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公立醫(yī)院改革工作方案-wenkub

2024-10-20 22 本頁面
 

【正文】 。設立由市長任主任,常務副市長、分管副市長任副主任,發(fā)改、衛(wèi)生、人事、財政、勞動等部門主要負責人任成員的市醫(yī)藥衛(wèi)生管理委員會,負責制定全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制發(fā)展規(guī)劃,以及涉及的有關建設、保障和醫(yī)藥安全等重大決策,全面負責全市公立醫(yī)院改革工作。到年底,全市基本形成基層(社區(qū))首診、分級診療和雙向轉診的醫(yī)療服務格局。嚴格基層醫(yī)療機構診療規(guī)范。鞏固市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡建設,年,繼續(xù)實施二級醫(yī)院對口幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院工程,實施劃片分區(qū)、包片診治的措施,由市人民醫(yī)院、中醫(yī)院分別對口幫扶14處、7處鎮(zhèn)衛(wèi)生院,從醫(yī)院管理、醫(yī)療技術、人才培養(yǎng)等方面提升衛(wèi)生院發(fā)展水平。市級醫(yī)院主要負責提供基本醫(yī)療及危重急癥和疑難病人的救治,承擔相應的教學、科研等任務,并負責對鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構的業(yè)務技術指導和衛(wèi)生人員的進修培訓。重點發(fā)展市級醫(yī)院為區(qū)域性醫(yī)療中心,使之具備三級醫(yī)院水平,年開工建設市人民醫(yī)院東部院區(qū)、市中醫(yī)醫(yī)院綜合病房大樓、市疾控中心大樓和公共衛(wèi)生醫(yī)療中心等重點項目,年規(guī)劃建設市第二人民醫(yī)院病房樓,打造區(qū)域醫(yī)療中心,發(fā)揮示范帶動作用。確立政府在提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務中的主導地位,面向全體城鄉(xiāng)居民提供均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。三、試點的主要內容(一)完善醫(yī)療服務體系。(二)試點安排。堅持公平與效率統(tǒng)一,政府主導與發(fā)揮市場機制相結合;堅持公立醫(yī)院的主導地位,鼓勵多元化辦醫(yī),推動不同所有制和經營性質醫(yī)院協(xié)調發(fā)展;堅持發(fā)展、改革和管理相結合,完善服務體系,創(chuàng)新體制機制,加強內部管理;堅持總體設計,有序推進,重點突破,系統(tǒng)總結;堅持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方向和原則,立足我市實情,解放思想,大膽探索創(chuàng)新。第二篇:市委公立醫(yī)院改革工作方案精選范文:市委公立醫(yī)院改革工作方案(共2篇)為順利開展和完成我市公立醫(yī)院改革試點工作,根據(jù)國家五部委《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》和《中共市委市人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(青發(fā)〔2009〕15號)精神,制定本實施方案。(三)及時總結,強化宣傳。要充分認識公立醫(yī)院綜合改革試點工作的重要意義,切實加強組織領導,明確目標任務,落實責任主體。(四)建立上下聯(lián)動機制的主要工作積極主動與三級醫(yī)院簽訂長期合作協(xié)議,建立長期穩(wěn)定的分工協(xié)作機制。組織落實《湖北省縣級醫(yī)院便民惠民20條》。要進一步加大以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,2012年底,醫(yī)院全部實現(xiàn)電子病歷管理。每年選派不少于3名醫(yī)師到上級醫(yī)院進行一年期的進修學習,同時,每年至少要選派1名院級領導外出培訓,提高醫(yī)院的管理水平和能力。要加大實施臨床路徑管理力度,實施臨床路徑管理的病種數(shù)量不少于60個,并不斷完善以達到衛(wèi)生部要求。(三)加強醫(yī)院內部管理建立醫(yī)療和行政相互分工協(xié)作的運行機制;建立以成本和質量控制為中心的管理模式;建立健全內部控制制度,實施內部和外部審計,嚴格執(zhí)行醫(yī)院財務會計制度,探索實行總會計師制。要將醫(yī)務人員工資收入與醫(yī)療服務技術水平、質量、數(shù)量、成本控制、病人滿意度等考核結果掛鉤,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬,收入分配向臨床一線傾斜。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要,科學合理設置人員崗位,建立科學的崗位管理制度,崗位設置于10月20日前完成。(二)改革人事分配制度核定編制,實行崗位管理。同時,積極探索其他能夠保障藥品供應及時、質量可靠、價格合理的采購供應辦法,降低藥品價格。開展按病種付費試點,試點病種初選60個,于9月30日前完成病種篩選錄入、公示等工作,并上報省衛(wèi)生廳備案。第二步,在國家統(tǒng)一調整醫(yī)療服務項目價格和標準時,合理提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞動價值的診療、手術、護理等項目價格,降低大型醫(yī)用設備檢查、治療價格。調整醫(yī)療服務價格。2013年4月底前,做好迎接省衛(wèi)生廳聯(lián)合省相關部門對醫(yī)改工作進行的總結評估檢查。宣傳發(fā)動。8月31日前組織專班配合市財政、醫(yī)保、合管辦、編辦等部門做好基線調查工作,包括人員、床位、經濟運行、人事分配、人才培訓等內容。加強醫(yī)院內部管理,推動醫(yī)院數(shù)字化建設,進一步擴大臨床路徑病種管理和單病種收費模式等試點工作,提高服務能力,規(guī)范診療行為。第一篇:公立醫(yī)院改革工作方案一醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作方案[日期:20120907]來源: 作者:廣醫(yī)字【2012】23號[字體:大 中 小] 根據(jù)《廣水市人民政府辦公室關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的工作方案》及市衛(wèi)生局《廣水市公立醫(yī)院綜合改革試點工作方案》,結合我院實際,制定本工作方案。減少病人負擔。制定方案。9月9日前召開全院動員大會,做好公立醫(yī)院綜合改革試點有關工作的宣傳動員和安排部署。三、主要任務(一)改革補償機制取消藥品加成政策。分兩步走:第一步,2012年9月10日起,醫(yī)院提高診查費。改革支付方式。逐步實行衛(wèi)生部規(guī)定的臨床路徑病種,積極摸索各種付費方式,力爭住院患者例均費用較上年同期增幅控制在7%以內。要優(yōu)先配備使用基本藥物,其藥物品種數(shù)不得低于國家基本藥物目錄藥品和省增補藥品(484種)的40%。根據(jù)省廳核準的編制床位(700張)和醫(yī)院實際運行情況,科學合理確定人員編制及崗位。根據(jù)設置的崗位實行競聘上崗、按崗聘用、合同管理,建立健全以崗位為基礎、以聘用合同為依據(jù)的考核獎懲制度,建立和完善聘期考核機制。制定完善醫(yī)院內部績效考核辦法,考核標準要以服務質量、數(shù)量和患者滿意度為核心,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術服務價值(自2012年9月20日實施)。(四)提升醫(yī)療服務能力提高醫(yī)療技術水平。9月10日前,將實施臨床路徑管理的組織機構人員名單和實施的專業(yè)、病種報省衛(wèi)生廳醫(yī)政處。增強護理人員力量,醫(yī)護比控制在1:2。迅速啟動遠程會診系統(tǒng)建設,2012年底前與三級醫(yī)院建立并啟用遠程會診系統(tǒng)。在此基礎上,積極拓展新項目、新模式,2012年底前,醫(yī)院實現(xiàn)114預約掛號,開通120院前急救指揮平臺,同時,結合農村居民就診特點,延長門診時間,開展產婦免費接送、錯峰服務和分時段診療。積極推行與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構采取“院辦院管”和組建實質性醫(yī)療集團等模式,形成具有利益紐帶的聯(lián)合體。要成立改革工作領導小組,各相關科室要明確任務和分工,加強協(xié)作與溝通,切實履行職責。從2012年9月開始,每個月的15日向市衛(wèi)生局上報改革進展的有關情況。一、指導思想和基本原則(一)指導思想。二、主要任務目標和試點安排(一)主要任務目標。年制定出臺實施方案,開始在市人民醫(yī)院推行公立醫(yī)院改革試點。加強政府規(guī)劃和調控。按照不同級別公立醫(yī)療機構提供基本醫(yī)療服務的范圍、標準、技術規(guī)范、價格標準等規(guī)定,加強監(jiān)督指導,促進公立醫(yī)院提供標準化的基本醫(yī)療服務。強化王村等7處中心衛(wèi)生院的建設,逐步將其建設成為基層醫(yī)療中心,其余衛(wèi)生院要改變服務模式,完善服務功能,逐步建設成為本區(qū)域內社區(qū)衛(wèi)生服務中心。鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要負責提供基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務,承擔對村衛(wèi)生室的業(yè)務管理和技術指導。加強市鎮(zhèn)村一體化管理,嚴格落實鎮(zhèn)村“三制六統(tǒng)一”管理體制和村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)業(yè)務用房的集體權屬,進一步增強村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)的公益性和服務能力。明確診治范圍、轉診標準、工作流程,凡符合轉診治療的迅速轉診,不得截留病人,延誤診治。加快基層醫(yī)療機構能力建設。成立公立醫(yī)院管理中心。認真貫徹《國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(年2020年)》要求,進一步完善和落實院長考評制。1深化人事制度改革。探索實行并規(guī)范注冊醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)的方式,引導醫(yī)務人員合理流動。按照按勞分配和生產要素參與分配的原則,建立重實績、重貢獻,向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜,自主靈活的工資分配激勵機制,充分調動醫(yī)務人員的積極性。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。在醫(yī)院后勤物流系統(tǒng)中廣泛應用信息集成,建立配送中心。研究制定重點??平ㄔO規(guī)劃,力爭打造2個以上市級重點學科,提高疑難重癥的醫(yī)療救治能力和醫(yī)學教學、科研水平。(六)建立完善公立醫(yī)院補償機制。1加大政府財政扶持力度。一是購買公共衛(wèi)生服務。三是設立社會公益救助基金,對“三無”(無身份證件、無親屬、無支付能力)病人、貧困患者醫(yī)療費用等社會公益性支出和減免予以補助。通過采取提供預約掛號、一站式服務、暢通急診綠色通道、按病情分類診療等措施,努力縮短病人等候時間,方便群眾就醫(yī)。進一步健全醫(yī)患糾紛第三方調解機制。(八)嚴格控制醫(yī)藥費用過快增長。2嚴格控制醫(yī)藥成本,降低醫(yī)藥費用。嚴格按照相關制度及診療常規(guī)收治住院病人,確保醫(yī)療質量。(九)加強醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設。(十)改革公立醫(yī)院監(jiān)督管理機制。完善機構、人員、技術、設備的準入和退出機制,依法實行全行業(yè)監(jiān)管。建立健全公立醫(yī)院財務審計和醫(yī)院院長經濟責任審計制度。2鼓勵、支持和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。三、保障措施(一)加強組織領導。要做好輿論宣傳工作,加強對公立醫(yī)院改革試點工作重要意義、指導思想、基本原則、主要任務和政策措施的宣傳,調動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性,爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持。(四)堅持統(tǒng)籌兼顧,建立“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!比t(yī)聯(lián)動長效機制。二、總體目標 破除“以藥補醫(yī)”機制,取消藥品加成,完善公立醫(yī)院價格、財政、醫(yī)保聯(lián)動補償機制,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和符合醫(yī)院行業(yè)特點的人事分配制度。四、改革模式按照國家城市公立醫(yī)院改革方案和國務院[2014]24號文件要求,結合我市實際,分三個層次推進城市公立醫(yī)院綜合改革。五、主要任務(一)引進社會資本參與新老工人醫(yī)院改革,建立政府主導的市場競爭機制公開、擇優(yōu)遴選1家實力強、信譽好、管理經驗先進的醫(yī)療投資機構進行合作?!搬t(yī)院管理公司”100%控股唐山工人醫(yī)院新院,成立公司制營利性醫(yī)院。(二)破除“醫(yī)藥補醫(yī)”,建立財政價格醫(yī)保聯(lián)動補償機制取消藥品加成。降低藥品耗材虛高價格,切斷藥品耗材銷售與醫(yī)生之間的利益聯(lián)系。根據(jù)醫(yī)院診療項目構成和總收入結構,建立分檔、動態(tài)價格調整機制。將政府財政投入每年不少于前5年平均水平()的預算分配,改為對醫(yī)院藥占比、次均費用和社會評議為主要考核指標的財政獎勵,用與落實六項政策性支出,促進醫(yī)院發(fā)展。推進按病種、按人頭、按服務單元等混合付費方式,實行“總額預付、按月結算”,“超支分擔、結余留用”,調動醫(yī)療機構主動節(jié)約成本的積極性,保障醫(yī)?;鸢踩透咝?。按照醫(yī)院等級評審標準,落實公立醫(yī)院人員配置標準,核定人員編制總量,并進行動態(tài)調整,實行人下頁篇二:城市公立醫(yī)院改革方案2015 醫(yī)院改革實施方案為加快我院公立醫(yī)院改革試點工作進程,提高服務效率,深化內部改革,加強內涵建設,提高醫(yī)療服務質量,提升醫(yī)院綜合水平,根據(jù)國家、自治區(qū)公立醫(yī)院改革指導意見,依據(jù)《 公立醫(yī)院改革試點實施》的要求,結合我院實際,制定本方案。醫(yī)藥費用不合理增長得到有效控制,群眾滿意度明顯提升,就醫(yī)費用負擔明顯減輕,總體上個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下。推進民主管理,不斷完善醫(yī)院組織機構、規(guī)章制度和崗位職責,推進醫(yī)院管理工作制度化和現(xiàn)代化。落實“醫(yī)師考核辦法”,建立健全醫(yī)務人員“醫(yī)德醫(yī)風考評檔案”。(二)加強醫(yī)院內部管理 進一步推行全面質量管理,建立分工明確、權責相符、人員得力的質量控制體系,實施全面質量管理。完善門診管理制度,做好門診和輔助科室之間以及各科室間的協(xié)調配合無縫隙對接。,促進新技術新業(yè)務開展完善科研激勵機制,制定重點學科管理辦法,落實科研立項、論文發(fā)表、成果申報等任務。,推動臨床路徑和處方點評進一步落實醫(yī)療安全責任制,完善技術準入和風險評估制度,提高重點部門、重點人員責任心,落實醫(yī)療缺陷責任追究制。完善護理質量三級管理體系,監(jiān)督護理核心制度執(zhí)行,堅持檢查、考評、反饋制度,確?;A護理與分級護理措施落實到位。將崗中培訓和崗前培訓放在同等重要的位置,加強日??己耍龠M廣大醫(yī)務人員提高科研能力和臨床技能。建設全方位、全過程的智能型數(shù)字化醫(yī)院。4.促進合理用藥,控制藥物濫用。8.優(yōu)化醫(yī)療服務流程,推行便民惠民服務措施,提高群眾滿意度。5月20日前,中心醫(yī)院等4家公立醫(yī)院完成單位內部職工培訓,開展基本藥物手冊、臨床用藥指南學習,重點宣傳陽光用藥、科學就醫(yī)、合理用藥,組織召開便民惠民服務措施宣傳推進會,介紹省內外各縣市先進做法。市政府組織成立公立醫(yī)院綜合改革宣傳工作領導小組,組長:王迎,副組長:金震云(市府辦)、朱京義(宣傳部)、王暉香(衛(wèi)生局);成員:洪信強(發(fā)改委)、金益民(人社局)、王 鐘(衛(wèi)生局)、胡青菊(行政服務中心)、應治中(文廣新局)、陳文教(廣電臺)、丁豐罡(義烏商報)。各有關部門、鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、公立醫(yī)院要加強與宣傳部、醫(yī)改辦聯(lián)系,建立快速溝通協(xié)調機制,
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