非常少見。尤其是椎體后部椎弓根損傷—脊髓損傷。 屈曲－牽拉型損傷：前柱壓縮；中柱牽拉－后縱韌帶斷裂，后柱牽拉嚴(yán)重－關(guān)節(jié)突骨折，脫位。,（單純(dānch,屈曲(qū qǔ)型損傷 前柱壓縮、后柱牽張→單純軟組織性、單純骨性、混合性損傷 前方半脫位 完全性、不完全性—隱匿型頸椎損傷 雙側(cè)脊椎間關(guān)節(jié)脫位 單純楔形(壓縮性)骨折,頸椎骨折(gǔzh233。zh237。s 骨折的圖解，骨折可位于(w232。)－冠狀位,寰椎受力示意－水平位,第十六頁，共六十五頁。li232。i),第十九頁，共六十五頁。)骨折（ Ⅱ 型） 基底部骨折（Ⅲ型）。,四、臨床表現(xiàn)、檢查和診斷(zhěndu224。 4. 注意多發(fā)損傷、顱腦、胸腹、臟器損傷。,第二十三頁，
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