我國藥品流通領(lǐng)域存在的的問題和對策[終稿]-wenkub
2023-04-09 02:18:11 本頁面
【正文】 鄭州大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育畢 業(yè) 論 文題 目： 我國藥品流通中的問題及對策 入 學(xué) 年 月__2013年9月 _姓 名__楊富高_(dá)_____學(xué) 號__13121214010_專 業(yè)____藥學(xué)______聯(lián) 系 方 式13839029502__學(xué) 習(xí) 中 心___河南周口___指 導(dǎo) 教 師___朱新民_ __完成時間_2015_年_08_月_08_日目 錄摘 要 1關(guān)鍵詞 1一、我國藥品流通現(xiàn)狀 2二、藥品流通中存在的主要問題 2（一）藥品行業(yè)集中度差 2（二）企業(yè)間無序競爭嚴(yán)重 3（三）公立醫(yī)院藥品的流通程序待規(guī)范 3（四）醫(yī)藥物流市場化程度低，技術(shù)落后 4（五）藥品零售發(fā)展面臨較大困難 4三、構(gòu)建藥品流通新模式的對策和建議 4（一）深化體制改革，加強(qiáng)政府監(jiān)管 5（二）并購整合，提高行業(yè)集中度 5（三）發(fā)展專業(yè)化的第三方物流 6（四）零售藥品連鎖經(jīng)營進(jìn)一步做大做強(qiáng) 6（五）大力電子商務(wù)平臺 7結(jié)束語 7參考文獻(xiàn) 8致謝 9 完美WORD格式編輯 摘 要我國的藥品流通正處于體制改革的過程中，存在不少問題，比較突出的有：行業(yè)集中度差、無序競爭嚴(yán)重、公立醫(yī)院藥品的流通失范、醫(yī)藥物流市場化程度低等，這些問題是造成醫(yī)療領(lǐng)域藥價虛高和看病貴的重要原因。藥品流通關(guān)系民生，課題組結(jié)合流通領(lǐng)域現(xiàn)狀，分析存在的問題，探討合理的對策，具有重要的現(xiàn)實意義。從2005年的3000億元到2012年的11174億元，2013 年，我國藥品流通行業(yè)銷售總值達(dá)到13036億元，%。2013年，我國銷售總額100億元以上的藥品批發(fā)企業(yè)已有12家，比2012年增加2家；前100 %。藥品流通一般為五個環(huán)節(jié)：廠家、總代理、區(qū)域代理、醫(yī)院和零售藥店、消費者等。藥品流通環(huán)節(jié)越多，加價也就越多，藥品的價格就越高。究其原因，除了國家對藥品流通業(yè)的監(jiān)管缺失外，其他可以概括為以下三方面：第一，雖然國家推行了GSP（藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范，2012年頒布）認(rèn)證，但準(zhǔn)入規(guī)則虛化，退出成本很低，現(xiàn)有的醫(yī)藥工商企業(yè)仍然數(shù)量過大、規(guī)模過小，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了藥品消費市場的承載能力，嚴(yán)重偏離”帕累托”最優(yōu)狀態(tài)。政府補(bǔ)償不到位，醫(yī)院必須靠自身創(chuàng)收來維持生存和發(fā)展，加之自身運行機(jī)制的不完善，醫(yī)事醫(yī)療服務(wù)按項目付費，必然依靠藥品收入來彌補(bǔ)，一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為了生存對實行”零差率”的基本藥物加價銷售。三年來的新醫(yī)改也存在一系列問題，政府對公立醫(yī)院藥品采購價和購銷差價率的行政管制，即政府通過藥品招標(biāo)確定醫(yī)院的藥品采購價，規(guī)定醫(yī)院只能在采購價基礎(chǔ)上順加15%作為藥品零售價，不允許醫(yī)院二次議價。這樣，醫(yī)生和患者在利益上就處于對立面，加劇了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，削弱了公立醫(yī)院的公益性，患者對醫(yī)生日益缺乏信任，醫(yī)患矛盾十分突出?？傮w來說，物流設(shè)施設(shè)備不規(guī)范，商品信息標(biāo)準(zhǔn)化滯后，各節(jié)點企業(yè)沒有形成信息化網(wǎng)絡(luò)，加劇了藥品供應(yīng)鏈的”牛鞭效應(yīng)”，不能較好地將藥品的采購、運輸、倉儲、包裝、搬運、配送等環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的集成和整合，藥品物流效率低、成本高制約了我國藥品流通的發(fā)展。藥店的高毛利時代已經(jīng)終結(jié)，終端藥店面臨銷售增長難的階段?，F(xiàn)行藥品差價率管制政策應(yīng)考慮取消，藥品價格由市場自行調(diào)節(jié)，容許醫(yī)院合理的藥品利潤。改革集中招標(biāo)應(yīng)朝壓低中標(biāo)價格、招標(biāo)過程透明、更加市場化方向努力。深圳的做法是：衛(wèi)生行政部門今后將不再舉辦公立
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