【正文】 填表時間： 年 月 日 參加患者自我管理活動人員簽到表 編號 ： 05 活動類別 管理評審 □ 內部審核（首 /末） □ 其他會議 : □ 活動 □ 活動名稱 時間 主持人 社區(qū)指導醫(yī)生 地點 組織部門 其它 序號 姓 名 單位（部門） 序號 姓 名 單位（部門） 1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30 活動 圖片 時 間 地點 活動主持 活動主題 記錄 參加人數 活動圖片： 患者自我管理小組活動記錄表 （六） 活動時間： 活動地點： 活動形式 ： 主辦單位： 合作單位： 參與人數： 社區(qū)指導醫(yī)生： 宣傳品發(fā)放種類及數量： 活動主題： 活動小結： 活動評價： 負責人（簽字）： 填表時間： 年 月 日 參加患者自我管理活動人員簽到表 編號 ： 06 活動類別 管理評審 □ 內部審核（首 /末） □ 其他會議 : □ 活動 □ 活動名稱 時間 主持人 社區(qū)指導醫(yī)生 地點 組織部門 其它 序號 姓 名 單位（部門） 序號 姓 名 單位（部門） 1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30 活動 圖片 時 間 地點 活動主持 活動主題 記錄 參加人數 活動圖片： 患者自我管理記錄匯總表 時間 地點 活動形式（內 容） 活動 主題 組織 部門 參加 受益 人數 是否有社區(qū)醫(yī)生指導 發(fā)放資料 種類 數量 患者自我管理 活動年度 工作總結 年度工作總結： 社區(qū)慢性病患者自我管理小組活動情況現場抽查表 縣（市、區(qū)）名稱： 社區(qū)名稱 （或小組名稱） 活動 地點 活動 頻率 活動 記錄 活動 海報 參加人員簽到名單 其他資料（如文件、照片） 考評員（簽名）： 日期： 年 月 日 附海報內容 Xx 社區(qū)開展高血壓自我管理小組活動通知 X月 X日上午 X時，在 村健康教育 室 開展高血壓 自我管理 小組成員 活動 。 主持人： 有些患者到醫(yī)院就診也不說明情況，只是說我血壓高給我開點降壓藥就行，甚至點名要什么藥就急于要走。 有高血鉀，妊娠婦女和雙側腎動脈狹窄患者禁用。 但是如果我們了解藥物的副作用，選對藥就可以有效的降低和避免副作用的發(fā)生。 主持人：我們吃藥要不要 了解藥物的副作用 ？ 患者：我不識字，怎么了解。然而，大多數人吃完了才知道，你點的菜并不一定適合自己的胃口。 主持人：是不是我們知道自己是高血壓，可以不去 就診 ， 隨便去藥店買藥 ？ 患者：藥店藥便宜，還方便。任何疾病，包括高血壓治療都是有一個過程，醫(yī)生對病人的治療也是一個不斷調整的過程。 主持人： 有些高血壓患者發(fā)現自己的血壓控制不好就開始懷疑醫(yī)生診療水平，頻繁的跟換醫(yī)生。究其原因，有的是降壓心切，想立竿見影，吃藥 3 天效果不明顯就換藥；有的是吃藥后有不良反應，害怕副作用；也有的是受周圍高血壓病人的影響，如前面說的，別人吃什么藥自己也盲目跟著吃。非藥物治療有：一般治療（合理休息、適當鎮(zhèn)靜）、飲食治療、運動等。高血壓病病人發(fā)生并發(fā)癥的原因除了血壓升高外，尚有其他許多因素，這些因素醫(yī)學上稱為“危險因素”，如吸煙、酗酒、攝入食鹽過多、體重超重、血糖升高、血脂異常、缺乏運動和體育鍛煉、性格暴躁等。如確有必要的話，可將服藥時間安排在睡前三、四小時為宜 。其實這是一個 誤解 ,人在睡眠后 ,全身神經、肌肉、血管和心臟都處于放松狀態(tài) ,血壓比白天要下降 20%左右 ,如果睡前服藥 ,兩小時后正是藥物的高峰期 ,這樣就導致血壓大幅度下降 ,使心、腦、腎等重要器 官供血不足 ,從而使血液中的血小板、纖維蛋白等凝血物質在血管內積聚成塊 ,阻塞腦血管 ,引發(fā)缺血性腦中風。殊不知 ,血壓忽高忽低或下降過快 ,同樣會出現頭暈、頭痛等不適癥狀。 主持人：要不要根據自我感覺的癥狀 加減用藥量 ？ 患者 XXX：要?；颊卟灰炎约撼洚攲嶒炗玫男“资?，還是老藥更安全。新藥、剛上市的藥物通常都很貴，因為藥廠要收 回藥品研發(fā)所用的投資成本。 主持人： 門診常見有的病人直接點名要某某藥，讓醫(yī)生開廣告上推薦的新藥，或者要“最好、最貴”的藥。 降血壓治療儀和保健品不能有效地預防或降低高血壓病所引起的心、腦、腎損害的發(fā)生率。 避免 從眾心理 。 實際上，一方面高血壓病因復雜，臨床分型很多，每個人因年齡不同、自身高危因素不同、合并性疾病不同，對藥物的反應性、適應性和耐受能力也各不相同。 所以不能 血壓 一 平穩(wěn)就停藥 。 患者 XXX，我好停。 治療應該從小劑量降壓藥起步，使血壓緩慢平穩(wěn)下降，讓機體得到新的適應和平衡，才是合理的。特別是血壓在 180mmHg 以上的 高血壓 患者 。 所以認為 是藥三分毒，不肯用藥 是不明智的。 主持人： 有些病人雖然已被確診為高血壓病，但自覺沒有什么特別難受的癥狀，或對吃藥感到厭煩，或擔心吃藥“上癮”，或擔心藥物會有副作用而拒絕服用降壓藥，使得血壓長期得不到有效控制。我們知道有的人患高血壓不愿意吃藥，有的恨不得將所有的藥都吃個遍，有的想吃就吃，不想吃就不吃，這樣做對不對，好嗎？我們大家一起來討論討論。 ● 怎樣加入該自我管理小組？ 如果您是經醫(yī)生確診的糖尿病、高血壓病人，無論您是否同時患有其他疾病，年齡在 1870 歲之間都可以參加。 患者自我管理 活動年度工作計劃 年度工作計劃： 新沂市 自我管理小組知 情同意書 親愛的 居 民朋友們： 為幫助 居 民提高糖尿病、高血壓自我管理的技能和信心，更有效地控制血糖、血壓 ，新沂市 衛(wèi)生局將在鎮(zhèn)、村、街道開展一項新型的健康教育項目 —— 糖尿病、高血壓 居 民自我管理。 三、記錄薄每個小組每年使用一本，年終應整理歸檔。 新沂市 “慢性病患者自我管理小組” 工 作 臺 賬 所屬鎮(zhèn) _________________________________________ 小組名稱 _____________________