醫(yī)學(xué)]第12章腹部疾病——第4節(jié)胃、十二指腸潰瘍的外科治療高職高專外科學(xué)第二版-wenkub
2023-01-19 02:58:41 本頁面
【正文】 潰瘍的外科治療 學(xué)習(xí)目標(biāo) 1．說出胃、十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證 2．說出胃、十二指腸潰瘍急性穿孔、大出血及幽門梗阻的主要臨床表現(xiàn) 3．簡述潰瘍病行胃大部分切除術(shù)后的并發(fā)癥及表現(xiàn) 目前需要外科治療的有 ① 胃、十二指腸潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥 ─急性穿孔、潰瘍大出血、疤痕性幽門梗阻； ②胃潰瘍不能除外惡變或已經(jīng)惡變者； ③頑固性潰瘍。 １．臨床表現(xiàn)與診斷 （ 3）體征：早期腹肌緊張可呈板狀腹，伴壓痛、反跳痛。②靜脈補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡并給予營養(yǎng)支持。 （二）胃、十二指腸潰瘍大出血 胃、十二指腸潰瘍大出血多為動(dòng)脈受潰瘍侵蝕而破裂出血，占上消化道出血的 50%以上，其中 5%~10%的病人需要手術(shù)治療。 １．臨床表現(xiàn)與診斷 （ 3）實(shí)驗(yàn)室檢查有助診斷，可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積均下降；在出血間歇還可行纖維胃鏡檢查確診。 （三）疤痕性幽門梗阻 疤痕性幽門梗阻 (pyloric obst
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1