膽結(jié)石講ppt課件-wenkub
2023-05-18 03:19:57 本頁面
【正文】 易卡到膽囊頸管，就造成膽絞痛。由于空腹時(shí)間長(zhǎng)，膽汁長(zhǎng)期儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)形成淤積，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇在膽囊里沉積，逐漸形成結(jié)石。 ? 二、偏食者： ? 喜愛食高膽固醇、高脂肪食物（蛋黃、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟），攝入過量使膽汁中膽固醇呈超飽和狀態(tài)，易形成結(jié)石。 ? 總之，目前比較一致的意見認(rèn)為：一、膽汁成分的異常改變 二、膽汁停滯 三、膽道感染都可能是膽結(jié)石形成的主要成因。膽汁中的泥沙并不是我們食入的沙子和石頭在那里沉積，而主要是由于膽汁成分異常，造成膽鹽、卵磷脂減少或膽固醇含量增加，膽固醇便會(huì)沉積析出。 ? 研究證實(shí)，膽囊結(jié)石并非真正的石頭，跟石頭只是形似而神不是。另外，據(jù)統(tǒng)計(jì)膽囊結(jié)石發(fā)生膽囊癌的幾率要比沒有膽結(jié)石的人高 7倍，發(fā)病率為 13%。因此，無癥狀結(jié)石一般是結(jié)石數(shù)目較少，體積較大，表面比較光滑的膽固醇類結(jié)石，它在膽囊內(nèi)來回滾動(dòng)幅度小，不容易突然堵住膽囊管，也難以通過狹小的膽囊管掉進(jìn)膽總管。另外一種情況，結(jié)石卡到膽管以后，膽汁排出困難，膽囊的壓力就增大，就造成急性化膿性膽管炎，如果再不及時(shí)處理，他的壓力就越來越大，最后血液循環(huán)發(fā)生障礙，膽囊壁壞疽穿孔，這是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。隨著國(guó)人的生活條件及營(yíng)養(yǎng)狀況的改善，膽石癥的發(fā)生率有逐年增高的趨勢(shì)，尤其是膽囊結(jié)石的發(fā)生率顯著增高。 ? 根據(jù)發(fā)病部位不同分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石 ? 膽結(jié)石按其成分分為膽固醇結(jié)石、膽色素性結(jié)石、混合性結(jié)石。 沒有癥狀的膽結(jié)石用不用治療 ? 在臨床上，經(jīng)常有這樣的患者，平時(shí)沒有什么癥狀，這次拿著報(bào)告單來了，說體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石了，問用不用治療。所以產(chǎn)生急性癥狀的機(jī)會(huì)就少些，甚至有部分人可終身不發(fā)“膽石”病，當(dāng)然診斷也就容易忽略了。因此，即使無癥狀膽石癥也要引起重視，應(yīng)根據(jù)具體病情定期檢查。如果把膽道系統(tǒng)比喻河流，那么結(jié)石就可比喻為河流中沉積的泥沙。經(jīng)
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