如何詮釋心肺腦復(fù)蘇-wenkub
2024-10-04 00 本頁面
【正文】 心搏驟停的診斷 〔 小兒觸摸肱動脈 〕 ?此外還可能有瞳孔擴(kuò)大 、 喘息 、 發(fā)紺 、 呼吸停止等征象 ? 新指南推薦專業(yè)醫(yī)護(hù)人員胸外按壓之前 ， 只需觀察呼吸 、對刺激的反響 ， 要求在 10秒內(nèi)完成 。 需要思索的問題 /誤區(qū) ?根本概念：如死亡、心臟驟停、復(fù)蘇、昏迷等 ?對復(fù)蘇模式的理解 — 如何選擇？ ?除顫時機(jī)與急救藥物的應(yīng)用 ?模擬演練與實戰(zhàn)的區(qū)別 ? 搶救醫(yī)護(hù)人員的分工與職責(zé)及相互間的配合 ?死亡的宣布時機(jī)；終止與不予復(fù)蘇 ?閉式心肺復(fù)蘇術(shù)與開胸心肺復(fù)蘇術(shù) 第六頁，共四十五頁。 主要內(nèi)容 ?院前急救現(xiàn)狀及存在問題 ?心肺腦復(fù)蘇模式 ?心肺腦復(fù)蘇藥物 ?關(guān)于電除顫 ?終止與不予復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn) ?腦復(fù)蘇要點 ?連續(xù)的救治理念 生命鏈 第二頁，共四十五頁。 2024年 2月 17日深圳女高管地鐵口 猝死50分鐘無人救 第三頁，共四十五頁。 誤 區(qū) ?副腎素量越大越好 ?除顫次數(shù)越多越好，除顫后靜觀監(jiān)護(hù) ?大量使用正腎素 ?大量使用可拉明等呼吸興奮劑 ?不按壓進(jìn)行靜脈置管 ?停止按壓進(jìn)行氣管插管時間過長〔大于 10秒〕 ?過度通氣及高濃度吸氧 第七頁，共四十五頁。 第十頁，共四十五頁。 第十三頁，共四十五頁。 多人配合 分工明確 第十七頁，共四十五頁。 電除顫 第二十一頁，共四十五頁。 電除顫 ?適應(yīng)癥 ?禁忌癥 ?并發(fā)癥 ?除顫部位 ?能量選擇 ?除顫次數(shù) ?先除顫 /先按壓？ ?視頻〔雙人或單人〕 第二十五頁，共四十五頁。 第二十八頁，共四十五頁。 無心跳及脈搏 以上兩點外加ＣＰＲ三十分以上可考慮死亡。 ★ 病人〔代理人〕立有 DNAR書面醫(yī)囑 ★ 病人有不可逆死亡征象如僵尸、斷頸、尸腐、尸斑等 ★ 生
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