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20xx年醫(yī)學(xué)專題—人衛(wèi)第三版第十五章第三節(jié)全身炎癥反應(yīng)綜合征與多器官-wenkub

2024-11-01 12 本頁(yè)面
 

【正文】 死有關(guān)的LPS( 1944 ) ? G.Algire 發(fā)現(xiàn)LPS通過(guò)誘發(fā)低血壓、腫瘤細(xì)胞 缺氧而導(dǎo)致(dǎozh236。)靶細(xì)胞上的高親合性受體作用,第二十頁(yè),共五十六頁(yè)。,(1) 細(xì)胞因子泛濫(f224。ng)介質(zhì)的特點(diǎn):,在炎癥過(guò)程中由細(xì)胞釋放或由體液中產(chǎn)生的、參與或引起炎癥反應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)稱為炎癥介質(zhì)(inflammatory mediators),第十八頁(yè),共五十六頁(yè)。ng)介質(zhì)泛濫,? 來(lái)源于細(xì)胞和血漿 ? 通過(guò)受體介導(dǎo)發(fā)揮作用 ? 可使靶細(xì)胞產(chǎn)生第二級(jí)炎癥介質(zhì) ? 一種介質(zhì)可作用于一種或多種靶細(xì)胞 ? 有潛在(qi225。)泛濫入血 1. 炎癥細(xì)胞激活(activation of inflammatory cells ),三、發(fā)病(fā b236。,3. 腸屏障功能(gōngn233。),1. 內(nèi)毒素的全面(qu225。) 非感染性因素(yīn s249。,第二節(jié) 全身(qu225。,5. SIRS的分期(fēn qī),第十頁(yè),共五十六頁(yè)。,4. SIRS臨床(l237。)或相繼出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上 原無(wú)功能障礙的器官損害,以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定 必須靠臨床干預(yù)才能維持的綜合征,稱為MODS,第四頁(yè),共五十六頁(yè)。ngyu225。)救治,病情仍無(wú)好轉(zhuǎn),直至死亡,臨床(l237。,第二頁(yè),共五十六頁(yè)。,女,36歲,因燒傷入院,燒傷面積達(dá)85% (III度占60%),并有嚴(yán)重呼吸道燒傷,入院時(shí) 表情淡漠,呼吸困難,血壓75/55mmHg。n chu225。n)微生物從局部病灶入血后,不僅沒有被清除, 反而大量繁殖,并產(chǎn)生毒素,引起全身的中毒癥狀,1. 敗血癥(sepsis),2.多器官(q236。,第五頁(yè),共五十六頁(yè)。n chu225。,代償(d224。n shēn)炎癥反應(yīng)綜合征,病因 始動(dòng)環(huán)節(jié) 發(fā)病機(jī)制,第十二頁(yè),共五十六頁(yè)。),第十三頁(yè),共五十六頁(yè)。nmi224。ng)受損及腸細(xì)菌移位,細(xì)菌移位,第十六頁(yè),共五十六頁(yè)。ng)機(jī)制,第十七頁(yè),共五十六頁(yè)。nz224。,炎癥介質(zhì)(ji232。nl224。,細(xì)胞因子按其功能(gōngn233。)腫瘤出血性壞死 ? O180。)式炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng) ? 參與組織細(xì)胞損傷 ? 激活凝血系統(tǒng)和補(bǔ)體系統(tǒng) ? 參與創(chuàng)
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