深部真菌快速定量檢測醫(yī)院-wenkub
2023-06-10 12:36:38 本頁面
【正文】 物治療 (13)βD葡聚糖簡介 13βD葡聚糖本質(zhì)及特點 ? 葡聚糖廣泛存在于真菌細胞壁中，占其干燥重量的 80%90%。 ：是組織或滲出物中可分離培養(yǎng)出致病真菌。 ：曲霉屬半乳甘露聚糖抗原檢測。 :年齡，腫瘤，移植，抗生素，激素等。 ，往往被原發(fā)病掩蓋，病程長，發(fā)現(xiàn)較晚，死亡率高， 《 真菌感染病學 》 中寫到，真菌院內(nèi)感染死亡率為 90% 。 深部真菌感染的誘因 免疫功能低下 深部真菌感染 組織局部損傷 菌群平衡 長期使用廣譜抗生素 大手術(shù)、內(nèi)臟插管 抗腫瘤藥物使用 慢性消耗、免疫缺陷疾病 長期使用腎上腺皮質(zhì)激素 XR、抗腫瘤、免疫 () 某些內(nèi)分泌失調(diào)：甲低 深部真菌感染的特點 ，致病機理不明。 ? 黑曲霉 深部真菌感染誘因 ? 誘發(fā)因素： (1)慢性消耗性疾 ? 病，如惡性腫瘤、糖尿病和尿 ? 毒癥等，可使機體免疫功能和抵抗力降低； (2)長期使用廣譜抗生素，敏感的細菌被抑制，消除了正常菌群中與真菌相拮抗的細菌，使真菌得以大量繁殖。深部真菌 [(13)β D葡聚糖 ]快速定量檢測 深部真菌感染 深部真菌感染簡介 ? 定義 : 由致病性真菌所引起的人體深部感染，如侵及到皮膚深層和內(nèi)臟，如肺、粘膜、肌肉、腦、消化道等器官，危害性較大 ,稱為深部真菌感染。有些抗生素可促進某些真菌的生長，(3)腎上腺皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應和纖維細胞增生，并可穩(wěn)定細胞內(nèi)溶酶體的膜，阻止其中酶的釋放，影響中性粒細胞和巨噬細胞溶解殺滅微生物的作用。 ，機體免疫低下時發(fā)生。 深部真菌感染診治中的問題 。 ，價格貴，因副作用而難以預防用藥，耐藥顯現(xiàn)多。判斷是否曲霉屬真菌感染。特點：耗時長 ,并由于大量廣譜抗生素的廣泛使用，其培養(yǎng)陽性率也是很低。其中 (13)β D葡聚糖占真菌壁成分 50%以上，是真菌細胞壁上的特有成分，其形式以 13β 糖苷鍵連接的葡萄糖殘基骨架作為主鏈，分支狀 16β D葡萄糖殘基作為側(cè)鏈。 ? 對熱極為穩(wěn)定，高壓 121℃ 并不能使其滅活。 ? 所有真菌的細胞膜上都含有 (13)β D葡聚糖，而其他微生物、動物及人的細胞成分和細胞外液都不含這種成分，因此在機體的體液中檢測到 (13)β D葡聚糖是診斷深部真菌感染的有效依據(jù)。 定量測定 (13)βD葡聚糖的特點 ? 樣品來源：血漿，血清，腹水，尿液，腦脊液 定量測定 (13)βD葡聚糖的意義 ? 早期診斷： 深部真菌感染增多且復雜，早期癥狀無特異性，往往被原發(fā)病掩蓋，病程長，發(fā)現(xiàn)較晚，死亡率高。為臨床選用副作用小，療效高，價格適宜的藥物提供準確的依據(jù)。 ? 美國 : ELx808? Incubating Microplate Readers ? 日本 :Wellreader SK603 ? Toxinometer
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