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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—抗真菌藥antifungaldrugs-wenkub

2024-11-15 01 本頁面
 

【正文】 皮膚、黏膜及眼角膜等表淺部真菌感染。)用于治療深部真菌感染。,抗生素類抗真菌藥,3,第三頁,共二十九頁。對新隱球菌、白色念珠菌、芽生菌、莢膜組織胞漿菌、粗球孢子菌、孢子絲菌等有較強抑菌作用,高濃度時有殺菌作用。,抗真菌藥物(antifungal agents)是指具有抑制或殺死真菌(zhēnjūn)生長或繁殖的藥物。 根據(jù)化學結(jié)構(gòu)的不同可分為 抗生素類(antibiotic)如兩性霉素B 唑類(azole) 如酮康唑 丙烯胺類(allylamine)如特比奈芬 嘧啶類(pyrimidine) 如氟胞嘧啶等。 兩性霉素B可選擇性與真菌細胞膜中的麥角固醇結(jié)合,形成微孔或通道,增加膜通透性,引起真菌細胞內(nèi)小分子物質(zhì)(如氨基酸、甘氨酸等)和電解質(zhì)(特別(t232。,靜脈滴注(j236。 真菌性腦膜炎時,除靜脈滴注外,還需鞘內(nèi)注射。,臨床(l237。)、頭痛、嘔吐、厭食、貧血、低血壓、低血鉀、低血鎂、血栓性靜脈炎、肝功能損害、腎功能損害等。,兩性霉素脂質(zhì)體制劑(zh236。,近年來已有3種兩性霉素脂質(zhì)體供臨床使用: ① 脂質(zhì)體劑型(AmBisome),用脂質(zhì)體將兩性 霉素B包裹而成 ② 膠樣分散(ABCD),用硫酸膽固醇與等量(děnɡ li224??诜蘸苌?,僅適于腸道白色念珠菌感染。 局部應用時不良反應少見。 bāo)菌屬和毛菌屬,對生長旺盛的真菌起殺滅作用,而對靜止狀態(tài)的真菌只有抑制作用。,灰黃霉素主要用于各種皮膚癬菌的治療。)系統(tǒng)反應。,唑類(azoles)抗真菌藥可分成: 咪唑類(imidazoles)和三唑類(triazoles)。 三唑類包括:伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑等,可作為治療深部真菌感染首選藥。y242。 如與食品、抗酸藥或抑制胃酸(w232。,咪康唑為廣譜抗真菌藥。 因皮膚和黏膜不易吸收,無明顯不良反應。t1/2均為3.5~5.5h。,克霉唑(clotrimazole),15,第十五頁,共二十九頁。o)皮膚癬菌感染。ow249。,伊曲康唑(itraconazole),17,第十七頁,共二十九頁??诜挽o脈給藥均有效。,伏立康唑為廣譜抗真菌藥,對多種條件性真菌和地方流行性真菌均具有抗菌活性,抗真菌活性為氟康唑的10~
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