糖尿病患者系統(tǒng)管理工作規(guī)范-wenkub
2022-09-21 15:27:33 本頁(yè)面
【正文】 ≥ （ 140） ≥ （ 140） ~ (180) ~ (200) ~ (200) 空腹血糖受損（ IFG） 空腹 ≥ （ 020） ≥ （ 100） ≥ （ 110） ~ (110) ~ (110) ~ (126) 及負(fù)荷后 2 小時(shí)（如行檢測(cè)） （ 120） （ 140） （ 140） 正常 空腹 （ 100） （ 100） （ 110） 負(fù)荷后 2 小時(shí) （ 120） （ 140） （ 140） 對(duì)于新確診或各種方式發(fā)現(xiàn)的患者，要進(jìn)行患者信 息登記，要求填寫(xiě)糖尿病患者管理卡，包括：患者基本信息、一般信息、目前并發(fā)癥或合并癥情況、最近一次檢查結(jié)果、近期治療情況等。 糖尿病診斷 依據(jù)空腹、任意時(shí)間或 OGTT 中 2小時(shí)血糖值。XX 市糖尿病患者系統(tǒng)管理工作規(guī)范 一、目的 通過(guò)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，以群體防治著眼，個(gè)體防治入手，采取社區(qū)一般人群健康教育、個(gè)體化的患者管理和高危人群健康生活指導(dǎo)與干預(yù)為主要手段的糖尿病防治模式，建立科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)的糖尿病防治體系。其中空腹指 814小時(shí)內(nèi)無(wú)任何熱量攝入、任意時(shí)間指 1天內(nèi)任何時(shí)間，與上次進(jìn)餐時(shí)間及食物攝入量無(wú)關(guān)。 （ 1）隨訪方式 1）門(mén)診隨訪：適用于能夠定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的患者，門(mén)診醫(yī)生利用患者就診時(shí)開(kāi)展患者管理，并按照要求填寫(xiě)“糖尿病患者管理卡 —— 隨訪記錄卡”； 2）家庭訪視隨訪：適用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員比較充裕的社區(qū)，社區(qū)醫(yī)
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