20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)室常用消毒液-wenkub
2024-11-15 01 本頁(yè)面
【正文】 色；（10）毒性 低，消毒后無(wú)殘留毒害；（11）使用安全，不易燃燒；（12）價(jià)格低廉；（13）運(yùn)輸方便；（14）可大量生產(chǎn)供應(yīng)。,手術(shù)室常用(ch225。i),（一）按用途分類: 環(huán)境消毒劑和帶畜(禽)體表消毒劑(包括飲水(yǐnshuǐ)、器械等） （二）按殺菌能力分類: 高效(水平)消毒劑： 如戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒劑［漂白粉、次氯酸鈉、次氯酸鈣(漂粉精)、二氯異氰尿酸鈉(優(yōu)氯凈)、三氯異氰尿酸］等 中效(水平)消毒劑： 如含碘消毒劑(碘伏、碘酊)、醇類、酚類消毒劑等。ntǐ)之外，切斷傳染病的傳播途徑，達(dá)到控制傳染病的目的。) 二.分類 三.常用種類及使用說明,第二頁(yè)，共三十三頁(yè)。i)及用途,安徽醫(yī)科大學(xué)第四附屬(f249。shǔ)醫(yī)院 手術(shù)室,第一頁(yè)，共三十三頁(yè)。,消毒劑定義(d236。近年來(lái)各國(guó)著重尋找對(duì)環(huán)境無(wú)害而作用快速的消毒劑，其中以過氧化氫和二氧化氯氣體滅菌法更受矚目，臭氧的消毒也有廣闊的使用價(jià)值。 低效(水平)消毒劑： 如苯扎溴銨(新潔爾滅)等季銨鹽類消毒劑，氯己定(洗泌泰)等雙胍類消毒劑等。nɡ y242。目前的化學(xué)消毒劑中，沒有一種能夠完全符合上述要求的。適用于醫(yī)療器械和耐濕忌熱的精密儀器的消毒與滅菌。戊二醛殺菌是其單體的作用，當(dāng)溶液的pH達(dá)到6時(shí)，這些單體有聚合的趨勢(shì)，隨pH上升(sh224。 （1）殺菌原理：醛類消毒劑對(duì)微生物的殺滅作用主要依靠醛基，此類藥物主要用于菌體蛋白的疏基、羥基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白質(zhì)凝固造成細(xì)菌死亡。,（4）戊二醛的應(yīng)用 ①醫(yī)療器械的消毒與滅菌 2%戊二醛（堿性、酸性、中性）可用于各種不怕濕的醫(yī)療器械消毒與滅菌。目前，內(nèi)窺鏡應(yīng)用廣泛、種類之繁多，制造之精密都達(dá)到了一個(gè)新水平，但對(duì)消毒滅菌要求亦愈來(lái)愈高。用戊二醛消毒內(nèi)窺鏡的要求。 將被消毒處理的物品浸入2%戊二醛溶液中，加蓋。 ②戊二醛殺菌效果受pH影響大，用酸性或強(qiáng)化酸性戊二醛浸泡醫(yī)療器械時(shí)，應(yīng)先用0.3%碳酸氫鈉調(diào)pH7.58.8。 ⑤配制戊二醛要用蒸餾水，盛放戊二醛溶液的容器要干凈。,2 過氧乙酸,過氧乙酸又叫過醋酸，它是目前所有化學(xué)消毒劑中比較突出的一種(yī zhǒnɡ)消毒劑。 缺點(diǎn)：①易揮發(fā)，不穩(wěn)定，貯存過程(gu242。,第十頁(yè)，共三十三頁(yè)。細(xì)菌芽胞：用1%（10000mg/L）消毒5min，滅菌30min。 肝炎病毒和TB菌的污染用0.5%（5000mg/L）的過氧乙酸噴灑作用3060min。nli224。對(duì)金屬制品與織物浸泡消毒后，應(yīng)及時(shí)用清水 沖洗干凈。它是一種古老的消毒劑，但至今仍然是一種優(yōu)良的消毒劑。ngl236。,第十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。)失衡而 致細(xì)菌死亡； ②新生態(tài)氧的作用，由次氯酸分解形成新生態(tài)氧，將菌體蛋白質(zhì)氧化； ③氯化作用，氯通過與細(xì)胞膜蛋白質(zhì)結(jié)合，形成氮氯化合物，從而干擾細(xì)胞的代謝， 最后引起細(xì)菌的死亡,第十四頁(yè)，共三十三頁(yè)。 （4）使用方法：常用的消毒滅菌方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等方法。消毒所用藥物濃度 和作用時(shí)間參見浸泡法。 ④干粉消毒法：對(duì)排泄物的消毒，用漂白粉等粉劑含氯消毒劑按排泄物的1/5用量加入排泄物中，略加攪拌后，作用26小時(shí)， 對(duì)醫(yī)院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中并攪拌均勻，作用2小時(shí)后排放。含氯消毒劑的殺菌作用主要依賴于溶液中未分解 的次氯酸濃度，而溶液pH值愈低，則未分解的次氯酸愈多，隨著pH值上升，愈來(lái)愈多的次 氯酸分解成氫與次氯酸根離子，而失去殺菌作用； ③溫度 溫度增高可加強(qiáng)殺菌作用。在消毒污水時(shí)應(yīng)予以注意； ⑥水質(zhì)的硬度 硬度小于400mg/L，對(duì)其殺菌作用影響不大。,第十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。所用表面活性劑，既能作為碘的載體，又有很好的溶解性，有陽(yáng)離子、陰離子和非離子之分。 （2）主要優(yōu)缺點(diǎn) 優(yōu)點(diǎn)： ①具有中效、速效、低毒、對(duì)皮膚無(wú)刺激、黃染較輕； ②易溶于水，兼有消毒、洗凈兩種作用。 （3）殺菌作用 碘伏為中效消毒劑能殺滅細(xì)菌繁殖體、結(jié)核桿菌及真菌和病毒，但不能殺滅細(xì)菌芽胞 。 ①浸泡法：將清洗、晾干待消毒的物品放入裝有碘伏溶液的容器中，加蓋。對(duì)衛(wèi)生洗手消毒用含有效碘500mg/L的消毒擦拭2分鐘；對(duì)外 科洗手用含有效碘30005000mg/L的消毒液擦拭3分鐘。
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