【正文】 療服務(wù)將是全方位、多層次、信息化的服務(wù)。 以疾病防治為目標(biāo)轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨硇慕】导捌渑c環(huán)境和諧一致為目標(biāo)2新理論新技術(shù)推動醫(yī)學(xué)科學(xué)向前發(fā)展216。 以患者為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐哉麄€群體以至全人類為中心216。目前，我國醫(yī)療消費總數(shù)與美國、德國相差70130倍，與韓國相比也相差20倍。使更多的人到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)更加繁忙。隨著人們思想觀念的轉(zhuǎn)變，人們在滿足衣、食、住、行的基礎(chǔ)上，正在向著改善居住條件、出行條件和提高生活質(zhì)量的階段過渡，對健康更加重視。目前，綏棱全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)11個，其中二級醫(yī)療機構(gòu)2個，一級醫(yī)療機構(gòu)9個，全縣在職醫(yī)務(wù)人員620人，醫(yī)生255人，護士208人，共有床位390張。五、人均住院費用2013年上半年，與去年同期比較，%，%；，%，%，漲幅低于三級公立醫(yī)院。其中:，%；，%；。其中:，%；，%；。該項目建成后，將使醫(yī)院具有現(xiàn)代化的醫(yī)療環(huán)境和良好的中醫(yī)條件。該項目的建設(shè)是改善綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善醫(yī)療服務(wù)體系、滿足醫(yī)院未來發(fā)展需要的重大舉措，該項目的建設(shè)具有重大的社會意義。按照《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1062008）中規(guī)定，縣醫(yī)院應(yīng)配置病床100張，中醫(yī)院建筑面積應(yīng)達到77008000平方米。近年來，隨著醫(yī)療改革的進行和國家對農(nóng)民醫(yī)保措施的實施，越來越多的縣城及周邊農(nóng)民就近選擇醫(yī)院，使綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院的門診量和住院人數(shù)不斷增加，%左右，而醫(yī)院的接待能力仍為建設(shè)初期的接待能力，現(xiàn)已不能滿足人們增長的需要，居民就醫(yī)困難，許多患者迫不得已，到哈爾濱、伊春、佳木斯等地就診，這樣極易耽誤患者的診治時機，給患者及家屬帶來了許多不便，甚至造成不該發(fā)生的后果，嚴重影響了工業(yè)企業(yè)的生產(chǎn)和居民的正常生活秩序，給生產(chǎn)和生活帶來了損失。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃就是根據(jù)一定的區(qū)域范圍內(nèi)的經(jīng)濟發(fā)展、人口數(shù)量與結(jié)構(gòu)、自然環(huán)境、居民主要衛(wèi)生問題和不同的衛(wèi)生需求等因素，確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)、模式、規(guī)模和速度，統(tǒng)籌規(guī)劃和合理配置衛(wèi)生資源，力求通過符合成本效益原則的干預(yù)措施和協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略，改善和提高區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生綜合服務(wù)能力，向全體人民提供公平、有效的衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃管理模式。中醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房面積不足、功能布局不合理，各項基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，現(xiàn)有條件不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L的衛(wèi)生需要，嚴重影響了綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院未來發(fā)展，給人們就醫(yī)帶來了不便。 因此，一定要充分認識中醫(yī)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的作用，全面提升中醫(yī)服務(wù)水平，推進中醫(yī)事業(yè)又好又快地發(fā)展。中醫(yī)在推動康復(fù)事業(yè)的發(fā)展中取得了突出成效，如中醫(yī)在腫瘤病人康復(fù)治療中效果顯著。中醫(yī)的未病是指身體已經(jīng)出現(xiàn)了陰陽、氣血、臟腑營衛(wèi)的不平衡狀態(tài)。 三是中醫(yī)服務(wù)與資源利用能夠緊密地結(jié)合起來。 一是中醫(yī)“簡、便、效、廉”，群眾基礎(chǔ)牢固，特別是在農(nóng)村更能發(fā)揮作用。對于充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，滿足人民群眾不斷增長的中醫(yī)藥服務(wù)需求，解決看病難、看病貴問題，繼承和創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)，具有深遠意義。中醫(yī)藥作為中華民族創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)科學(xué)，是我國優(yōu)秀民族文化中的瑰寶，為中華民族的繁衍昌盛做出了卓越的貢獻，也對整個人類健康和世界文明產(chǎn)生了積極的影響。216。 醫(yī)院部分樓體陳舊，功能布置混亂 綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院綜合樓為早期建設(shè)，受當(dāng)時條件限制，醫(yī)院結(jié)構(gòu)形式較為簡單，功能布局不合理，室內(nèi)采光不足，抗震不能滿足要求，內(nèi)部設(shè)施不全，科室面積過小等矛盾日趨突出，住院高峰期病房嚴重不足，使很多病人無法入院治療，已經(jīng)入院的患者又無法解決陪護的問題，經(jīng)常有家屬睡在走廊內(nèi)病人意見極大。隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的深入，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和農(nóng)村合作醫(yī)療的深入開展，病人數(shù)量不斷增加，出現(xiàn)了醫(yī)療環(huán)境緊張，門診用房、住院部病房、業(yè)務(wù)用房嚴重不足等現(xiàn)象，給患者的治療與護理帶來了較大困難。由于患者量不斷增加，醫(yī)院現(xiàn)有門診和病房的容量不足的矛盾日漸凸顯，致使醫(yī)院內(nèi)人滿為患，大量患者在此排隊等候就醫(yī)，導(dǎo)致醫(yī)院流失了大量患者。216。綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)為一體的國家“二級甲等”全民所有制綜合性縣級中醫(yī)醫(yī)院，成立于1956年,建院57年來醫(yī)院取得了較大的發(fā)展。同時，醫(yī)改提出的四位一體的基本醫(yī)療制度，將奠定未來農(nóng)村醫(yī)療體系的基礎(chǔ)，在發(fā)展過程中，將有效地促進農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境的良性轉(zhuǎn)變。本次可研報告的主要內(nèi)容包括：項目建設(shè)的背景及必要性；項目市場需求分析；項目選址與建設(shè)條件；工程建設(shè)方案；環(huán)境保護；勞動安全衛(wèi)生；節(jié)能、消防；組織機構(gòu)和勞動定員；項目招投標(biāo)及實施計劃；投資估算與資金籌措；財務(wù)經(jīng)濟評價；社會效益分析；主要技術(shù)經(jīng)濟數(shù)據(jù)表序號技術(shù)經(jīng)濟內(nèi)容單 位數(shù) 量備 注1用地面積㎡115002總建筑面積㎡綜合樓㎡煎藥樓㎡附屬用房㎡污水處理站㎡753設(shè)計病床數(shù)張1004門診量人次2805容積率6建筑密度%7綠地率%358機動車停車位輛489自行車停車位輛6010廣場道路面積（含停車位）㎡11綠化面積㎡402512總投資　　13總投資收益率%14稅前財務(wù)分析指標(biāo)投資回收期年含建設(shè)期財務(wù)內(nèi)部收益率% 財務(wù)凈現(xiàn)值（ic=8%，萬元)萬元2770 15稅后財務(wù)分析指標(biāo)投資回收期年 含建設(shè)期財務(wù)內(nèi)部收益率% 財務(wù)凈現(xiàn)值（ic=8%，萬元)萬元 第二章 項目背景及建設(shè)必要性 根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》、《中共中央、國務(wù)院關(guān)于推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見》精神和國務(wù)院的部署，在總結(jié)我國農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和發(fā)展經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部制定《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》，還明確指出“農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃的主要建設(shè)任務(wù)是：依據(jù)統(tǒng)一的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，對政府舉辦的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、縣婦幼保健機構(gòu)和縣中醫(yī)醫(yī)院，及村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房進行建設(shè)，配置基本醫(yī)療設(shè)備，使其具備開展預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)的條件，完善服務(wù)功能，提高服務(wù)能力。 節(jié)約原則。從全面提高廣大人民群眾的健康水平出發(fā)，強化保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，科學(xué)配置衛(wèi)生資源，把重點放在公共衛(wèi)生和基層衛(wèi)生上，使綏棱人民充分享受到綏棱經(jīng)濟繁榮、社會進步和衛(wèi)生發(fā)展的成果。 建設(shè)單位提供的其他有關(guān)資料216。 綏棱縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃216。 《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》216。216。醫(yī)院堅持中醫(yī)特色的辦院方針，堅持中西并重，走中西醫(yī)結(jié)合之路。編制床位100張，開放床位80張。其中：綜合樓建筑面積： 煎藥樓： 附屬用房： 污水處理站：75平方米建設(shè)內(nèi)容：綜合樓、煎藥樓、附屬用房、污水處理站及場區(qū)配套 工程等。項目總投資：項目資金來源：擬申請國家資金及地方配套資金可行性研究報告編制單位：黑龍江省建筑設(shè)計研究院可行性研究報告編制單位法人代表：趙偉資質(zhì)等級：甲級綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)為一體的國家“二級甲等”全民所有制綜合性縣級中醫(yī)醫(yī)院，是大病統(tǒng)籌、醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院，是哈醫(yī)大第一附屬醫(yī)院和黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院技術(shù)協(xié)作醫(yī)院，地處綏棱縣繁盛大街316號，成立于1956年，醫(yī)院2009年被命名為“先進基層黨組織”，2011年被命名為“衛(wèi)生工作先進單位”，2012年被綏化地區(qū)評為“藥品不良反應(yīng)檢測工作先進單位”?，F(xiàn)有在編職工167人，包括衛(wèi)生技術(shù)人員136人（其中正高級職稱3人、副高級職稱人員16人，中級職稱52人、初級職稱65人），其余為行政辦公及后勤人員。醫(yī)院骨傷科近年來采用中醫(yī)傳統(tǒng)手法和小夾板固定技術(shù)，治療四肢各類閉合性骨折，脊柱矯形固定術(shù)等；外科開展了胸外、肝膽、胃腸、輸尿管手術(shù)；婦產(chǎn)科開展了子宮全切術(shù)、卵巢囊腫切除等手術(shù)；內(nèi)科與針灸科合作采用石氏醒腦開竅法治療中風(fēng)技術(shù)在全市領(lǐng)先；針灸理療康復(fù)科開展小針刀療法治療頸肩腰腿痛等病癥，還獲省中醫(yī)管理局科研立項課題一項。 國家縣級醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見216。 《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》216。 《關(guān)于綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院綜合樓項目建設(shè)用地預(yù)審意見》(棱預(yù)字[2012]50號)216。 從醫(yī)院建設(shè)的實際出發(fā)，結(jié)合政府政策和醫(yī)院建設(shè)工程的特點、經(jīng)濟條件、市場需求的現(xiàn)狀及使用功能的要求，合理確定工程規(guī)模及建設(shè)計劃。216。在黑龍江發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)下，充分利用現(xiàn)有的工程設(shè)施，最大可能的發(fā)揮工程效益?！庇纱丝梢姡涌旖椑饪h中醫(yī)醫(yī)院綜合樓工程的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是符合中共中央和國務(wù)院的有關(guān)精神，符合國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求，符合綏棱縣對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體要求。新醫(yī)改出臺，將對農(nóng)村發(fā)展產(chǎn)生重大影響，將有效地促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境的轉(zhuǎn)變，將有利于社會主義新農(nóng)村建設(shè)和發(fā)展，有利于農(nóng)村居民最根本利益的實現(xiàn)。醫(yī)院現(xiàn)占地面積6181平方米，建筑面積約5232平方米，其中業(yè)務(wù)用房約3400平方米、危房約1500平方米（主要為藥庫、備品庫、水房等），附屬用房約332平方米。 醫(yī)院門診量和住院人次逐年增加醫(yī)院經(jīng)過多年的發(fā)展，科室、人才及醫(yī)療技術(shù)建設(shè)已經(jīng)基本成熟，使住院病人日趨增多。另外隨著近年來醫(yī)療改革的進行和國家對農(nóng)民醫(yī)保措施的實施，越來越多的縣城及周邊農(nóng)民就近選擇醫(yī)院，也使綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院的門診量和住院人數(shù)不斷增加，加劇了醫(yī)院容量空間不足的矛盾。由于醫(yī)院業(yè)務(wù)用房面積的不足，部分?？茻o法設(shè)置獨立的診治空間，只能和其他?？苹煸谝黄?，專科、專病建設(shè)和發(fā)展受到極大的限制，嚴重影響了醫(yī)院的發(fā)展；經(jīng)常一個診室內(nèi)有23位醫(yī)生同時出診，這樣的環(huán)境既不利于診治，又不利于患者隱私權(quán)的保護，醫(yī)療用房的不足已經(jīng)嚴重的制約著醫(yī)院的發(fā)展和生存。目前醫(yī)院條件已不能適應(yīng)廣大群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。 醫(yī)院現(xiàn)址場地狹小，缺少未來發(fā)展空間綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院原綜合樓，建設(shè)時間較早，該樓體是根據(jù)當(dāng)時的需要進行建設(shè)，缺少科學(xué)統(tǒng)一規(guī)劃，造成原建筑用地面積較小，業(yè)務(wù)用房面積不足。在歷史發(fā)展進程中，中醫(yī)藥理論體系不斷完善，診療技術(shù)不斷豐富，是目前世界上保存最完整、最系統(tǒng)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)藥是我國衛(wèi)生服務(wù)體系中不可或缺的重要組成部分。“十二五”期間，綏棱縣將繼續(xù)加快發(fā)展科教文衛(wèi)等社會事業(yè)發(fā)展，加大財政投入，要著力解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，構(gòu)建均等化、廣覆蓋、高標(biāo)準(zhǔn)的公共服務(wù)體系，不斷提高全民生活水平和質(zhì)量，實現(xiàn)經(jīng)濟社會與人的全面發(fā)展。解決當(dāng)前供給約束的矛盾，長遠推進衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。中醫(yī)、民族醫(yī)學(xué)利用地區(qū)中草藥資源優(yōu)勢，為群眾健康服務(wù)的同時，還帶動了中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。中醫(yī)治未病，包括未病先防，既病防變，已病早治，病愈防復(fù)。中醫(yī)的這些特色和優(yōu)勢將極大地提高和擴大中醫(yī)的影響力。、保障人民身體健康和生命安全的切實需要。綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院綜合樓工程的建設(shè)，可以改善現(xiàn)階段日益突出的矛盾問題，滿足綏棱縣群眾和周邊患者的中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生需要，從根本上保證綏棱縣人民的身體健康和生命的安全，也最大限度的提高綏棱縣醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，為縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的社會效應(yīng)。因此，為加強綏棱縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，促進完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)，新建綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院綜合樓工程。同時也導(dǎo)致醫(yī)院流失了大量患者，給醫(yī)院的發(fā)展帶來了不利影響。但從綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)在的實際情況看，醫(yī)院目前開放床位數(shù)為80張，建筑面積僅為5232平方米，%左右，與規(guī)范要求的規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)存在很大的差距，目前的醫(yī)用面積無法滿足“二甲”醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模要求。，提升區(qū)域品位的迫切需要隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，現(xiàn)代化醫(yī)院建成后，可以盡可能地滿足人民生活水平提高后對醫(yī)療服務(wù)所提出的更高層次需求，也為綏棱縣投資創(chuàng)業(yè)的企業(yè)家和各方面人才提供更加優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，對于改善城市整體形象、優(yōu)化綏棱縣投資環(huán)境具有重要促進作用。從而改善醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境，改善醫(yī)務(wù)人員的工作條件，為廣大患者的康復(fù)提供了可靠的物質(zhì)保障與醫(yī)療技術(shù)服務(wù)保障，從而造福綏棱縣及周邊區(qū)域人民群眾。醫(yī)院中：，%；，%。各地區(qū)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)量見表2。黑龍江省現(xiàn)有醫(yī)療、預(yù)防、保健、監(jiān)察等各級各類衛(wèi)生機構(gòu)8181個，其中醫(yī)療機構(gòu)7825個(非營利性醫(yī)療機構(gòu)4760個，營利性醫(yī)療機構(gòu)3041個)疾病預(yù)防控制中心(防疫站)196個，衛(wèi)生監(jiān)察所%個，專科疾病防治院(所、站)119個，婦幼保健院(所、站)143個，高等醫(yī)學(xué)院校6所，附屬醫(yī)院15個，醫(yī)學(xué)科學(xué)研究機構(gòu)14個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院925個，村衛(wèi)生所12689個，省衛(wèi)生廳直屬醫(yī)療機構(gòu)25個，全省衛(wèi)生人數(shù)191945人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員151916人。黑龍江省處于邊境偏遠地區(qū)，居民醫(yī)療消費總體水平較低，目前年人均醫(yī)療消費僅200元左右。隨著工作壓力增大，生活節(jié)奏加快，使城市居民要求得到更加方便、快捷、舒適、人性化的和有尊嚴的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并產(chǎn)生了對健康咨詢、心理咨詢、健康體檢、慢性病防治、調(diào)整亞健康狀態(tài)、人體功能康復(fù)和臨床關(guān)懷等衛(wèi)生服務(wù)的需求。從社會發(fā)展角度看，經(jīng)濟發(fā)展水平越來越高，公共財政用于人民健康的程度越來越高，政府可能拿出更多的錢用于公益性的投入上。由此可見，我國醫(yī)療消費水平與發(fā)達國家之間還存在著較大差距，同時也說明我國醫(yī)療消費市場具有巨大的擴張潛力。 以醫(yī)院為基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨鐣榛A(chǔ)，衛(wèi)生資源的配置重點分向社區(qū)服務(wù)中心與醫(yī)學(xué)中心216。 醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代自然科學(xué)向技術(shù)科學(xué)的理論方法不斷結(jié)合，醫(yī)學(xué)自身獲得日趨細致、高效、精密的手段和技術(shù)216。服務(wù)的變化將使醫(yī)療行業(yè)得到更好的發(fā)展及創(chuàng)造更大的價值。福格爾在我國參加“諾貝爾經(jīng)濟論壇(北京)2001”會議期間做出預(yù)測，鑒于目前中國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，到2030年，中國醫(yī)療消費將由目前在GDP中所占