心力衰竭的診治-wenkub
2022-09-02 19:24:18 本頁面
【正文】 nization therapy, CRT）在心力衰竭診斷和治療中的價值逐漸得到證實，循證醫(yī)學證據(jù)也更加堅實。 ? 靜息狀態(tài)下有關心臟結構或功能異常的客觀檢查證據(jù)：心臟擴大、超聲心動圖可見心臟結構或功能的異常、 BNP升高。 ? 超聲心動圖對于心力衰竭的診斷是必要的檢查，但不能單純依賴左室射血分數(shù)（ LVEF），其對判斷患者預后的價值更大。 ? 關于充血性心力衰竭失代償期的住院患者繼續(xù)用還是不用 β受體阻滯劑 的問題， BCONVINCED 試驗指出： ? 在心衰急性失代償期期間，繼續(xù) β受體阻滯劑治療與臨床癥狀的改善與否沒有必然的關系，但在治療 3月后，繼續(xù) β受體阻滯劑治療的患者獲益更多。 ? 關于心臟再同步化治療，現(xiàn)有的證據(jù)不能證明 CRT或 CRTD孰優(yōu)孰劣，目前指南均作為 IA類建議進行推薦。 ? ②先將醛固酮受體拮抗劑加用于 ACEI、 β受體阻滯劑和利尿劑的治療上，仍不能改善癥狀時，再應用地高辛。不推薦應用于NYHAⅠ 級心功能的患者。相反，作用于遠曲腎小管的噻嗪
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鄂ICP備17016276號-1