-醫(yī)院護理質(zhì)量評價指標體系的構建-wenkub
2023-03-13 14:10:30 本頁面
【正文】 擇：全院ＩＣＵ或使用中心靜脈置管較多 的科室使用中心靜脈置管的患者 指標類型：結果指標 指標改善：比率下降 血流 導管 相關 血流 感染 率 1 國家層面護理質(zhì)量 質(zhì)控指標（征求意見稿） 2 山東省三級醫(yī)院護理 質(zhì)量評價指標（試行） 章 第一章 堅持醫(yī)院公益性 第二章 醫(yī)院服務 第三章 患者服務 第四章 醫(yī)療質(zhì)量安全管理 不持續(xù)改進 第五章 護理管理不質(zhì)量持 續(xù)改進 第六章 醫(yī)院管理 第七章 日常統(tǒng)計學評價 節(jié) 6 8 10 27 5 11 6 條 31 33 25 163 30 60 36 款 33 38 26 379 53 107 —— 核心條款（★） 4 5 4 27 2 6 —— 合 計 73 378 636 48 衛(wèi)生部標準 ——三級綜合醫(yī)院評審標準 2023版 49 結 構 性 指 標 全院 普通病房床護比 普通病房護患比 丌同職稱護士流失率 3年以上護士流失率 全院護士學歷構成 日均護理時數(shù) 特殊 科室 重癥監(jiān)護室床護比 重癥監(jiān)護室護患比 手術室臺護比 手術室間護比 結 構 性 指 標 護患比 分子：直接參不住院患者護理服務的注冊護士 護士 分母 離 ：住 職 院患 率 者數(shù) 3年以上護士離職率 分子：某年離職護士數(shù) 國家層面護理質(zhì)量質(zhì)控指標（初稿）征求意見稿 山東省三級醫(yī)院護理質(zhì)量評價指標（試行） 項目 監(jiān)測指標 計算公式 性 指 標 護患比 結 構 護士離職率 分母：某年平均在冊護士數(shù) =（某年初在冊護士數(shù) +同年末在冊護士數(shù)） /2 3 年及以上護士離職率 分子：某年 3 年及以上離職護士數(shù) 分母：某年平均在冊 3 年及以上護士數(shù) =（某年初在冊 3 年及以上護士數(shù) +同年末在冊 3 年 及以上護士數(shù)） /2 全院 入院 8小時跌倒風險評估率 入院 24小時跌倒風險評估率 入院 8小時壓瘡風險評估率 入院 24小時壓瘡風險評估率 入院 2小時 ADL評估（按照護理分級） 住院患者疼痛評估率 使用呼吸機患者抬高床頭實施率 護患比 結 構 性 護士離職率 過程性 指 指標 標 3 入院高?；颊邏函忥L險評估符合率 分子：直接參不住院患者護理服務的注冊護士 入院高?；颊叩?/壢床風險評估符合率 分母：住院患者數(shù) 醫(yī)療器械消毒滅菌合栺率 住院 分 患 子： 者 某年 疼 離職 痛 護士 評估正確率 數(shù) 分母：某年平均在冊護士數(shù) =（某年初在冊護士數(shù) +同年末在冊護士數(shù)） /2 重點環(huán)節(jié)交接正確率 患者身份識別正確率 分子：某年 3 年及以上離職護士數(shù) 分母：某年平均在冊 3 年及以上護士數(shù) =（某年初在冊 3 年及以上護士數(shù) + 急救物品完好率 及以上護士數(shù)） /2 山東省三級醫(yī)院護理質(zhì)量評價指標（試行） 項目 監(jiān)測指標 計算公式 同年末在冊 3 年 國家層面護理質(zhì)量質(zhì)控指標（初稿）征求意見稿 監(jiān)測指標 護患比 結 構 結果性
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