腹腔鏡設(shè)備消毒保養(yǎng)-wenkub
2023-03-12 13:52:14 本頁(yè)面
【正文】 術(shù)種類多達(dá)幾十種，幾乎包括所有的傳統(tǒng)開腹手術(shù)。 腹腔鏡手術(shù)用冷光源（氙光源）提供照明，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)將圖像顯示到監(jiān)視器上?！安粫?huì)的學(xué)習(xí)，會(huì)的當(dāng)復(fù)習(xí)”。 題記： ? 微講座就是小講座，主要講認(rèn)識(shí)腹腔鏡設(shè)備？怎么正確使用？正確保養(yǎng)？ ? 腹腔鏡設(shè)備是高科技精密儀器，如果不能正確的使用和保養(yǎng)， 輕則儀器的損壞，重則可能危害病人的生命安全。 ? 腹腔鏡維護(hù)和保養(yǎng)主要是護(hù)理方面的工作，我自己也不是很熟悉，根據(jù)以前的一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，查了一些資料做成這個(gè)幻燈片，和大家一起共同學(xué)習(xí)，不對(duì)之處敬請(qǐng)指導(dǎo)。醫(yī)生通過觀察監(jiān)視器進(jìn)行手術(shù)。 二 腹腔鏡手術(shù)設(shè)備 =腹腔鏡設(shè)備 ＋基本器械 1 2 數(shù)碼攝像機(jī)及電子或光學(xué)攝像頭 3 氙燈冷光源及纖維光纜 6 高頻電刀 7 多功能沖洗泵 內(nèi)窺鏡 5 全自動(dòng)氣腹機(jī) 4 監(jiān)視器 攝像機(jī) 冷光源 氣腹機(jī) 高頻電刀 顯示器 腹腔鏡設(shè)備 內(nèi)窺鏡 腹腔鏡基本器械 常用的腹腔鏡器械有：穿刺針、套管針、分離鉗、電凝鉤及電凝棒、施夾器和鈦夾、剪刀、持針器、圈套器 、 抓鉗 穿刺針 分離鉗 剪刀 施夾器 電凝鉤、取石鉗 無(wú)損傷鉗 雙極電凝 單極電凝腹腔鏡攝像系統(tǒng) 信號(hào)采集系統(tǒng) 攝像機(jī)、攝像頭 攝像系統(tǒng)工作原理 ? 電子或光學(xué)鏡攝像頭與腹腔鏡內(nèi)窺鏡連接，將腹腔鏡鏡端的圖像以電信號(hào)的方式輸入攝像機(jī)。 零度鏡 30度鏡 光學(xué)腹腔鏡 電子腹腔鏡 內(nèi)窺鏡使用和維護(hù) —— 2 3)使用中盡量把內(nèi)窺鏡和其他手術(shù)器械分開，防止互相碰撞，損傷鏡面； 4)嚴(yán)禁使用生理鹽水清洗鏡子，否則容易產(chǎn)生銹跡；當(dāng)高溫高壓消毒完鏡子后，一定要讓鏡子自然冷卻，禁止用冷水冷卻。纖維光纜嚴(yán)禁折疊，在保養(yǎng)過程中應(yīng)鈍角盤旋。 氣腹機(jī)使用注意事項(xiàng) ? 1）使用前正確連接各管道，檢查二氧化碳?xì)鈮菏欠褡銐?，成人術(shù)中腹腔壓力設(shè)置 12~15mmHg,小兒為 8~此壓力，氣腹機(jī)自動(dòng)報(bào)警。注意在氣腹針未從患者體內(nèi)拔出前，不要關(guān)掉氣腹機(jī)電源，以免氣體倒流入系統(tǒng)內(nèi)。 ? 2）負(fù)極板放置于患者肌肉豐富處，盡量靠近手術(shù)部位，以使電流通過最短的途徑安全返回電疑器。 ? 術(shù)前正確連接個(gè)管道，術(shù)中根據(jù)手術(shù)需要調(diào)節(jié)沖洗吸引壓力及液體流速。 滅菌： 殺滅一切活的微生物（包括芽孢） 消毒： 殺滅病原微生物和其他有害微生物 腹腔鏡器械的滅菌方法 —— 2 ? 溶液浸泡滅菌：是目前最常用的腹腔鏡手術(shù)器械消毒方法，使用的消毒液有 2%強(qiáng)化戊二醛、絡(luò)合碘、 10%甲醛溶液等。 ? 戊二醛的作用和特點(diǎn)：為經(jīng)典滅菌劑，可殺滅各類微生物，不腐蝕滅菌物品，刺激性小，主要適用于各種精密儀器、不耐熱手術(shù)器械、內(nèi)鏡等消毒滅菌。滅菌后的腹腔鏡器械在使用前必須用無(wú)菌水沖洗，先去除殘留的戊二醛，以避免對(duì)人體臟器的刺激。 腹腔鏡設(shè)備管理制度 手術(shù)室的腹腔鏡器械要有專人保管和定期維修保養(yǎng)，科室負(fù)責(zé)人要定期檢查設(shè)備完好情況。平時(shí)發(fā)現(xiàn)器械故障問題要盡快
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