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中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能中醫(yī)病癥匯總-wenkub

2022-08-15 19:04:42 本頁(yè)面
 

【正文】 溫煦?! 。ǘ┚脼a  :虛失運(yùn),清濁不分?! ?宿食內(nèi)停,阻滯腸胃,傳化失司。  :濕熱壅滯,損傷脾胃,傳化失常。泄瀉 ?。ㄒ唬┍a  :寒濕內(nèi)盛,脾失健運(yùn),清濁不分?! ?中陽(yáng)不振,氣血不足,失于溫養(yǎng)。  :瘀血內(nèi)停,氣機(jī)阻滯,脈絡(luò)不通?! ?肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,疏泄失司?! ?食滯內(nèi)停,運(yùn)化失司,胃腸不和?! ?濕熱內(nèi)結(jié),氣機(jī)壅滯,腑氣不通?!「雇础  ?寒邪凝滯,中陽(yáng)被遏,脈絡(luò)痹阻?! ?胃陰不足,胃失濡潤(rùn),和降失司。黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、半夏、陳皮、木香、砂仁等。、厚樸、半夏、生姜、茯苓、大棗等。小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。消食化滯,和胃降逆。疏邪解表,化濁和中。溫中健脾,和胃止痛。養(yǎng)陰益胃,和中止痛?;鐾ńj(luò),理氣和胃。清化濕熱,理氣和胃。疏肝解郁,理氣止痛。消食導(dǎo)滯,和胃止痛。溫胃散寒,行氣止痛。  :癎病日久,心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)。  :癎發(fā)日久,耗傷氣血,心脾兩傷,心神失養(yǎng)。  :瘀血阻竅,腦絡(luò)閉塞,腦神失養(yǎng)而風(fēng)動(dòng)。  :痰濁蘊(yùn)結(jié),氣郁化火,痰火內(nèi)盛,上擾腦神。癎病:痰濁素盛,肝陽(yáng)化風(fēng),痰隨風(fēng)動(dòng),風(fēng)痰閉阻,上干清竅。  :心膽虛怯,心神失養(yǎng),神魂不安。  :腎水虧虛,不能上濟(jì)于心,心火熾盛,不能下交于腎?! ?脾虛血虧,心神失養(yǎng),神不安舍。擾動(dòng)心神。疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神。溫補(bǔ)陽(yáng)氣,振奮心陽(yáng)。滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)。益氣養(yǎng)陰,活血通脈。辛溫散寒,宣通心陽(yáng)。通陽(yáng)泄?jié)幔硖敌?。疏肝理氣,活血通絡(luò)?;钛?,通脈止痛?! ?痰濁停聚,郁久化火,痰火擾心,心神不安。苓桂術(shù)甘湯加減。溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸?! ?肝腎陰虛,水不濟(jì)火,心火內(nèi)動(dòng),擾動(dòng)心神。鎮(zhèn)驚定志。  :陰傷及陽(yáng),精氣虛竭,肺、脾、腎三臟俱損?! ?陰傷氣耗,肺脾兩虛,肺氣不清,脾虛不健。  :肺腎陰傷,水虧火旺,燥熱內(nèi)灼,絡(luò)損血溢。人參、黃芪、炙甘草、山萸肉、冬蟲(chóng)夏草、五味子、蛤蚧(粉)、龍骨、牡蠣等。附子、肉桂、山萸肉、冬蟲(chóng)夏草、胡桃肉、紫河車、熟地、當(dāng)歸等。黨參、黃芪、冬蟲(chóng)夏草、五味子、炙甘草等。沉香、木香、川樸花、枳殼、蘇子、金沸草、代赭石、杏仁等。法半夏、陳皮、茯苓、蘇子、白芥子、萊菔子、杏仁、紫菀、旋覆花等。桑白皮、黃芩、知母、貝母、射干、瓜蔞皮、前胡、地龍等。麻黃、黃芩、桑白皮、石膏、蘇子、杏仁、半夏、款冬花等。麻黃、紫蘇、半夏、橘紅、杏仁、蘇子、紫菀、白前等。生脈地黃湯合金水六君煎加減。六君子湯加減。補(bǔ)肺納腎,降氣化痰。祛風(fēng)滌痰,降氣平喘。解表散寒,清化痰熱。清熱宣肺,化痰定喘。哮?。ㄒ唬┌l(fā)作期  :寒痰伏肺,遇感觸發(fā),痰升氣阻,肺失宣暢。桑白皮、地骨皮、黃芩、山梔、丹皮、青黛、海蛤殼、粳米、甘草、蘇子、竹茹、枇杷葉等。黃芩、山梔、知母、桑白皮、杏仁、貝母、瓜萎、海蛤殼、竹瀝、半夏、射干等。 ?。ǘ﹥?nèi)傷咳嗽  :脾濕生痰,上漬于肺,壅遏肺氣。桑葉、菊花、薄荷、連翹、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大貝母、枇杷葉等。麻黃、杏仁、桔梗、前胡、甘草、橘皮、金沸草等。玉竹、甘草、大棗、豆豉、薄荷、蔥白、桔梗、白薇等。益氣解表參蘇飲加減黨參、甘草、茯苓、蘇葉、葛根、前胡、半夏、陳皮、枳殼、桔梗等?! 。菏顫穸舯?,濕熱傷中,表衛(wèi)不和,肺氣不清?! ?風(fēng)熱犯表,熱郁肌腠,衛(wèi)表失和,肺失清肅。中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能中醫(yī)病癥匯總感冒   風(fēng)寒外束,衛(wèi)陽(yáng)被郁,腠理閉塞,肺氣不宣。辛涼解表。清暑祛濕解表 新加香薷飲加減?! 。宏幪澖蛏?,外受風(fēng)熱,表衛(wèi)失和,津液不能作汗??人裕ㄒ唬┩飧锌人浴 ?風(fēng)寒襲肺,肺氣失宣?! ?風(fēng)熱犯肺,肺失清肅。  :風(fēng)燥傷肺,肺失清潤(rùn)。燥濕化痰,、陳皮、茯苓、蒼術(shù)、川樸、杏仁、佛耳草、紫菀、款冬花等?! ?肝郁化火,上逆侮肺。   肺陰虧虛,虛熱內(nèi)灼,肺失潤(rùn)降。宣肺散寒,化痰平喘射干麻黃湯或小青龍湯加減。定喘湯或越婢加半夏湯加減。小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。三子養(yǎng)親湯加味。平喘固本湯加減。黨參、白術(shù)、山藥、苡仁、茯苓、法半夏、橘皮、五味子、甘草等。熟地、山萸肉、胡桃肉、人參、麥冬、五味子、茯苓、甘草、半夏、陳皮等。  :病機(jī)概要:寒邪束表,熱郁于肺,肺氣上逆。  :邪熱蘊(yùn)肺,蒸液成痰,痰熱壅滯,肺失清肅?! ?中陽(yáng)不運(yùn),積濕生痰,痰濁壅肺,肺失肅降。  :肝郁氣逆,上沖犯肺,肺氣不降。 ?。ǘ┨摯 ?肺氣虧虛,氣失所主?! ?肺病及腎,肺腎俱虛,氣失攝納?! ?肺氣欲絕,心腎陽(yáng)衰。肺癆  :陰虛肺燥,肺失滋潤(rùn),肺傷絡(luò)損。滋陰降火。益氣養(yǎng)陰。滋陰補(bǔ)陽(yáng)?! ?心血虧耗,心失所養(yǎng),心神不寧。滋陰清火,養(yǎng)心安神。桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減?! ?血瘀氣滯,心脈瘀阻,心陽(yáng)被遏,心失所養(yǎng)。清熱化痰,寧心安神。血府逐瘀湯加減。柴胡疏肝散加減。栝萎薤白半夏湯合滌痰湯加減。枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減。參附湯合右歸飲加減。龍膽瀉肝湯加減。清化痰熱,和中安神。補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神。滋陰降火,交通心腎。益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。滌痰息風(fēng),開(kāi)竅定癎。清熱瀉火,化痰開(kāi)竅?;钛?,息風(fēng)通絡(luò)。補(bǔ)益氣血,健脾寧心。補(bǔ)益心腎,潛陽(yáng)安神左歸丸合天王補(bǔ)心丹加減。香蘇散合良附丸加減。保和丸加減。柴胡疏肝散加減。清中湯加減。失笑散合丹參飲加減。一貫煎合芍藥甘草湯加減。黃芪建中湯加減。藿香正氣散加減。、神曲、萊菔子、陳皮、半夏、茯苓、連翹等。半夏、生姜、茯苓、白術(shù)、甘草、桔梗等。 ?。ǘ┨撟C  :脾胃氣虛,納運(yùn)無(wú)力,胃虛氣逆?! ?脾胃虛寒,失于溫煦,運(yùn)化失職。滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔。散寒溫里,理氣止痛。泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯。消食導(dǎo)滯,理氣止痛。疏肝解郁,理氣止痛。活血化瘀,和絡(luò)止痛。溫中補(bǔ)虛,緩急止痛。散寒化濕。清熱利濕。消食導(dǎo)滯。健脾益氣,化濕止瀉。溫腎健脾,固澀止瀉。抑肝扶脾。清腸化濕,調(diào)氣和血。清熱解毒,涼血除積。溫中燥濕,調(diào)氣和血。養(yǎng)陰和營(yíng),清腸化濕。溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫。溫中清腸,調(diào)氣化滯。麻子仁丸加減。六磨湯加減。溫脾湯合半硫丸加減。黃芪湯加減。潤(rùn)腸丸加減。增液湯加減。濟(jì)川煎加減。柴胡疏肝散加減。龍膽瀉肝湯加減。血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減。一貫煎加減。茵陳蒿湯加減。茵陳五苓散合甘露消毒丹加減。、黃芩、半夏、大黃、枳實(shí)、郁金、佛手、茵陳、山梔、白芍、甘草等。犀角(用水牛角代)、黃連、梔子、大黃、板藍(lán)根、生地、玄參、丹皮、茵陳、土茯苓等。附子、白術(shù)、干姜、茵陳、茯苓、澤瀉、豬苓等。黃芪、桂枝、生姜、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、甘草、大棗、茵陳、茯苓等。  常用藥物:茵陳、黃芩、黃柏、茯苓、澤瀉、車前草、蒼術(shù)、蘇梗、陳皮等。當(dāng)歸、白芍、柴胡、枳殼、香附、郁金、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、陳皮、山楂、麥芽等。柴胡、枳殼、香附、當(dāng)歸、赤芍、丹參、桃仁、莪術(shù)等。川芎茶調(diào)散加減。芎芷石膏湯加減。羌活勝濕湯加減。天麻鉤藤飲加減。加味四物湯加減。半夏白術(shù)天麻湯加減。大補(bǔ)元煎加減。通竅活血湯加減。天麻鉤藤飲加減。歸脾湯加減。左歸丸加減。半夏白術(shù)天麻湯加減。通竅活血湯加減。真方白丸子加減。天麻鉤藤飲加減。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減。桃仁承氣湯加減。羚角鉤藤湯加減?! ?痰濁偏盛,上壅清竅,內(nèi)蒙心神,神機(jī)閉塞。半夏、茯苓、橘紅、竹茹、郁金、菖蒲、膽星、天麻、鉤藤、僵蠶等。亦可用參麥注射液或生脈注射液靜脈滴注。解語(yǔ)丹加減。補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。左歸丸合地黃飲子加減。越婢加術(shù)湯加減。麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。五皮飲合胃苓湯加減。疏鑿飲子加減。實(shí)脾飲加減。濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。桃紅四物湯合五苓散加減。八正散加減。石韋散加減。小薊飲子加減。沉香散加減。程氏萆薢分清飲加減。無(wú)比山藥丸加減。贊育丸加減。歸脾湯加減。逍遙散加減。啟陽(yáng)娛心丹加減。龍膽瀉肝湯加減。柴胡疏肝散加減。丹梔逍遙散加減。半夏厚樸湯加減。甘麥大棗湯加減。歸脾湯加減。天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸加減?! 。何富鹕涎祝妊?。 ?。夯馃嵘涎?,迫血妄行,涼血止血。補(bǔ)氣攝血。清胃瀉火,涼血止血。滋陰降火,涼血止血。清熱潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血。清肝瀉火,涼血止血。滋陰潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血。清胃瀉火,化瘀止血。瀉肝清胃,涼血止血。健脾益氣攝血。清化濕熱,涼血止血。益氣攝血。健脾溫中,養(yǎng)血止血。清熱利濕,涼血止血。滋陰降火,涼血止血。補(bǔ)中健脾,益氣攝血。補(bǔ)益腎氣,固攝止血。清熱解毒,涼血止血。茜草根、黃芩、側(cè)柏葉、生地、阿膠、甘草等。黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、黃芪、酸棗仁、遠(yuǎn)志、龍眼肉、木香、仙鶴草、棕櫚炭、地榆、蒲黃、茜草根、紫草等。天花粉、葛根、麥冬、生地、藕汁、黃連、黃芩、知母等。生石膏、知母、黃連、梔子、玄參、生地黃、麥冬、川牛膝等。黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、懷山藥、甘草、木香、藿香、葛根、天冬、麥冬等。熟地黃、山萸肉、枸杞子、五味子、懷山藥、茯苓、澤瀉、丹皮等。熟地黃、山萸肉、枸杞子、五味子、懷山藥、茯苓、附子、肉桂等。銀柴胡、知母、胡黃連、地骨皮、青蒿、秦艽、鱉甲等。黃芪、黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志、木香等。黃芪、黨參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡等。附子、桂枝、山茱萸、地黃、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉等。丹皮、梔子、柴胡、薄荷、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草等。半夏、厚樸、枳實(shí)、陳皮、茯苓、通草、竹葉、黃連等。當(dāng)歸、川芎、赤芍、地黃、桃仁、紅花、牛膝、柴胡、枳殼、桔梗等。人參、黃芪、沙參、熟地、五味子、百合等。人參、白術(shù)、炙甘草、熟地、當(dāng)歸、酸棗仁、遠(yuǎn)志等。益氣補(bǔ)腎。養(yǎng)血寧心。補(bǔ)血養(yǎng)肝。養(yǎng)陰潤(rùn)肺。滋陰養(yǎng)心。養(yǎng)陰和胃。滋養(yǎng)肝陰。滋補(bǔ)腎陰。益氣溫陽(yáng)。溫中健脾 附子理中湯加減。右歸丸加減。防風(fēng)湯加減。烏頭湯加減。薏苡仁湯加減。白虎加桂枝湯合宣痹湯加減 生石膏、知母、黃柏、連翹、棒枝、防己、杏仁、薏苡仁、滑石、赤小豆、蠶砂等。桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、白芍、茯苓、半夏、陳皮、白芥子、竹瀝、姜汁等。熟地黃、肉蓯蓉、五味子、鹿茸、菟絲子、牛膝、杜仲、桑寄生、天麻、木瓜等。羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、藁本、川芎、蔓荊子、葛根、白芍、甘草等。水牛角、鉤藤、桑葉、菊花、川貝母、竹茹、茯神、白芍、生地、甘草等?! 。簾崛胄臓I(yíng),擾動(dòng)神明,灼傷陰津,筋脈失養(yǎng)?! 。禾禎嶂凶?,上蒙清竅,經(jīng)絡(luò)阻塞,筋脈失養(yǎng)?! 。菏а騻?,陰血虧耗,筋脈失養(yǎng)。痿證 ?。悍卧飩?,五臟失潤(rùn),筋脈失養(yǎng)?! 。簼駸峤n,壅遏經(jīng)脈,營(yíng)衛(wèi)受阻?! 。浩⑻摬唤?,生化乏源,氣血虧虛,筋脈失養(yǎng)。補(bǔ)益肝腎,滋陰清熱。益氣養(yǎng)營(yíng),活血行瘀。散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)。清熱利濕,舒筋止痛?;钛?,通絡(luò)止痛。滋補(bǔ)腎陰,濡養(yǎng)筋脈。補(bǔ)腎壯陽(yáng),溫煦經(jīng)脈。疏肝解郁,化痰散結(jié)。調(diào)攝沖任。若對(duì)外用藥過(guò)敏者,應(yīng)忌用之。龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、車前子、澤瀉、木通、當(dāng)歸、生地、甘草、紫草、板藍(lán)根、延胡索等。蒼術(shù)、厚樸、陳皮、豬苓、澤瀉、滑石、防風(fēng)、梔子、木通、肉桂、甘草等。柴胡、川芎、陳皮、芍藥、枳殼、甘草、香附、桃仁、紅花、延胡索、制乳香、制沒(méi)藥、蜈蚣等?! 。ㄈ┽槾摊煼ā ∪?nèi)關(guān)、陽(yáng)陵泉、足三里穴。腸癰  (一)內(nèi)治 ?。ǔ跗冢猴嬍巢还?jié),餐后奔走,跌仆損傷,寒溫不適,情志不舒,損傷脾胃,導(dǎo)致腸道功能失調(diào),糟粕積滯,積結(jié)腸道,氣血瘀滯而成癰?! 。ㄡ勀撈冢涸闫煞e滯,積結(jié)腸道,濕熱內(nèi)結(jié),蘊(yùn)釀成膿。 ?。⒛撈冢耗c內(nèi)痞塞,氣機(jī)不暢,食積痰凝,瘀結(jié)化熱,熱毒熾盛,漸入血分。病情較重時(shí),易生變證,要嚴(yán)密觀察,中藥最少每日2劑,分4~6次服,若病情發(fā)展,應(yīng)及時(shí)手術(shù)。補(bǔ)氣攝血,固沖止崩。補(bǔ)腎益氣,固沖止血。溫腎益氣,固沖止血。均為腎陰虛之象?!   。?)虛熱
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