【正文】 ，按要求使用孕產(chǎn)婦保健手冊，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科診療技術(shù)規(guī)范，確保醫(yī)療安全和母嬰安全。五、注重醫(yī)療質(zhì)量，確保母嬰安全。對入院待產(chǎn)的孕婦和6個月以內(nèi)嬰兒，由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識的入院宣教，住院產(chǎn)婦均由主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士繼續(xù)母乳喂養(yǎng)知識的的宣教，對于有母乳喂養(yǎng)指征的新生兒均按照要求進(jìn)行早接觸、早吸吮、早開奶，實(shí)行24小時母嬰同室，實(shí)行產(chǎn)后6個月純母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂奶體位、擠奶手法和乳房護(hù)理方法，鼓勵按需哺乳，不給新生兒吃母乳以外的食物或飲料，不使用奶瓶、奶嘴，同時指導(dǎo)產(chǎn)婦在母嬰分離時如何保持泌乳。出院時做好母乳喂養(yǎng)宣教，并將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給隨訪單位。通過孕婦學(xué)校、宣傳欄、宣傳單等多種形式向孕婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識和技巧。對新上崗的人員，醫(yī)務(wù)科將母乳喂養(yǎng)知識的培訓(xùn)納入崗前培訓(xùn)的內(nèi)容，經(jīng)過考核合格后方能上崗。下面就我院開展的各項(xiàng)工作情況向衛(wèi)生局愛嬰醫(yī)院評估小組領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告如下：一、貫徹執(zhí)行本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和國際雙十條。為了保證促進(jìn)母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施，成立了以院長為組長的愛嬰工作領(lǐng)導(dǎo)小組，以分管院長為組長的愛嬰工作技術(shù)指導(dǎo)小組并明確各自工作職責(zé)，制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達(dá)到全院醫(yī)護(hù)人員，保證母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施。利用繼續(xù)教育的時間對產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識的復(fù)訓(xùn)，并把母乳喂養(yǎng)納入查房的內(nèi)容。孕婦學(xué)校老師由具有孕婦學(xué)校師資培訓(xùn)合格證書的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任。通過宣教、指導(dǎo)，使廣大母親都能正確進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，能堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個月，純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到100%。四、改善產(chǎn)科基礎(chǔ)設(shè)施，完善服務(wù)功能。嚴(yán)格執(zhí)行資格技術(shù)準(zhǔn)入制度，依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。對住院分娩的產(chǎn)婦，由產(chǎn)房護(hù)士進(jìn)行全程陪伴助產(chǎn)。2013年我院的分娩人數(shù)為322人，自然分娩人數(shù)178人，剖宮產(chǎn)人數(shù) 144 人，%，產(chǎn)后出血率為 0，產(chǎn)褥感染率0，因社會因素剖宮產(chǎn)率偏高外余均在控制指標(biāo)范圍內(nèi)。由于推行了母乳喂養(yǎng)，嬰兒的健康狀況比以往明顯好轉(zhuǎn)，生理體重下降后一周內(nèi)回升較快，肺炎、腹瀉等病發(fā)生率明顯下降，顯示出母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。2009年，我院堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真貫徹依法治國方略，緊緊圍繞依法治縣、“五五”普法五年規(guī)劃的要求，從強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)入手，深入開展法制宣傳教育，提高全院職工的認(rèn)識，堅(jiān)持抓落實(shí)求實(shí)效，全員法律意識不斷增強(qiáng)，現(xiàn)將醫(yī)院普法工作情況總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，切實(shí)加強(qiáng)對依法治理工作的領(lǐng)導(dǎo)我院將普法工作列入重要議事日程，做到有規(guī)劃和實(shí)施計(jì)劃，年終有總結(jié)。確?！皟蓚€到位”：一是明確科主任為科室普法教育依法治理工作的第一責(zé)任人外，醫(yī)院還成立了普法工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，健全了院普法網(wǎng)絡(luò)，做到事事有專人負(fù)責(zé)，確保落到實(shí)處：二是普法教育依法治理的教材和經(jīng)費(fèi)確保到位。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭組織學(xué)習(xí)黨委定期安排法律知識學(xué)習(xí)，班子成員自學(xué)“五五”普法干部讀本，并在學(xué)習(xí)活動中交流學(xué)習(xí)體會，增強(qiáng)班子成員處理醫(yī)院工作的法律意識，提高依法辦事的能力。舉辦了3次專題學(xué)習(xí)講座，對全院職工進(jìn)行法律法規(guī)教育，參加學(xué)習(xí)率達(dá)100%。依法治院要求做到民主化與法制化的統(tǒng)一，在醫(yī)院管理中長期堅(jiān)持院務(wù)公開制度，對醫(yī)院重大的活動、財(cái)務(wù)收支、組織發(fā)展、職稱晉升、評優(yōu)評先等定期在院務(wù)公開欄和指定地點(diǎn)公布、公示，讓全體職工了解醫(yī)院的大事和具體情況，自覺接受職工群眾的監(jiān)督，杜絕暗箱操作，增加決策的透明度。全方位地對我院履責(zé)情況、機(jī)構(gòu)編制執(zhí)行情況、機(jī)構(gòu)編制管理制度落實(shí)情況和我院運(yùn)行情況進(jìn)行綜合考量和評價。落實(shí)情況：為轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、婦幼保健、兒童營養(yǎng)監(jiān)測、健康教育、計(jì)劃生育、慢性病管理等保健服務(wù)。選派各類專業(yè)人員的進(jìn)修。落實(shí)情況：結(jié)合我院實(shí)際情況制定了《青銅峽市青銅峽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作制度》及各類人員工作職責(zé)，定期對各科室和工作人員進(jìn)行督導(dǎo)考核。（三）機(jī)構(gòu)編制管理制度落實(shí)情況我院制定了青銅峽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作制度匯編、科室設(shè)置及人員崗位職責(zé)、衛(wèi)生院技術(shù)操作規(guī)范、績效考核實(shí)施方案、衛(wèi)生院績效考核細(xì)則等。商震：協(xié)助院長做好青銅峽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院全面工作，分管廣武衛(wèi)生院全面工作，協(xié)助青鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院搞好疾病控制、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃免疫、地方病防治工作。馮慧：負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督工作。三、存在的問題業(yè)務(wù)人員不足，新進(jìn)設(shè)備利用率低。村衛(wèi)生室存在私自購進(jìn)藥品、疫苗現(xiàn)象。加強(qiáng)人員進(jìn)修、升造機(jī)會，加大進(jìn)修時間。隊(duì)伍建設(shè)與管理：我院現(xiàn)有職工72人，其中在編職工30人，集體人員15人，臨聘人員27人；衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員64人，有相應(yīng)衛(wèi)生專業(yè)資質(zhì)人員50人。（二）醫(yī)院業(yè)務(wù)方面：服務(wù)數(shù)量：2012年10月1日至2013年9月30日門診診療76307人次，住院3625人次，業(yè)務(wù)收入為772萬元。截至9月30日我鎮(zhèn)建立居民健康檔案紙質(zhì)資料39280份，電子檔案39280份。傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件：全年傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告 8例，及時率100 %；結(jié)核初診病人473人，確診24人；血檢 465人，完成全年血檢任務(wù)。高血壓和糖尿病管理：全年對高血壓進(jìn)行初篩 10955人次，新建高血壓檔案65份，累計(jì)建檔 2685份。重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目：7月開展宮頸癌篩查，共普查了1097名婦女。即醫(yī)即報(bào)情況：截至9月30日，補(bǔ)償51209人次，其中門診統(tǒng)籌48272人次、本院住院1991人次、縣外就醫(yī)367人次、補(bǔ)償155萬元，單病種170人次、補(bǔ)償19萬元，門診慢病114人次、補(bǔ)償17萬元，住院分娩154人、補(bǔ)償 。（二）今年未發(fā)生一例突發(fā)公共衛(wèi)生事件。三、存在的問題（一）部分干部職工思想僵化，大局意識淡薄，集體利益與個人利益處理不恰當(dāng)。（五）科室之間協(xié)調(diào)處置能力還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。（四）提升醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)水平。一、黨風(fēng)廉政和行風(fēng)工作全院設(shè)支部一個，有黨員21人。嚴(yán)格執(zhí)行院務(wù)公開制度，嚴(yán)格遵守報(bào)批制度和“三重一大”事項(xiàng)集體研究決策制度。今年重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量的控制和管理，對全院職工進(jìn)行了10次醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制的培訓(xùn)。健康教育方面：組織召開基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)會12次，調(diào)度會6次，參訓(xùn)人員達(dá)528人次；發(fā)放了健康教育資料7000份，播放音像一百余次；舉辦健康教育知識講座22次，參教人員達(dá)一萬余人次。（2）我院目前正在籌備健康教育宣教室，以便于下一步工作的進(jìn)一步落實(shí)。四、疾病預(yù)防控制工作：今年來，全鎮(zhèn)疾病預(yù)防控制工作以農(nóng)村衛(wèi)生工作為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作，提高應(yīng)急處置能力，推行示范接種門診建設(shè)。112月共出生578人，完成建卡578人、建證578人，建卡率100%、建證率100%。麻疹、AFp、新破發(fā)病率0/十萬。上半年完成常規(guī)免疫冷鏈運(yùn)程6次，15月每月26日至27日進(jìn)行一次接種，6月份再進(jìn)行一次接種。（6）、于6月1日起開始預(yù)防接種示范性門診建設(shè)，由于防保人員的增加，共購買電腦2臺。堅(jiān)持了不明原因肺炎等重大傳染病疫情日報(bào)告零報(bào)告