[醫(yī)學(xué)]13核醫(yī)學(xué)總結(jié)-wenkub
2023-04-07 00:48:52 本頁面
【正文】 膽紅素一類物質(zhì)的能力，并分泌膽汁將這些代謝產(chǎn)物沿肝內(nèi)膽道系統(tǒng)排出，儲于膽囊，再經(jīng)總膽管流入十二指腸。從而清晰地顯示腦池的形態(tài)和腦脊液生成、運(yùn)行及吸收的動力學(xué)信息。過度灌注（luxury perfusion) 缺血性病變病灶周圍出現(xiàn)放射性濃集區(qū)，稱之為過度灌注現(xiàn)象。靜態(tài)顯像（static imaging） 當(dāng)顯像劑在臟器內(nèi)或病變處的濃度處于穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)進(jìn)行顯像稱為靜態(tài)顯像。核素：質(zhì)子數(shù)相同，中子數(shù)也相同，且具有相同能態(tài)的原子，稱為一種核素。核醫(yī)學(xué)緒論核醫(yī)學(xué)是一門利用開放型放射性核素診斷和治療疾病的學(xué)科將放射性核素引入擬檢查的臟器內(nèi)，利用放射性核素探測儀器實(shí)現(xiàn)臟器和病變顯示的方法稱作放射性核素顯像。同位素：凡同一元素的不同核素（質(zhì)子數(shù)同，中子數(shù)不同）在周期表上處于相同位置，互稱為該元素的同位素。 多用作觀察臟器和病變的位置、形態(tài)、大小和放射性分布。 短暫性腦缺血發(fā)作 TIA 交叉失聯(lián)絡(luò)（crossed cerebellar diaschisis）現(xiàn)象 當(dāng)一側(cè)大腦皮質(zhì)存在局限性放射性分布降低或缺損時(shí)，對側(cè)小腦或大腦放射性分布亦呈現(xiàn)放射性減低，稱為交叉失聯(lián)絡(luò)現(xiàn)象。側(cè)腦室顯影提示交通性腦積水。類似膽紅素一類的物質(zhì)標(biāo)記上放射性核素，亦能被肝細(xì)胞攝取，繼而隨膽汁分泌到毛細(xì)膽管，經(jīng)膽道系統(tǒng)排泄到腸道，利用這一系列過程顯像，達(dá)到診斷疾病的目的?！?阻塞在膽囊管后、膽囊影消退慢。肝血流灌注與血池顯像在肝惡性病變時(shí)，其血供主要來自肝A因此，在動脈相即可見到病變局部有放射性積聚，我們稱為肝A灌注陽性，(或稱為“肝A化征”) 肝海綿狀血管瘤 血池相過度充盈（首選）放射性核素骨顯像骨顯像原理 骨骼由有機(jī)物和無機(jī)物組成：有機(jī)物包含骨細(xì)胞、細(xì)胞間質(zhì)和膠原，占骨骼組成的1/3。當(dāng)骨的局部血流灌注量和無機(jī)鹽代謝更新速度增加，成骨細(xì)胞活躍和新骨形成時(shí)，可較正常骨骼聚集更多的顯像劑，在圖像上就呈現(xiàn)異常的顯像劑濃聚區(qū)（稱為“熱區(qū)” ）最常見于異常顯像。閃爍現(xiàn)象是骨愈合和修復(fù)的表現(xiàn)，而不是轉(zhuǎn)移性骨病的結(jié)果。用腎功能儀記錄上述過程，形成時(shí)間放射性強(qiáng)度曲線。 b段持續(xù)上升。(痙攣性腎圖)曲線分析 a、b均正常 c呈不規(guī)則 階梯狀下降。（腎動態(tài)顯像）尿三蛋白測定（ ALB 、IgG、 β2MG)尿三蛋白綜合分析的臨床意義腎小球輕度損害 ALB↑ 腎小球進(jìn)一步損害 ALB↑ IgG↑ 腎小球合并腎小管損害 ALB↑ IgG↑ β2MG↑甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺 碘的有機(jī)化：血中無機(jī)碘被主動吸收進(jìn)入甲狀腺細(xì)胞后，在過氧化物酶的作用下被迅速氧化為碘分子，并結(jié)合在TG的酪氨酸殘基上的過程。當(dāng)口服甲狀腺激素后，血中TT4濃度增高，通過負(fù)反饋?zhàn)饔茫贵w前葉分泌TSH減少，甲狀腺攝碘功能隨之亦明顯下降，即攝碘功能被抑制。結(jié)果 興奮值 繼發(fā)性甲低：＞11%原發(fā)性甲低：11%意義：鑒別原發(fā)性甲低和繼發(fā)性甲低血清甲狀腺激素的測定孕婦的T3，T4值很高，檢查時(shí)應(yīng)查 FT3，F(xiàn)T4TRH興奮試驗(yàn)原理 下丘腦分泌TRH作用于垂體前葉使其合成釋放TSH增多，后者再作用于甲狀腺，促使甲狀腺激素合成，分泌增加，它們之間存在反饋調(diào)節(jié)關(guān)系,且血循環(huán)中TH的變化可影響垂體對TRH的反應(yīng)性。正常影像 2. 圖像兩側(cè)對稱再生障礙性貧血： 根據(jù)病情不同骨髓顯像可有下面三種表現(xiàn)v 全身骨髓顯像普遍稀疏，甚至不顯影。淋巴顯像上半身淋巴顯像 常適用于檢查乳癌有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移下半身的淋巴顯像 適合檢查盆腔內(nèi)腫瘤Radionuclide TherapyGraves39。一定時(shí)間后用特定的核醫(yī)學(xué)顯像儀器，如SPECT、 r相機(jī)等，探測甲狀腺內(nèi)放射性核素衰變時(shí)所發(fā)出的r射線 ，即可得到反映甲狀腺位置、形態(tài)、大小及功能
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1