急救物品藥品-wenkub
2023-02-11 17:37:32 本頁面
【正文】 （二）臨床作用： ? 抗休克：用于各種血管擴張性休克和藥物中毒引起的低血壓，可短期小劑量應(yīng)用，以保證血流灌注，使收縮壓維持在 12Kpa左右為宜，不宜大劑量使用，易加重微循環(huán)障礙。 ? 去甲腎上腺素（ a受體激動藥） 2mg/1ml ? （一）藥理作用：主要興奮 a受體，對 β受體興奮作用弱； ? 收縮血管：興奮血管平滑肌上的 a受體，使血管收縮，血壓升高，冠狀動脈血流增加。 ? 平滑肌 ① 支氣管 作用于 β1受體，引起支氣管平滑肌松弛；② 瞳孔 腎上腺素激動虹膜輻射肌上的 a受體，使瞳孔擴大。 搶救車內(nèi) 物品藥品識別和使用 成都市第一精神衛(wèi)生防治院 2023年 9月 搶救車內(nèi)物品 ? 夾板、聽診器、血壓計、靜切包、簡易呼吸器、氣管導(dǎo)管、喉鏡、舌鉗、壓舌板、開口器、口咽通氣管、治療盤、應(yīng)急燈、敷貼、頭皮針、膠布、啟瓶器、砂輪、壓脈帶、繃帶、彎盤、碘伏、棉簽、吸痰管、吸氧管、空針、分液袋、治療盤、氧氣枕 ? 甘露醇、碳酸氫鈉、各種液體、硫酸鎂、氫化可的松注射液、氨茶堿、利血平、地西泮、利多卡因、地塞米松、酚妥拉明注射液、硝酸甘油、呋塞米、納洛酮、西地蘭、阿托品、間羥胺、多巴胺、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、絡(luò)貝林、尼可剎米注射液 、 常用急救藥品的使用 ? 腎上腺素（ α、 β受體激動藥） 1mg/ml ? 藥理作用 ? 心臟 主要激動心臟的 β1受體，加強心肌收縮力，加快心率，加速傳導(dǎo)，提高心肌興奮性，增加心輸出量，是強有力的心臟興奮劑，腎上腺素還能擴張冠狀血管，從而改善心肌血液供應(yīng)。 ? 氧代謝 ① 氧耗量上升；②糖代謝上升；③脂肪代謝（血中游離脂肪上升） ? （二）臨床作用 ? 心臟驟停 用腎上腺心室內(nèi)注射或靜脈注射進行急救； ? 過敏性休克 腎上腺素能收縮血管，舒張支氣管平滑肌，從而迅速緩解休克的癥狀，一般肌肉或皮下注射 — 1mg； ? 支氣管哮喘； ? 局部應(yīng)用 可用于鼻黏膜出血的止血 。 ? 興奮心臟：心肌收縮力上升，傳導(dǎo)加速，心輸出量上升，因升壓反射興奮迷走神經(jīng)，故心率變化不大，劑量過大時，自律性加強，可引起心律失常?，F(xiàn)主張與 a受體阻斷藥酚妥拉明合用，拮抗其收縮血管作用，保留其興奮 β受體的效應(yīng)。 ? 多巴胺（ a、 β受體激動藥） 20mg/2ml ? （一）藥理作用 ? 心臟：主要激動 β受體，使心臟收縮力增加，心輸出量增加。 ? 尼可剎米（可拉明，二乙煙酰胺）中樞神經(jīng)興奮劑 ? （一）藥理作用 ? 選擇性興奮延髓呼吸中樞，也可作用于頸動脈體化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快對血管運動中樞有微弱興奮作用，一次靜脈注射作用維持及 5— 10分鐘。 ? 利多卡因局部麻醉藥 ? 藥理作用與應(yīng)用 ? ① 用于浸潤麻醉，表面麻醉和硬膜外麻醉。 ? （二）臨床作用 ? 替代療法：用于腎上腺素皮質(zhì)功能不全癥，垂體前葉功能減退癥，腎上腺次全切術(shù)后，輕者單用，重者需配去氧皮質(zhì)酮。 ? 抗炎作用 ? 抗免疫作用 ? 抗毒作用（降低體溫中樞對熱源的敏感性） ? 抗休克 ? （二）臨床應(yīng)用 ? 應(yīng)用雖廣泛，但對許多疾病均不能根治，用藥目的在于迅速緩解癥狀，防止嚴重并發(fā)癥和挽救患者的生命。 ? 利血平 1mg/1ml ? （一）藥物作用 ? 使周圍交感神經(jīng)末端去甲腎上腺素貯存耗竭，使交感神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)受阻，從而擴張血管，降低周圍血管阻力發(fā)揮降壓作用，另一方面也使腦、心和其它器官中的兒茶酚胺和 5— 羥色胺貯存耗竭，而使心率減慢，心排血量減少產(chǎn)生降壓作用。 ? 甲磺酸酚妥拉明 10mg/1ml ? （一）藥物作用 ? a腎上腺素受體阻滯劑，能拮抗血液循環(huán)中腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，使血管擴張而降低周圍血管阻力； ? 拮抗兒茶酚胺效應(yīng)，用于診治嗜細胞瘤，但對正常人或原發(fā)性
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