冠心病的預(yù)防m(xù)icrosoftpowerpoint演示文稿-wenkub
2022-12-23 07:41:23 本頁(yè)面
【正文】 0 DBP 80— 89 或 DBP 90— 99 或 DBPl00— 109 或DBP ≥ 110 無(wú)其他 RF 很低危 很低危 低危 中危 高 1— 2個(gè) RF 低危 低危 中危 中危 很高危 ≥ 3RF或 OD 中危 高危 高危 高危 很高危 臨床并發(fā)癥 或合并 DM 高危 很高危 很高危 很高 危 很高 危 注： 1 mmHg＝ kPa； RF：危險(xiǎn)因素； OD：亞臨床損害； DM：糖尿病 血壓控制目標(biāo)： 通過(guò)生活方式改變及使用降壓藥物，將血壓控制于 140／ 90mmHg以下，對(duì)于糖尿病及慢性腎病患者，應(yīng)控制在 130／ 80mmHg以下。對(duì)于所有冠心病患者，均需詳細(xì)詢問(wèn)吸煙史。本病可分為以下二種類型：急性冠脈綜合癥：不穩(wěn)定性心絞痛心絞痛型、心肌梗死型、猝死型；慢性穩(wěn)定性冠心?。簾o(wú)癥狀性心肌缺血、穩(wěn)定性心絞痛、缺血性心肌病。 ? 冠心病的發(fā)生機(jī)理 冠心病的發(fā)生是冠狀動(dòng)脈在粥樣硬化的基礎(chǔ)上因斑塊不穩(wěn)定發(fā)生破潰形成血栓或冠脈痙攣，致管腔嚴(yán)重狹窄，血流明顯減少或中斷而引起。資料顯示，戒煙能降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。選擇降壓藥物時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮 B受體阻滯劑和 (或 )ACEI。 基礎(chǔ)治療：控制飲食加體力鍛練 即管住嘴放開腿 ? 磺脲類 ? 雙胍類 ? a糖苷酶抑制劑 ? 胰島素增敏劑 ? 諾和龍 ? 胰島素 牛、人胰島素、胰島素類似物 年輕人空腹 餐后 老年人 空腹 餐后 GHbAc1 % ? 他汀類：阿托伐他汀 、舒瑞伐他汀、辛伐 他汀、洛伐他汀 .中藥：脂必妥、 脂必泰
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