【正文】 理。(五)特殊感染手術(shù)、隔離手術(shù)，采用一次性敷料、器械、針筒為好，門口掛隔離牌。：功率≥30W/m3,燈距地面70uw/cm2。，每日測(cè)比重，每周更換容器及消毒液1～2次，要有記錄。(4)除每日必須做好清潔衛(wèi)生外，每周固定一日為衛(wèi)生日，徹底清潔消毒手術(shù)室。(6)工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。(2)入室人員進(jìn)入限制區(qū)必須戴圓頂帽、戴口罩。，按日期先后排序依次使用，確保滅菌物品在有效期內(nèi)使用。清凈手術(shù)間按規(guī)定要求更換過(guò)濾網(wǎng)裝置。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)定及清潔衛(wèi)生制度。一般參觀人數(shù)控制在2人/臺(tái)以下，參觀者必須在指定范圍內(nèi)走動(dòng)，非當(dāng)班人員不得擅自進(jìn)入手術(shù)室。手術(shù)過(guò)程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程，認(rèn)真檢查種種無(wú)菌物品，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。手術(shù)室衣、褲不得穿出室外，外出時(shí)應(yīng)更換外出衣和鞋。入口處的消毒腳墊應(yīng)每日更換?！夺t(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，做好污物管理，落實(shí)環(huán)境保護(hù)?！稛o(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，防止切口感染及交叉感染的發(fā)生。不在限制區(qū)內(nèi)看書、閑聊或從事與手術(shù)無(wú)關(guān)的工作。(盆)內(nèi)丟棄紗布、紗墊或其他點(diǎn)數(shù)物品，以免混淆清點(diǎn)的數(shù)目。、無(wú)關(guān)手術(shù)人員、特殊感染手術(shù)謝絕參觀。特殊情況確需進(jìn)入手術(shù)限制區(qū)時(shí)，不得超過(guò)___人。，須提前與醫(yī)務(wù)部聯(lián)系，并填寫“參觀手術(shù)申請(qǐng)單”，由醫(yī)務(wù)部與手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、術(shù)者聯(lián)系，憑申請(qǐng)單換參觀卡方可進(jìn)入?！究破瘴恼隆渴中g(shù)室常用規(guī)章制度參觀規(guī)則，確需參觀的須提前申請(qǐng)，征得同意后方可進(jìn)入。九、每月對(duì)各項(xiàng)滅菌項(xiàng)目進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，每月對(duì)工作人員作細(xì)菌培養(yǎng)，并做好記錄。應(yīng)符合無(wú)菌操作要求。不得與其他敷料混合，并有標(biāo)記。手術(shù)間分清無(wú)菌間、有菌間?？p針用后及時(shí)別在針板上或放在針盒內(nèi)，斷針要保存完整，正使用的針不應(yīng)離開持針器，掉在地上的縫針由巡回護(hù)士放入消毒盤內(nèi)，手術(shù)結(jié)束后交由器械械護(hù)士帶出手術(shù)間處理。清點(diǎn)物品時(shí)，發(fā)生意見分歧應(yīng)立即請(qǐng)示由上級(jí)做出決定。包括切下來(lái)的組織。血管吻合術(shù)應(yīng)增點(diǎn)血管針、血管夾。、指刷、消毒毛巾等用物每___小時(shí)消毒一次。,包布大小合適，容器無(wú)破損，大、中型包中間及包布的反折處各放規(guī)定的化學(xué)試劑一枚。，貼上紅色傳染病標(biāo)志，高壓滅菌后作常規(guī)處理。，用消毒液擦拭手術(shù)床、推車、物體表面、拖地，用紫外線消毒空氣。，嚴(yán)格按照洗手的消毒方法與步驟進(jìn)行，每月對(duì)手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士手指培養(yǎng)一次，要有據(jù)可查。(3)參觀人員須經(jīng)醫(yī)教科或護(hù)理部同意后，更換衣、帽褲、鞋、戴口罩，并在指定區(qū)域活動(dòng)，不得任意穿行。(5)進(jìn)入手術(shù)室的推車輪須經(jīng)消毒后進(jìn)入半限制區(qū)。第二篇：手術(shù)室消毒隔離制度手術(shù)室消毒隔離制度入室人員的管理(1)凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋，不準(zhǔn)帶私人用物進(jìn)入工作區(qū)。手術(shù)室工作人員患呼吸道感染者，面部、頸部、手部有感染者及患皮膚病者一律不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)間。第一篇：手術(shù)室消毒隔離制度手術(shù)室消毒隔離制度手術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，保持室內(nèi)整潔。感染手術(shù)應(yīng)在手術(shù)通知單上說(shuō)明感染情況，盡可能在感染手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行，術(shù)后及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。(2)入室人員進(jìn)入限制區(qū)必須戴圓頂帽、戴口罩。(6)工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。(4)除每日必須做好清潔衛(wèi)生外，每周固定一日為衛(wèi)生日，徹底清潔消毒手術(shù)室。，每日測(cè)比重，每周更換容器及消毒液1～___次，要有記錄。：功率≥30W/m3,燈距地面70uw/cm2。(五)特殊感染手術(shù)、隔離手術(shù)，采用一次性敷料、器械、針筒為好，門口掛隔離牌。、被褥，放置手術(shù)間內(nèi)(布類要松散，帶蓋的盒要打開)，用甲醛加熱法熏蒸消毒。，關(guān)節(jié)打開，每周更換一次，標(biāo)記清楚，細(xì)菌培養(yǎng)每月一次，要有據(jù)可查。手術(shù)室物品清點(diǎn)及消毒隔離制度，你了解了嗎?手術(shù)室物品清點(diǎn)查對(duì)制度所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品，并記錄。清點(diǎn)時(shí)兩人必須確實(shí)看清物品(實(shí)物)，唱點(diǎn)。使用清點(diǎn)過(guò)的物品如發(fā)現(xiàn)異常(重疊、少帶、物品不完整)，應(yīng)立即通報(bào)及時(shí)處理。帶新護(hù)士上臺(tái)時(shí)，必須由帶教老師負(fù)責(zé)清點(diǎn)核對(duì)。一例手術(shù)兩次清點(diǎn)物品時(shí)要求：雙切口手術(shù)，一側(cè)手術(shù)完后常規(guī)清點(diǎn)，做另一側(cè)重新清點(diǎn)。如手術(shù)間有限，應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。各種無(wú)菌包及無(wú)菌容器中的消毒液，由專人負(fù)責(zé)定期消毒或更換，盡量減少用浸泡消毒的器械，絲線、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消毒。用紫外線殺菌燈消毒時(shí)，應(yīng)有時(shí)數(shù)登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)并登記。，一般情況下每個(gè)工作日參觀總?cè)藬?shù)≤___人次，其中每個(gè)手術(shù)間最多≤___人次。、學(xué)員見習(xí)，須提前一日向醫(yī)務(wù)部申請(qǐng)，由醫(yī)務(wù)部與手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系，原則上安排在電教室觀摩，不得擅自進(jìn)入手術(shù)間。正在進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)間禁止參觀。進(jìn)修、實(shí)習(xí)生管理規(guī)定、整潔，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。，不得隨意搬弄手術(shù)室器械、設(shè)備及物品。消毒隔離制度，定期檢查和制定有效預(yù)防感染的措施。、半限制區(qū)、非限制區(qū)，手術(shù)人員按要求著裝。，保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。手術(shù)患者入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，配置外科手消毒設(shè)施，每月定期進(jìn)行手衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè)。工作人員每年體檢一次，傳染病活動(dòng)期人員不得在手術(shù)室工作，咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性及皮膚化膿感染者不得進(jìn)入手術(shù)間。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。實(shí)施連臺(tái)手術(shù)時(shí)，手術(shù)完畢及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒后才能再次使用。1每月進(jìn)行手術(shù)切口感染病例檢查、統(tǒng)計(jì)與分析，查找手術(shù)切口感染的原因，制訂整改措施，逐項(xiàng)落實(shí)。(3)工作人員每年一次體檢，按規(guī)定注射乙肝疫苗，患有傳染病者不得入室工作。參觀制度(1)非本室人員及非手術(shù)人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。(5)專用拖鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干備用，鞋柜用消毒液擦試每日一次。、乙肝全套抗原抗體，陽(yáng)性者按傳染病隔離技術(shù)要求對(duì)待。39。、被褥，放置手術(shù)間內(nèi)(布類要松散，帶蓋的盒要打開)，用甲醛加熱法熏蒸消毒。，關(guān)節(jié)打開，每周更換一次，標(biāo)記清楚，細(xì)菌培養(yǎng)每月一次，要有據(jù)可查。手術(shù)室物品清點(diǎn)及消毒隔離制度，你了解了嗎?手術(shù)室物品清點(diǎn)查對(duì)制度1所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品，并記錄。2清點(diǎn)時(shí)兩人必須確實(shí)看清物品(實(shí)物)，唱點(diǎn)。4使用清點(diǎn)過(guò)的物品如發(fā)現(xiàn)異常(重疊、少帶、物品不完整)，應(yīng)立即通報(bào)及時(shí)處理。7帶新護(hù)士上臺(tái)時(shí)，必須由帶教老師負(fù)責(zé)清點(diǎn)核對(duì)。10一例手術(shù)兩次清點(diǎn)物品時(shí)要求：雙切口手術(shù)，一側(cè)手術(shù)完后常規(guī)清點(diǎn)，做另一側(cè)重新清點(diǎn)。如手術(shù)間有限，應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。各種無(wú)菌包及無(wú)菌容器中的消毒液，由專人負(fù)責(zé)定期消毒或更換，盡量減少用浸泡消毒的器械，絲線、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消毒。用紫外線殺菌燈消毒時(shí)，應(yīng)有時(shí)數(shù)登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)并登記。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。手術(shù)患者入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，配置外科手消毒設(shè)施，每月定期進(jìn)行手衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè)。傳染病活動(dòng)期人員不得在手術(shù)室工作，咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性及皮膚化膿感染者不得進(jìn)入手術(shù)間。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。實(shí)施連臺(tái)手術(shù)時(shí)，手術(shù)完畢及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒后才能再次使用。，按日期先后排序依次使用，確保滅菌物品在有效期內(nèi)使用。要合理劃分三個(gè)地區(qū)：非限制區(qū)、適用區(qū)、限制區(qū)。（二）手術(shù)室設(shè)備除了配備普通手術(shù)室的現(xiàn)有器械外，還要有閉路電視、空調(diào)、高級(jí)電動(dòng)刀（進(jìn)口），還要有醫(yī)院發(fā)展說(shuō)，以免受到意外停電的影響。二、手術(shù)室人員配置及醫(yī)院手術(shù)床。三、手術(shù)室規(guī)章制度手術(shù)室是手術(shù)科醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室人員共同工作的場(chǎng)所，為確保人員流動(dòng)量大，工作有序，各項(xiàng)工作不僅有程序，才能順利完成各項(xiàng)科手術(shù)。手術(shù)按手術(shù)通知時(shí)間進(jìn)行，要按時(shí)到達(dá)，不能隨意更改。嚴(yán)格的無(wú)菌操作技術(shù)。手術(shù)室要常備各種急救手術(shù)用包和急救器械，手術(shù)器械不能貸款手術(shù)室器械要在清潔的基礎(chǔ)上消，各種品器械材料要放在固定的位置，貴重器械要專門保管，每月庫(kù)存、維修、維護(hù)。（2）入室人員進(jìn)入限制區(qū)后，應(yīng)戴圓頂帽和口罩。（6）職員外出時(shí)，必須更換工作服、帽子、褲子和鞋子。（4）除了要每天做好清潔衛(wèi)生外，每周一天為衛(wèi)生日，徹底打掃消手術(shù)室。浸水液和酒精，每日比重測(cè)定，每周更換容器及消液1~2次，要有記錄。做好各種物品的最終消。，須所在科主任或總負(fù)責(zé)在手術(shù)通知單上注明參觀者姓名、參觀手術(shù)的名稱，由手術(shù)時(shí)法參觀卡，憑卡參觀。一般情況下，只允許參觀手術(shù)室半限制區(qū)及經(jīng)污物通道參觀限制區(qū)。不得離手術(shù)臺(tái)過(guò)近(應(yīng)30cm)或站得太高，以免影響無(wú)菌操作及手術(shù)進(jìn)行。，準(zhǔn)時(shí)到達(dá)指定手術(shù)間進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。不得在室內(nèi)，尤其是器械臺(tái)旁隨意走動(dòng)，不得進(jìn)入非參觀手術(shù)間。、消毒，做到包包監(jiān)測(cè)，確保滅菌合格率100%。、標(biāo)簽醒目，每天檢查、定期消毒，無(wú)發(fā)霉、過(guò)期現(xiàn)象。手術(shù)室消毒隔離制度51．凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、褲、鞋子必須蓋住頭發(fā)，方準(zhǔn)入內(nèi)。2．每日各手術(shù)間徹底打掃一次。6．更衣室清潔工作，地面，便池要求潔白無(wú)臭味，每日拖地二次，每周總打掃一次。消隔離制度1．無(wú)菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如必須在同一手術(shù)間進(jìn)行，應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)，后做污染手術(shù)。各種治療包、手術(shù)包、敷料包經(jīng)高壓蒸汽滅菌后，有效期為兩周。對(duì)用過(guò)的手術(shù)間，%過(guò)氧乙酸擦試手術(shù)床、麻醉桌、凳、器械臺(tái)、門、窗、用具、地面以思康消液拖擦消。不能耐高溫的精密儀器，用低溫滅菌密閉。9．無(wú)菌包內(nèi)必須放有化學(xué)指示卡和3M膠帶。13．手術(shù)者戴好手套后，不得任意行走及離開手術(shù)室。17．手套破損，立即更換，凡疑有物品污染，必須重新滅菌后再用。（2）更換手術(shù)臺(tái)及推車上的床單、被套等另行消處理。（3）消液擦拭物品表面，消液拖地，空氣凈化處置。（3）術(shù)中用過(guò)的一次性物品全部焚燒，非一次性物品必須另行消滅菌處理。（3）凡術(shù)中未用過(guò)的物品集中打包，外面加清潔包布，注明標(biāo)準(zhǔn)后，行高壓滅菌后再按常規(guī)處理。手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸氣滅菌的應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌；不耐熱物品如：各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。供應(yīng)室消隔離制度布局合理，污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)三區(qū)劃分清楚，路線及人流、物流由污到潔，強(qiáng)制經(jīng)過(guò)，不得逆行。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無(wú)菌物品存放間。產(chǎn)房消隔離制度產(chǎn)房非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確，標(biāo)志明顯。產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)。病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨(dú)安置，診療活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。加強(qiáng)抗感染物應(yīng)用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)，加強(qiáng)細(xì)菌耐性的監(jiān)測(cè)。新生兒病房消隔離制度工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手，消、更衣。嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消。凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模形等物品，送技工室操作前必須消。工作人員清洗消內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。浸泡內(nèi)窺鏡的消液選擇應(yīng)貼合要求，浸泡完全，時(shí)間貼合要求。門、急診消隔離制度門、急診治療室、換室、觀察室、ICU、手術(shù)室應(yīng)執(zhí)行相關(guān)部分的消隔離制度外，做好以下幾方面：建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，應(yīng)到指定隔離診室疹治，并及時(shí)消。急診搶救器材應(yīng)在消、滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消或滅菌。2）必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。接觸血液必須戴手套，脫手套后洗手。嚴(yán)格區(qū)分潔凈及污染流線：設(shè)立手術(shù)室工作人員通道、手術(shù)患者通道和污物通道。四、術(shù)前30min打開空調(diào)機(jī)組，提高空氣的潔凈度，保證手術(shù)質(zhì)量。五、接臺(tái)手術(shù)處理：接臺(tái)手術(shù)人員在兩臺(tái)手術(shù)之間按要求再次洗手、消手臂及更換無(wú)菌手術(shù)衣、手套等，兩臺(tái)手術(shù)