【正文】 案例教學(xué)法，是適應(yīng)當(dāng)今課程改革大潮的需要，它的推廣應(yīng)用將為國家培育出一批綜合素質(zhì)高、學(xué)習(xí)實踐能力強的技能型人才。尤其是組織協(xié)調(diào)能力，案例教學(xué)中可能出現(xiàn)各種意想不到的情況，比如學(xué)生的發(fā)言內(nèi)容與教師事先的設(shè)想大相徑庭，又如討論出現(xiàn)冷場等，這些都需要教師有良好的組織能力，能夠及時控制局勢，否則就會導(dǎo)致案例教學(xué)的失敗。不論是教師還是學(xué)生，或多或少的都會產(chǎn)生一些畏難情緒。在整個學(xué)習(xí)過程中，絕大多數(shù)學(xué)生表現(xiàn)出濃厚的興趣，反映藥理學(xué)的學(xué)習(xí)由過去的枯燥乏味的理論灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)閳F結(jié)協(xié)作、主動探索知識的過程。既要求教師具備豐富的教學(xué)經(jīng)驗，又要求教師具有淵博的藥理理論和實踐知識，并能融會貫通。68個學(xué)生自由組成一個小組，每小組學(xué)生通過查閱資料，搜集并選擇一個處方，通過討論對該處方進行分析，形成一份分析報告，在規(guī)定的時間內(nèi)(兩周為宜)上交給教師。“家屬”咨詢發(fā)病原因和用藥理由、藥理作用、不良反應(yīng)以及用藥注意事項。在這里值得提醒的是，教師在備課時一定要根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)仔細(xì)研究視頻，只有這樣，提出的問題才有質(zhì)量，教學(xué)效果才得以保證。其他學(xué)生可以根據(jù)該生的回答，自愿補充和完善。利用網(wǎng)絡(luò)，課前精心搜尋下載一些共享視頻。在大力推進課程改革的今天，這種理念的提出和推廣在我國乃至世界都具有廣泛的影響力。 21140)摘要:21世紀(jì)是生命科學(xué)高速發(fā)展的時代，急需大批素質(zhì)高、創(chuàng)新意識強的醫(yī)藥人才。針對傳統(tǒng)教學(xué)法中存在的教師滿堂灌，學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏積極性，教學(xué)效果不顯著等問題，筆者在藥理學(xué)的理論教學(xué)中對案例教學(xué)法進行了探索實踐，并對該教學(xué)方法實施過程中存在的問題進行了分析。筆者結(jié)合以拋錨式教學(xué)為代表的建構(gòu)主義教學(xué)理論的基本思想，在藥理學(xué)理論教學(xué)中探索嘗試了案例教學(xué)法，取得了良好的教學(xué)效果，同時也對該教學(xué)法中存在的問題進行了分析。在實施案例教學(xué)法之前，給學(xué)生簡要介紹一下相關(guān)的臨床知識，然后根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)對相關(guān)知識的要求，有目的的從所選擇的視頻中提取若干問題，列在黑板上。最后，教師根據(jù)學(xué)生們的理解情況進行修正、歸納、點評。根據(jù)班級人數(shù)將學(xué)生分成若干小組，學(xué)生也可以自由組合。例如普通感冒，因為每個人都經(jīng)歷過，所以癥狀很容易表演，學(xué)生對于常用藥物也有所了解，再通過查閱資料得出藥理作用、用藥方案及注意事項，這樣就基本能涵蓋該章節(jié)中所有需要掌握的知識。然后由教師隨機把處方(不包括分析報告)分給其他小組，給他們兩節(jié)課的時間，對該處方進行討論分析，下次課時每組派代表到講臺進行闡述，給出處方的小組成員則擔(dān)任考官，對其他同學(xué)的分析進行點評。既要求教師不斷地更新教學(xué)內(nèi)容，補充教案，又要求教師更加重視實踐，對教學(xué)中學(xué)生常出現(xiàn)的問題保持高度敏感，不斷地從實踐中求索適宜教學(xué)的案例。這樣不但使學(xué)生加深了對理論知識的理解并能融會貫通，而且培養(yǎng)了創(chuàng)新意識，增強了自信心。所以，要想使案例教學(xué)法得以全面順利的實施，必須轉(zhuǎn)變師生的思想認(rèn)識，且在具體實踐過程中，使師生雙方真正能感覺到獲益匪淺。(三)學(xué)時不足、教學(xué)設(shè)備有限案例教學(xué)法要求學(xué)生有足夠的時間查找資料、相互交流，這對于課程安排較滿的職業(yè)學(xué)校學(xué)生來說，耗時較長無疑會增加他們的負(fù)擔(dān)。我們應(yīng)當(dāng)在案例教學(xué)法的探索實踐過程中，不畏困難，大膽創(chuàng)新，從而將這種教學(xué)方法在藥理學(xué)的理論教學(xué)中進一步完善、推廣。關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；傳統(tǒng)教學(xué)法；藥理學(xué)【中圖分類號】R5 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】10023763（2014）02011201PBL教學(xué)法（problembased leaning，簡稱PBL）也稱為問題式學(xué)習(xí)，是以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育。46人為PBL教學(xué)組，46人為傳統(tǒng)教學(xué)組。（2）將46人分為8組，每組56人，根據(jù)教學(xué)大綱要求，預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，查閱相關(guān)資料或請教相關(guān)臨床教師，討論教師布置的問題、分析案例，制作知識點卡片。最后，收集各組制作的知識點卡片，統(tǒng)計各組有效知識點數(shù)量，選出優(yōu)秀小組，予以獎勵。；，成績雖無明顯差異，但在論述題型解答中，PBL教學(xué)組學(xué)生體現(xiàn)出明顯優(yōu)勢。由此看出，在學(xué)習(xí)態(tài)度上PBL教學(xué)組的學(xué)生較傳統(tǒng)教學(xué)組的學(xué)生更為積極。PBL教學(xué)法則以現(xiàn)實世界的學(xué)生為中心，把被動的學(xué)習(xí)過程轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃拥闹R探索者，以今后從事工作中遇到的問題為基礎(chǔ)，調(diào)動學(xué)生解決問題的主動性，為培養(yǎng)適應(yīng)于社會事業(yè)的優(yōu)秀人才起到推動作用。PBL教學(xué)法作為一種開放式教學(xué)方法，對教師自身的素質(zhì)要求較高，教師不僅要對本專業(yè)知識掌握扎實，并且要具有相關(guān)的臨床實踐經(jīng)驗，這樣才能選取有價值和適用的臨床案例。因此，能否整體推動教學(xué)效果還有待驗證。方法：在長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院2012級護理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)進行傳統(tǒng)教學(xué)法和PBL教學(xué)法對比研究，并通過成績分析和調(diào)查問卷對教學(xué)效果進行初步分析。在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)過程枯燥無味，重點難點多且難以掌握和鞏固，因此學(xué)習(xí)積極性不高。對象與方法 對象本院2012級護理?？茖W(xué)生1班和2班99名學(xué)生為實驗班，3班和4班102名學(xué)生為對照班。實驗班采用PBL教學(xué)方法，首先對學(xué)生進行PBL教學(xué)法的理論知識培訓(xùn)，然后將學(xué)生分成若干小組，每組35人，在課前一周將結(jié)合課程內(nèi)容的問題（思考題或臨床病例）提供給學(xué)生，學(xué)生通過教材、文獻、網(wǎng)絡(luò)等查找資源，獲取相關(guān)知識?；厥?01份，有效回收率100%。 PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣通過開展PBL教學(xué)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)興趣[3]。學(xué)生對知識的學(xué)習(xí)往往是被動的。同時通過投入問題的學(xué)習(xí)，能夠鍛煉學(xué)生多方面的能力，如文獻檢索、查閱資料的能力；歸納總結(jié)、綜合理解的能力；邏輯推理、口頭表達的能力等。 PBL教學(xué)模式對教師提出了較高的要求在PBL教學(xué)模式中，教師面臨著角色的轉(zhuǎn)變，由單純課程講授的主體地位轉(zhuǎn)變?yōu)檎n程的協(xié)作者和催化劑，這就要求教師不僅要牢固掌握藥理學(xué)的基礎(chǔ)理論，還要緊跟科研前沿，要有創(chuàng)造性的思維，提出的問題要有啟發(fā)性，在學(xué)生討論過程中注意引導(dǎo)討論方向，要對問題進行良好的設(shè)計，要對學(xué)生進行恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和幫助，這就需要更多的技能和花費更多的精力。可以使藥理學(xué)抽象內(nèi)容感性化，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加學(xué)習(xí)的主動性，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力。【關(guān)鍵詞】案例教學(xué)。學(xué)生覺得藥理學(xué)內(nèi)容枯燥乏味，抽象難懂。案例教學(xué)法最大的優(yōu)點是激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和對知識的理解及綜合運用能力，進而提高了學(xué)生獨立分析問題和解決問題的能力【2】，讓學(xué)生把抽象的藥理學(xué)理論知識與具體病例結(jié)合起來，使學(xué)生從被