慢性病運(yùn)動管理ppt課件-wenkub
2023-01-20 11:10:23 本頁面
【正文】 ，如乏力、頭暈等應(yīng)立即停止運(yùn)動，原地休息或到醫(yī)院就診 ? 運(yùn)動后避免冷水浴和用過熱的水洗澡 ? 隨身攜帶糖尿病卡片 ? 隨身攜帶糖果 ? 由于運(yùn)動可引起血糖變化，及時(shí)調(diào)整胰島素用量 武漢大學(xué) HOPE護(hù)理學(xué)院 護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 49 運(yùn)動時(shí)胰島素用量的調(diào)整參考值 胰島素減少量 運(yùn)動強(qiáng)度 運(yùn)動時(shí)間 0% 輕度 ＜ 30分鐘 5% 輕度 ＞ 30分鐘 10% 中度 3060分鐘 20% 中度 ＞ 30分鐘 武漢大學(xué) HOPE護(hù)理學(xué)院 護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 50 ? COPD的運(yùn)動療法 ? 支氣管哮喘的運(yùn)動處方 ? 高血壓的運(yùn)動療法 武漢大學(xué) HOPE護(hù)理學(xué)院 護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 51 ? summary 武漢大學(xué) HOPE護(hù)理學(xué)院 護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 52 作業(yè) 為你護(hù)理的病人制定運(yùn)動處方并實(shí)施，并提交下面作業(yè)： ? 分別制定醫(yī)院內(nèi)和出院后運(yùn)動處方； ? 與病人討論并實(shí)施，請反饋實(shí)施后的效果、心得和體會。 武漢大學(xué) HOPE護(hù)理學(xué)院 護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 35 下列癥狀出現(xiàn)需停止運(yùn)動 ,癥狀恢復(fù)后再進(jìn)行運(yùn)動 ? 運(yùn)動中脈搏加快 30 % ，在休息 2 min 后脈搏不能恢復(fù)到加快 10 %的水平，此時(shí)需停止運(yùn)動或改為極輕度的運(yùn)動 。 日本厚生省循環(huán)系統(tǒng)疾病研究所急性心肌梗死患者住院期間的運(yùn)動處方 武漢大學(xué) HOPE護(hù)理學(xué)院 護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 33 下列指征不進(jìn)行運(yùn)動為宜 ? 安靜時(shí)脈搏 120 / min 以上 ? 收縮壓 200 mmHg ( 1 mmHg = 01 133 kPa ) 以上 , 或舒張壓 120mmHg 以上 ? 目前有發(fā)作性心絞痛 ? 新發(fā)心肌梗死在 1 個(gè)月以內(nèi) ? 有明顯充血性心力衰竭 ? 房顫以外的顯著心律不齊 ? 在運(yùn)動實(shí)施前有心悸、呼吸困難 武漢大學(xué) HOPE護(hù)理學(xué)院 護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 34 運(yùn)動中有下列指征需停止運(yùn)動 ? 運(yùn)動中出現(xiàn)中等程度呼吸困難、頭暈、惡心、心絞痛 。在活動期間嚴(yán)密監(jiān)測患者活動后心率、血壓、心電圖變化。 ? 耐力性運(yùn)動為中等強(qiáng)度、較長時(shí)間的運(yùn)動。 武漢大學(xué) HOPE護(hù)理學(xué)院 護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 28 運(yùn)動頻率 ? 運(yùn)動頻率取決于運(yùn)動強(qiáng)度和每次運(yùn)動持續(xù)的時(shí)間。 ? 對冠心病、心肌梗死、高血壓病等慢性病患者 ,在進(jìn)行體力活動和日常生活活動前 ,需進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn) ,確定運(yùn)動處方的運(yùn)動強(qiáng)度。 ? 主觀疲勞程度分級有兩種計(jì)分法 :10 級計(jì)分法或 15 級計(jì)分法 ,其中 15 級計(jì)分法較常用。 ? 在運(yùn)動強(qiáng)度小于 70 %最大攝氧量的持續(xù)運(yùn)動中 ,乳酸不增高，血液中腎上腺素和去甲腎上腺素保持在較低水平； ? 高于此或大于 80 %最大攝氧量則為大強(qiáng)度運(yùn)動，對于患者或老年人有危險(xiǎn)； ? 小于 50 %最大攝氧量常較難起到訓(xùn)練效果。min 即 1 MET。判斷方法可以用 檢測心率 、 最大攝氧量的百分?jǐn)?shù) 、 代謝當(dāng)量值 、 主觀疲勞程度分級法 、 運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn) 來進(jìn)行。 武漢大學(xué) HOPE護(hù)理學(xué)院 護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 19 運(yùn)動處方的制定 ? 運(yùn)動處方的制定應(yīng)遵循安全性、針對性、實(shí)用性、療效性的原則 ,以人體生理學(xué)、運(yùn)動學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)為依據(jù) ,在保證安全的前提下 ,因人而異 ,制定相應(yīng)的運(yùn)動處方。 武漢大學(xué) HOPE護(hù)理學(xué)院 護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施 13 運(yùn)動干預(yù)的定位和預(yù)期 ? 定位：作為慢性疾病治療的積極輔助手段，而不能替代藥物治
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